藥物流產的副作用有哪些

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-04-28

現在所應用的藥物流產藥米非司酮其藥量僅為最初所用藥量的1/4～1/3，因而副作用并不明顯，主要為加重早孕反應、乏力等。前列腺素副作用以胃腸道反應為主，如惡心、嘔吐、腹瀉及由于子宮收縮可產生下腹痛，個別人有發熱、頭暈、皮膚潮紅及發麻等癥狀。為預防或治療胃腸道副作用，可在用藥前后服用復方苯乙呢陡或胃復安，腹痛嚴重者可予以杜冷丁或阿托品類鎮痛解痛藥。但要避免使用對抗前列腺素的消炎痛、氟滅酸或水楊酸類制劑。

少數孕婦服用米非司酮即可流產。80%孕婦在使用前列腺素類藥物后6小時內排出絨毛胎囊;約10%孕婦在服藥1周內排出。因此，只要有出血情況即要注意排出物。如在家中排出組織，須帶給醫生察看，以確定是否絨毛組織。根據排出或未排出絨毛胎囊的情況，按醫生規定的時間在用藥后8～15天內到給藥的醫療機構隨診，以確定藥物流產效果。凡醫務人員確定藥物流產失敗或流產不全者，必須做人工流產術以終止妊娠。

藥物流產時雖已排出絨毛胎囊，但子宮內的蛻膜組織則是慢慢排出的，故出血時間較長，平均18～20日。部分婦女會因出血多、時間長而導致貧血或并發子宮內膜炎、盆腔炎等。因此，藥物流產必須到具有急診刮宮手術和輸液等的醫療機構，在專門培訓的醫生篩選指導下應用，并按規定服藥、觀察、隨診，以便及時發現問題，及時處理。極個別孕婦出現大出血、腹痛、發熱等意外情況時，應急赴給藥的醫療機構就診。

即使藥物流產成功，一切正常的婦女，流產后也要采取有效的避孕措施。臨床上已發現，不少婦女藥物流產后尚未來月經，或短期內未采用避孕措施又妊娠的情況。事實上，無論是人工流產或藥物流產，對孕婦的身體健康和心理都有一定影響，故以少做為好。

符合以下條件的女性才可以使用藥物流產：

●服藥者必須是停經45天之內的受孕者，年齡在34歲以下;

●身體狀況良好，無禁忌證。所謂禁忌證包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過敏體質，心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等，及懷疑宮外孕、長期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等;

專家提醒，即使藥物流產成功，流產后也要采取有效的避孕措施。因為不少婦女藥物流產后尚未來月經，或短期內未采用避孕措施又妊娠的情況。無論是人工流產或藥物流產，對孕婦的身體健康和心理都有一定影響，所以千萬不能把藥物流產當成常規的避孕方式。藥物流產使用的藥物是米非司酮，米非司酮具有抗受精卵著床，誘導月經及促進宮頸成熟的作用，其催經止孕的機理主要是通過競爭內膜(蛻膜)的孕酮受體，阻斷孕酮的作用，使妊娠蛻膜變性、出血、壞死，直至流產。米索前列醇作用于子宮收縮，使已剝離的胚囊自宮內排出。那么藥物流產的禁區是什么?流產后的注意事項有哪些?藥物流產有沒有副作用?