畸形精子癥的介紹-畸形精子過多容易造成不育

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-27

畸形精子會影響生育，引起畸形精子癥的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎、附睪結(jié)核、精索靜脈曲張等，它們均可導(dǎo)致畸形精子增加，典型的是雙頭精子，影響精子的質(zhì)量;使用激素或某些化學(xué)藥物，如抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類等，可使精子發(fā)育不成熟;生殖腺受到放射線照射，可引起精子的突變;陰囊局部長期熱、長期酗酒(特別是濃度的烈性酒)，均可使精子發(fā)生畸變。在不育癥精液常規(guī)檢查中，時常可以見到一些病人的精子有半數(shù)以上是畸形的，如圓錐形頭、雙頭、雙尾、尾卷曲等，這就叫畸形精子癥。精子畸形率的增，往往間接反映了睪丸生精功能的障礙，也必然影響到精子的活力和受精能力。據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)精子畸形率過20%時，不育率增加。精子形態(tài)異常往往與少精或活力差同時存在，但有時也單獨(dú)存在。

對精子形態(tài)的評價要針對整個精子：即包括頭、中段和尾。精子形態(tài)大小的正常范圍是：

(1)頭部：頭長3.5-5.0米，寬2.0-3.0米;精子頭呈規(guī)則橢圓形。當(dāng)精子頭長寬分別過5和3米時稱為大頭;分別小于3和2米時稱為小頭;對大小判斷不明確或形態(tài)接近橢圓形都應(yīng)按正常計數(shù)，因為從實際中發(fā)現(xiàn)只要精子其他形態(tài)參數(shù)正常，精子頭大小不是重要因素。具有臨床意義的精子頭部異常包括：圓錐形(長寬分別小于5和2米，或長過5米，寬小于3米)、不規(guī)則形、雙頭和“梨形”。其中“梨形”頭與牛的不育關(guān)系密切，而其對人類生育的影響尚無更多介紹，一般計在不規(guī)則形或圓錐形名下，若判斷不明確仍按正常計算。

(2)中段：中段長5.0-7?0米，寬1?0米。寬過2米多反映胞漿小滴未退化，其對不育的影響尚不明確。如果胞漿小滴大于精子頭的一半，意味著精子不成熟，屬異常，若小于或等于頭的一半應(yīng)屬正常。中段斷裂也屬異常。

(3)尾部：尾長45米。尾部異常的意義尚不清楚，常見為斷裂、雙尾或卷曲(不包括彎曲或不對稱附著)。卷曲可能與鋅元素含量有關(guān)。其他缺陷可能與無癥狀生殖系統(tǒng)感染有關(guān)，因此，如果存在這一表現(xiàn)應(yīng)作精液細(xì)菌學(xué)檢查。

一個精子可能有多種缺陷，可以按其主要缺陷統(tǒng)計。如果籠統(tǒng)說“正常精液應(yīng)有60%以上的正常形態(tài)的精子”是不合適的，因為精子形態(tài)有正常變異范圍，而且不同的變異或畸形對生育的作用和影響也不同。精子形態(tài)判斷時應(yīng)包括以下內(nèi)容(僅供參考)。

>60%的正常橢圓形精子頭(包括半數(shù)左右的可疑者)，若<30%不正常;

<6%的圓錐形精子頭，若過10%的不正常;

<8?6%的不規(guī)則精子頭，若過50%不正常;

<0?5%的不成熟精子，增多意味著精子生成或精子成熟過程出現(xiàn)障礙;

<20%中段缺陷，若過25%不正常;

<20%尾部畸形，若過25%不正常。

如果形態(tài)異常的精子過70%，特別是妻子有習(xí)慣性流產(chǎn)時，就應(yīng)該考慮進(jìn)行染色體核型檢查，男方很可能具有染色體異常，需要排除這種可能性。如果異常精子少于70%，那么，也許是精索靜脈曲張、職業(yè)或環(huán)境接觸毒物、放射線、波、服用藥物、感染及應(yīng)激等因素影響了睪丸生精過程。應(yīng)該分析和尋找這些具有毒性作用的因素，如果存在這些因素，則應(yīng)對癥治療或盡量改變這種狀況，去除不利影響。至于附性腺感染時，精子形態(tài)在光學(xué)顯鏡下多無特殊改變。有人研究過前列腺炎患者后發(fā)現(xiàn)，已有子女而因性功能問題來就診者的精子形態(tài)正常，因不育來就診者的精子形態(tài)與其他無炎癥者也無顯著區(qū)別。

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畸形精子癥的介紹，畸形精子過多容易造成不育，為什么會導(dǎo)致精子異常，引起高畸形率精子癥的原因

醫(yī)生說,生育功能正常的男性也可以出現(xiàn)部分畸形精子。這也說明，不是有畸形精子的男性都會影響懷孕，只有精子畸形達(dá)到一定數(shù)量才會影響生育能力。

各種畸形精子癥對男性的影響情況

各種畸形對生育的影響并不相同。精子頭異常大于70%時可能會影響生育，圓錐形精子頭過10%或不規(guī)則精子頭過50%都屬不正常。中段缺陷或尾部畸形過25%屬不正常。如不成熟精子過0.5%，則意味著精子產(chǎn)生或成熟過程出現(xiàn)障礙。如果有70%的精子形態(tài)異常，特別妻子有習(xí)慣性流產(chǎn)時，應(yīng)進(jìn)行染色體檢查，以排除男方有染色體異常的可能。

在正常情況下，精子外形呈蝌蚪狀，分頭、體、尾三部分。具有正常生育力的男性，其正常形態(tài)的精子應(yīng)為80%-85%以上。如果畸形率過20%則可造成不育。精液中未成熟精子如過2%或者3%，則提示睪丸受損害。

