重慶醫院乳腺癌微創切卵巢手術多長時間

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-07-08

乳腺癌微創切卵巢手術時間多在一至兩個小時，手術時長比較短。應用卵巢切除來治療乳腺癌患者是一種通過調整內分泌水平來達到治療目的的方式。那么在什么情況下，什么身體狀態的乳腺癌患者需要施行乳腺癌微創切卵巢手術呢？在術后又該怎么對患者進行身體調理呢？下面是對以上問題的分析。

1、在什么情況下會施行乳腺癌微創切卵巢手術：乳腺癌一般分為激素依賴性的乳腺癌和非激素依賴性的乳腺癌兩種類型，在確診為激素依賴性乳腺癌后，可以采取乳腺癌微創切除卵巢手術進行治療。因為卵巢分泌的激素會對乳腺癌細胞的生長起到促進作用，切除卵巢可以降低患者體內雌激素的水平，從而達到抑制乳腺癌細胞增殖的目的。而且微創手術對于患者身體的額外損傷會被控制在很小的范圍之內，通常在術后便可較方便的行動，相較于傳統的大開刀手術有了很大的改進。

2、什么身體狀態的患者需要施行乳腺癌微創切除卵巢手術：一般情況下是已經確認為激素依賴性乳腺癌的處于絕經期前的成年女性需要施行乳腺癌微創切除卵巢手術，因為絕經期前的女性卵巢分泌激素旺盛，對于對激素有著依賴性的乳腺癌細胞生長有著一定的作用，這類女性一般都有較高的復發風險，所以一般的建議都是對這些復發風險較高的女性施行乳腺癌微創切除卵巢手術。通過切除卵巢可以對乳腺癌的發展起到很好的抑制作用，同時可以預防其復發和轉移到其他的器官上。當然，運用同樣原理的卵巢抑制劑也可以起到類似的作用，不過需要長期的服藥。

3、術后需要如何對患者進行身體調理：

在施行卵巢切除手術切除了卵巢后，由于雌激素水平下降，必然會出現由于低水平的雌性激素帶來的一些影響，尤其會表現在血脂和骨質上的改變，術后低水平雌激素會導致出現血脂升高、骨質疏松的情況。因此在施行卵巢切除手術后需要密切關注患者的血脂和骨密度的情況。在手術后可以預防性的補充鈣質和維生素D3來預防骨質疏松。若出現了血脂升高的情況，需要在專業醫師的指導之下進行藥物干預。

對于乳腺癌微創卵巢切除手術，它是有利有弊的，在一定程度上該手術能很好的治療激素依賴性乳腺癌，預防其復發和轉移，對癌癥的治療起到相當重要的成果。但是由于雌性激素水平的下降，患者在身體上也會表現出一定程度的生理改變，比如血脂升高和骨質疏松的情況偶有發生。所以患者需要在醫師的指導和建議下，妥善的做出選擇。

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卵巢囊腫多數情況下需要治療，具體治療方案根據患者病情、身體素質考慮。卵巢囊腫是指卵巢內形成的囊狀結構腫瘤，有多種形態。例如一側性或雙側性、囊性或實性等，囊性是常見的類型。實際上卵巢囊腫有大小之分，對應的治療要求也不同。

一、小面積卵巢囊腫

卵巢囊腫面積小，又無明顯癥狀表現。多數對女性患者身體不會造成影響，若沒有繼續發展會自愈。大多數卵巢囊腫都會自行消失，這種情況不需要治療。只需要女性患者定期復查，有利于預防并采取措施。

二、中等面積卵巢囊腫

卵巢囊腫直徑超過1cm以上，其面積多為中等大小。此階段的卵巢囊腫會有明顯的癥狀表現，比如下腹部壓痛、腹脹等。若是良性卵巢囊腫，使用卵巢切除術等手術方案。而惡性卵巢囊腫，以手術治療為主。不過需要輔助化療，同時做好預后工作。

三、卵巢囊腫類型

卵巢囊腫是否需要治療，可通過卵巢囊腫類型而定。主要分功能性卵巢囊腫、非功能性卵巢囊腫兩大類，治療方案也隨類型而變。其功能性卵巢囊腫包括濾泡囊腫、黃體囊腫，都會自行消失。因此功能性卵巢囊腫大部分無須治療，隨時觀察即可。

