淺談卵巢早衰合適的促排方案，不止微刺激和拮抗劑！

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-02-17

試管嬰兒促排卵有很多方案供女性選擇，這些方案都是臨床醫(yī)生通過對(duì)女性具體情況做出評(píng)估后制定的方案，不同原因?qū)е虏辉械呐酝ǔ＿x用的試管方案都是不一樣的，如卵巢早衰的女性可能采用的試管方案也是不一樣的，具體方案的選擇通常都是因人而異的。

每個(gè)人的促排方案都是不一樣的

卵巢早衰適合的促排方案盤點(diǎn)

女性卵巢早衰適合什么促排方案還是比較多的，在選擇具體方案的時(shí)候通常都會(huì)做一個(gè)具體的檢查，經(jīng)過醫(yī)生的評(píng)估后再做選擇，一般卵巢早衰常做試管使用的都是拮抗劑方案和微刺激方案，但其實(shí)卵巢早衰的女性選擇的試管方案不止這兩種可以選擇。

試管促排方案要根據(jù)個(gè)人情況選擇

卵巢早衰的會(huì)導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能非常低，在選用促排方案的時(shí)候醫(yī)生通常都會(huì)建議采用卵巢刺激性較小的促排方案，這樣才能夠避免對(duì)卵巢造成刺激性的傷害，適用卵巢女性的促排方案常見的有以下幾種：

方案一	拮抗劑方案 拮抗劑方案是目前針對(duì)多囊卵巢綜合癥患者及卵巢早衰、前次促排卵反應(yīng)不良者的一種較靈活的方案，它可以有效抑制早發(fā)的LH峰，防止卵泡早排、減少卵巢過度刺激綜合癥的發(fā)生，提高多囊卵巢綜合癥患者試管治療的安全性，同時(shí)周期短，費(fèi)用低，應(yīng)用方便靈活，對(duì)年齡稍大，卵巢反應(yīng)性差的女性，有較好效果。

方案二	自然周期方案 自然周期方案卵巢早衰或?qū)Υ倥潘幬锓磻?yīng)低下的女性。此方案不使用任何促排藥物，待自身卵泡長(zhǎng)到一定大小時(shí)，根據(jù)激素等情況進(jìn)行取卵。

方案三	微刺激方案 微刺激方案適用于卵巢早衰，常規(guī)方案反應(yīng)不良或促排方案反復(fù)種植失敗的女性，此方案是非常接近于自然妊娠方式的試管嬰兒方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第三天起使用氯米芬，然后使用HMG，這種方法用藥費(fèi)用低，對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能差或者PCOS的患者是一個(gè)好的選擇。

注：以上三種都是比較適用于卵巢早衰的女性，具體選擇哪一種還要在醫(yī)生的建議下進(jìn)行，較好在試管之前夫妻雙方做一個(gè)全面的檢查，這樣才有利于醫(yī)生根據(jù)身體情況制定出較合適的試管促排方案。

卵巢早衰促排方案怎么用藥

卵巢早衰促排需要使用雌孕激素藥物來進(jìn)行調(diào)理卵巢功能，但有卵巢早衰的女性不能盲目使用促排卵藥物，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促排卵的藥物，每個(gè)人的身體狀況不一樣，卵巢衰退的情況也是不一樣的，所以在促排藥物的服用時(shí)間跟劑量上是有區(qū)別的。

促排藥物不能盲目服用

卵巢早衰女性做試管一般都會(huì)采用人工周期進(jìn)行促排，因此需要戊酸雌二醇和黃體酮等激素藥物來進(jìn)行調(diào)理，每個(gè)人情況不同，也可能卵巢早衰促排藥物也不同，常見的用藥如下。

1. 1、服用雌性激素藥物醫(yī)治：卵巢功能早衰多是由于身體雌性激素欠缺引發(fā)，雌性激素能夠刺激性子宮發(fā)育，進(jìn)而間接性影響卵巢，克林蒙、黃體酮、補(bǔ)佳樂、或者芬瑪通都是常見藥物；
2. 2、肌注用藥：常見的就是注射絨促，促性腺激素、促性腺激素釋放激素，以及腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等。

需要注意的是沒有哪種促排藥更好的說法，只要哪種較適合，以上藥物都是處方藥物，建議醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切不可自行購(gòu)藥服用，促排藥物只在治療女性因不排卵而造成不孕癥時(shí)才慎重選用。