給避孕再加道“保險”

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-07

給避孕再加道“保險”，，

目前，育齡期婦女常用的避孕措施包括：1.藥物避孕：有短效避孕藥、長效避孕藥及速效避孕藥。2.工具避孕：有宮內節育器(IUD)、避孕套兩種。宮內節育器一次放入宮腔，可避孕多年，是一種相對安全、有效、簡便、經濟的避孕方法，但必須由受過專業培訓的醫務人員操作。放置時可能導致疼痛等不適感，放置后可能出現下腹及腰骶痛、陰道點滴出血等副作用，部分婦女放置后可能引起月經量過多、經期延長、周期縮短等。使用避孕套在避孕的同時還可以有效防止性傳播性疾病，但因其在每次性交時使用有異物感而不被部分人接受。3.自然避孕法。又稱安全期避孕，是在安全期過性生活而達到避孕目的。

一旦避孕失敗如忘服避孕藥、IUD脫落、避孕套破裂、不能正確推算排卵期等以及遭遇性強暴等無避孕情況下發生性生活及可能導致非意愿性妊娠，將會對婦女的身心健康造成嚴重危害。

1994年開羅世界人口與發展大會號召“要把避免非意愿妊娠，降低人工流產率作為保護婦女生殖健康首要工作”。由此可見，應用緊急避孕來防止非意愿妊娠發生和保護育齡婦女的身心健康，是十分可行和積極的。緊急避孕是指在無防護性性生活或避孕失敗的情況下，于幾小時或幾天內婦女為防止非意愿妊娠的發生而采取的避孕措施。現有的緊急避孕方法有兩種：一是口服緊急避孕藥;二是放置帶銅宮內節育器(IUD)。

一、口服緊急避孕藥

1.雌孕激素聯合法(YUZPE法)雌激素加孕激素的緊急避孕方法，在無保護性交后72小時內給婦女口服乙炔二醇100mg，同時配伍左旋18甲基炔諾酮1mg，12小時后，重復一次。其機制為可引起子宮內膜出現暫時性變化而防止孕卵著床；排卵前服藥，推遲排卵；排卵后服藥影響黃體功能不利于孕卵種植。該方法第一次用藥必須在無保護性交后72小時之內，否則將影響有效率。不良反應有惡心、嘔吐、頭痛、乳房疼痛等，但其發生率及程度較大劑量雌激素方法已明顯降低。

2.單用孕激素采用性交后48小時內口服左旋18甲基炔諾酮0.75mg，12小時后重復一次。與YUZPE法比較，效果無顯著差異，但惡心、嘔吐等不良反應發生率低。因此該方法為避免使用雌激素的婦女提供了選擇機會。

3.單用雌激素53號避孕藥，為帶弱雌激素活性的失碳化合物。性交后立即服藥1片，次日晨加服1片，服藥時間不受月經周期限制，也不需要連續服藥，但副反應發生率較高。

4.丹那唑丹那唑是一種合成的睪丸酮衍生物，僅具有微弱的睪丸酮效應，它通過抑制垂體促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能。使用方法為無防護性交后72小時內開始服用丹那唑，每次800mg，間隔12小時重復一次，共服用2-3次。其主要作用環節是對子宮內膜的影響，阻止受精卵著床，并有較強的溶解黃體作用。