非功能性卵巢囊腫有皮樣囊腫、囊腺瘤、卵巢子宮內膜異位囊腫等，性質上都屬于良性。這三種類型都可以采用手術治療、中藥治療等方案，定期復查即可。

卵巢囊腫是否需要治療，可參考以上內容。對無須治療的卵巢囊腫定期體檢預防，像需要治療的卵巢囊腫多注意即可。既要積極治療，同時也要做好預后工作。以免卵巢囊腫復發，也能預防并發癥形成。比如養成健康作息、積極運動等習慣，飲食上也多注意。

卵巢癌作為女性生殖器的惡性腫瘤，常對身心健康造成危險，因此前期發現、前期診斷、前期治療對控制惡性腫瘤發展具有重要意義。這個時候手術治療具有重要意義，但術后還要通過化療來改善疾病，具體用藥類型應該聽從醫生安排。以下就來具體了解一下。

卵巢癌常用的化療藥物是卡鉑和順鉑，這是一種金屬絡合物，靶點是DNA鏈之間和DNA鏈內的交叉鏈，干擾腫瘤細胞的DNA仿制，從而控制腫瘤細胞的成長和繁衍。卡鉑是一種無機金屬絡合物，其作用機制與順鉑類似，可能會干擾腫瘤細胞DNA的組成，但卡鉑具有較高的抗腫瘤活性。此外，臨床上紫杉醇、博萊霉素、足葉乙甙等均可作為化療藥物使用，根據腫瘤細胞的來源選擇不同的化療藥物，為患者確定更好的化療方案。

卵巢癌化療后的飲食要求是高蛋白、維生素、熱量和營養素的組合，比如豬肉、肉、牛奶和其它食物都是高蛋白食物，比如豆制品、豆腐和牛奶等。通過這些食物可以補充足夠的維生素和無機鹽，尤其是維生素A、B、C和D。

卵巢癌可以通過手術和化療來治療，其次，許多中藥能用來治療和改善疾病，可是中醫要求以辯證治療為主，因此需要在中醫科醫生檢查脈搏后才能確診疾病。所以，確診疾病后才能確定詳細的中醫藥來改善疾病，期間還要配合多種匹多莫德片來提高免疫力。提醒患者們，用藥過程中不可以隨意替換藥物，不然效果會適得其反。

卵巢癌術后化療期間可能會有胃腸道反應，其次是骨髓抑制，這是由于化療后患者的體質變弱造成的。因此，為了處理這個問題，建議患者多吃富含蛋白質的食物，尤其是優質蛋白質，如魚、蝦、蛋、牛奶等。同時，應該吃一些新鮮蔬菜和水果來預防便秘，這樣才能確保更好的治療效果。

一般來說，女性卵巢分為左右兩側。導致女性卵巢早衰的原因有很大，主要包括感染、醫源性卵巢早衰、特發性卵巢早衰、免疫因素、過度減肥、抽煙喝酒等。卵巢早衰患者容易出現繼發性的不孕，隨著時間推移，數年后可能會出現月經減少甚至閉經或卵巢早衰。值得注意的是，卵巢早衰并不是單純補充激素就可以治療，因為不同個體生病原因不同，治療方案也應該各不相同。目前臨床上，主要包括以下幾種治療方法：

1、人工周期

利用女性的生理特點，結合正常的子宮周期設計治療方案。比如根據計算在第6天開始服乙菧酚0.25～1mg/日，如此連服20天。

2、促性腺素

相關研究表示，卵巢衰退患者可能存在FSH、LH活性比較低下的現象，進而安排了大量促性腺素治療，可以發揮到促使卵泡發育、排卵、妊娠的效果。

3、免疫抑制劑

部分卵巢早衰患者伴隨著腎上腺功能早衰，除了上述的人工周期之外，還需要追加使用皮質醇如地塞米松等治療。

4、中西醫結合治療

如果是高促性腺素閉經的卵巢早衰，多表現出腎陰衰竭而肝腎之火上炎，宜用滋陰降火、補腎活血法治療。除了上述西醫的治療方案之外，還需要結合中醫使用。藥用知母、黃柏、龜板、鱉甲、女貞子、仙靈脾、桃仁、生地、赤芍、當歸每日一劑水煎服。

綜上所述，右側卵巢早衰的患者需要根據具體病情不同，采取不同的治療方案。目前臨床上的治療方法主要包括人工周期、促性腺素、免疫抑制劑、中西醫結合治療等藥物治療的方法。值得注意的是，卵巢癌患者不僅僅是需要采取藥物治療，還需要改善生活方式，盡可能維持一個健康的生活習慣，有利于病情好轉。最后建議患者保持樂觀的心態，積極對抗疾病，配合醫生治療，謹遵醫囑，相信預后患者可以逐漸恢復正常的生活。