畸形精子增多，是比較常見的男性不育因素。在正常情況下，那性的精子密度的低線是≥兩千萬，一般要在六千萬以上，而在精子分級中，A級活動力精子≥25%，而具有正常形態(tài)的精子數(shù)<30%。

精子畸形頭部畸形：如大頭，小頭，雙頭等;中段畸形：如殘余胞漿，彎曲畸形等;鞭毛畸形：如鞭毛缺失，雙鞭毛，短鞭毛等;混合畸形：即同一精子具有兩種或兩種以上的畸形。精子畸形反映了睪丸生精功能障礙。如，病毒感染，精神性應(yīng)激反應(yīng)，過敏反應(yīng)，均可引起睪丸生精功能障礙，畸形精子增多，其后果是造成不孕，習(xí)慣性流產(chǎn)，胎兒畸形，新生兒弱智等情況的發(fā)生。

男性不育：先檢查，后治療

與其他系統(tǒng)疾病不同,男性不育不是單一的特異性疾病,而是由多種病因?qū)е碌模驗槿绱?對于男性不育癥不可能用一種有效的藥物或方法,治療各種不同病因所致的男性不育癥。傳統(tǒng)的治療方法各有所長，但無法應(yīng)付復(fù)雜的男性不育問題，重慶送子鳥男科醫(yī)院擁有多項檢查技術(shù)，用快的時間找準(zhǔn)男性不育原因，如果你想了解相關(guān)信息，請撥打重慶送子鳥男科醫(yī)院免費(fèi)熱線023—86860999或，一對一交流解答你的男性健康問題。

（責(zé)任編輯：心寶）

每個男性的精子都會有畸形的，但是如果精液檢查精子的畸形率在30%以下則是正常的;而當(dāng)畸形率在50%以上時稱為畸形率精子癥;畸形精子是指頭、體、尾的形態(tài)變異：頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭、小頭精子等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等; 尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。

引起畸形率精子癥的原因：

一，畸形精子過70%，應(yīng)進(jìn)行染色體檢查，如有染色體病不能治療;

二，生殖器官，如：睪丸、附睪、精囊腺受到放射線照射，可引起精子發(fā)生突變。精細(xì)胞突變與照射強(qiáng)度、照射時間有關(guān);

三，使用激素或某些化學(xué)藥物，如：地糖皮質(zhì)激素類長期服用、抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類等對精原細(xì)胞的分裂和精子成熟亦有干擾作用，也會導(dǎo)致精子畸形;

四，陰囊局部長期熱、長期酗酒(濃度的烈性酒)，均可使精子發(fā)生畸變。酗酒和長期飲用酒精含量較的烈性酒，可以損害睪丸生精細(xì)胞功能、干擾精子生長成熟，使精子畸形;

五，多見于泌尿生殖道感染(如：支原體、衣原體、淋菌、G+球菌、G-桿菌等)、先天性睪丸發(fā)育不全、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎、附睪結(jié)核、慢性中毒、營養(yǎng)不良、精神過度緊張、性交過頻、精索靜脈曲張等;以上疾病均可影響精子的發(fā)生過程。

中醫(yī)認(rèn)為發(fā)生精子異常的主要原因有：腎藏精、氣化精;精子異常仍腎陰腎陽失去平衡，氣虛無力化生真精，就會引起精子異常，使精子改變面目。同時腎陽受耗，相火偏熾，也會使精子灼傷，精子會出現(xiàn)異常形態(tài)發(fā)生。所以，治療精子異常，應(yīng)辯證論治，精以配方。

院長提示：在未到送子鳥男科醫(yī)院之前，請不要放棄治療的希望。重慶送子鳥男科醫(yī)院是重慶市治療男科疾病的現(xiàn)代化、機(jī)構(gòu)，是重慶市衛(wèi)生局的直屬醫(yī)院。醫(yī)院嚴(yán)格按照重慶市衛(wèi)生局和物價局制定的價格收費(fèi)。男性患者可撥打24小時醫(yī)生免費(fèi)咨詢熱線：023-67601313

一個健康的男性行精液檢查，精子的畸形率不會于30%;而當(dāng)畸形率在50%以上時稱為畸形率精子癥;畸形精子是指頭、體、尾的形態(tài)變異：頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭、小頭精子等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等; 尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。

引起畸形率精子癥的原因：

一，多見于泌尿生殖道感染(如：支原體、衣原體、淋菌、G+球菌、G-桿菌等)、先天性睪丸發(fā)育不全、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎、附睪結(jié)核、慢性中毒、營養(yǎng)不良、精神過度緊張、性交過頻、精索靜脈曲張等;以上疾病均可影響精子的發(fā)生過程;

二，使用激素或某些化學(xué)藥物，如：地糖皮質(zhì)激素類長期服用、抗癌藥、利血平、馬利蘭、呋喃類等對精原細(xì)胞的分裂和精子成熟亦有干擾作用，也會導(dǎo)致精子畸形;

三，生殖器官，如：睪丸、附睪、精囊腺受到放射線照射，可引起精子發(fā)生突變。精細(xì)胞突變與照射強(qiáng)度、照射時間有關(guān);

四，陰囊局部長期熱、長期酗酒(濃度的烈性酒)，均可使精子發(fā)生畸變。酗酒和長期飲用酒精含量較的烈性酒，可以損害睪丸生精細(xì)胞功能、干擾精子生長成熟，使精子畸形。

五，若畸形精子過70%，則患者很可能存在染色體病，這時應(yīng)進(jìn)行染色體檢查，染色體病治療難度較大。

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