淺談卵巢早衰合適的促排方案，不止微刺激和拮抗劑！

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-02-17

試管嬰兒促排卵有很多方案供女性選擇，這些方案都是臨床醫生通過對女性具體情況做出評估后制定的方案，不同原因導致不孕的女性通常選用的試管方案都是不一樣的，如卵巢早衰的女性可能采用的試管方案也是不一樣的，具體方案的選擇通常都是因人而異的。

每個人的促排方案都是不一樣的

卵巢早衰適合的促排方案盤點

女性卵巢早衰適合什么促排方案還是比較多的，在選擇具體方案的時候通常都會做一個具體的檢查，經過醫生的評估后再做選擇，一般卵巢早衰常做試管使用的都是拮抗劑方案和微刺激方案，但其實卵巢早衰的女性選擇的試管方案不止這兩種可以選擇。

試管促排方案要根據個人情況選擇

卵巢早衰的會導致卵巢儲備功能非常低，在選用促排方案的時候醫生通常都會建議采用卵巢刺激性較小的促排方案，這樣才能夠避免對卵巢造成刺激性的傷害，適用卵巢女性的促排方案常見的有以下幾種：

方案一	拮抗劑方案 拮抗劑方案是目前針對多囊卵巢綜合癥患者及卵巢早衰、前次促排卵反應不良者的一種較靈活的方案，它可以有效抑制早發的LH峰，防止卵泡早排、減少卵巢過度刺激綜合癥的發生，提高多囊卵巢綜合癥患者試管治療的安全性，同時周期短，費用低，應用方便靈活，對年齡稍大，卵巢反應性差的女性，有較好效果。

方案二	自然周期方案 自然周期方案卵巢早衰或對促排藥物反應低下的女性。此方案不使用任何促排藥物，待自身卵泡長到一定大小時，根據激素等情況進行取卵。

方案三	微刺激方案 微刺激方案適用于卵巢早衰，常規方案反應不良或促排方案反復種植失敗的女性，此方案是非常接近于自然妊娠方式的試管嬰兒方案，醫生會根據患者月經期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經周期第三天起使用氯米芬，然后使用HMG，這種方法用藥費用低，對于卵巢儲備功能差或者PCOS的患者是一個好的選擇。

注：以上三種都是比較適用于卵巢早衰的女性，具體選擇哪一種還要在醫生的建議下進行，較好在試管之前夫妻雙方做一個全面的檢查，這樣才有利于醫生根據身體情況制定出較合適的試管促排方案。

卵巢早衰促排方案怎么用藥

卵巢早衰促排需要使用雌孕激素藥物來進行調理卵巢功能，但有卵巢早衰的女性不能盲目使用促排卵藥物，需要在醫生指導下使用促排卵的藥物，每個人的身體狀況不一樣，卵巢衰退的情況也是不一樣的，所以在促排藥物的服用時間跟劑量上是有區別的。

促排藥物不能盲目服用

卵巢早衰女性做試管一般都會采用人工周期進行促排，因此需要戊酸雌二醇和黃體酮等激素藥物來進行調理，每個人情況不同，也可能卵巢早衰促排藥物也不同，常見的用藥如下。

1. 1、服用雌性激素藥物醫治：卵巢功能早衰多是由于身體雌性激素欠缺引發，雌性激素能夠刺激性子宮發育，進而間接性影響卵巢，克林蒙、黃體酮、補佳樂、或者芬瑪通都是常見藥物；
2. 2、肌注用藥：常見的就是注射絨促，促性腺激素、促性腺激素釋放激素，以及腎上腺皮質激素、甲狀腺素等。

需要注意的是沒有哪種促排藥更好的說法，只要哪種較適合，以上藥物都是處方藥物，建議醫生的指導下用藥，切不可自行購藥服用，促排藥物只在治療女性因不排卵而造成不孕癥時才慎重選用。