重慶醫院卵巢癌化療期間怎么復查

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-28

卵巢癌手術之后通常需要進行輔助化療，化療方案主要是紫杉醇加上卡鉑的靜脈點滴，一般卵巢癌的化療有六個療程，當所有的化療結束之后，需要每三個月復查一次。

復查首先需要檢查陰道殘端是否存在問題，主要通過TCT檢查陰道殘端，確認腫瘤是否復發，還有盆腔里的各個斷端或者淋巴結是否轉移。這時需要做盆腔的B超，也可以進行盆腔增強掃描的核磁或者盆腔增強掃描CT，建議每年做一個盆腔增強掃描CT。

還需要檢查腎、肝、膽、胰是否轉移，可以進行腹部增強掃描的CT或者腹部彩超。還要檢查肺臟是否轉移，可以通過做胸片檢查，也可以通過做肺CT的平掃進行檢查，以及檢查腫瘤標志物，即CA125、CA199的檢查，觀察腫瘤標志物是否升高，因為腫瘤標志物的升高，一般比影像學檢查提前3-6個月出現。除了這些檢查之外，還可以檢查血常規和肝腎功能，確保是否有化療后的后延效應。還有極個別的情況下可以用PET-CT進行復查。

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生理性右側卵巢囊腫的患者，根據醫生的指導建議下，可以進行常規治療、藥物治療、手術治療等。

1、常規治療：對生理性右側卵巢囊腫的患者只需要進行定期監測，沒有特殊就不需要治療，一般超聲動態監測1~2個月/次就行。還可以進行熱敷腹部疼痛部位，緩解痙攣，減輕疼痛。

2、藥物治療：大部分生理性卵巢囊腫患者無需用藥治療，如果是反復出現生理性卵巢囊腫的患者，還伴隨疼痛，可以使用藥物進行對癥治療，如使用避孕藥炔雌醇環丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇等·，服用后可以防止排卵，以免形成更多的卵巢囊腫。還可以使用止痛藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚，緩解盆腔疼痛等不適。

3、手術治療：進行腹腔鏡手術，一般對于比較小的囊腫適用，在患者肚臍上下切開一個小口，將帶有攝像頭的腹腔鏡插入腹中，觀察其病情、手術切除病灶，可以保留完整的卵巢，但無法阻止新的卵巢囊腫形成。或者進行開腹手術，對于癌變的囊腫很有效，在腹部切開大口，有利于仔細檢查手術區，切除病灶。

生理性右側卵巢囊腫的患者多數無需特殊治療，可隨月經周期而自行消退。但應該重視疾病的變化情況，以及要和其他卵巢囊腫的鑒別。

多囊卵巢綜合征半年沒有治好，應考慮是治療方案不正確造成的，需要及時調整治療方案，如藥物療法、手術療法等。

1、藥物療法

（1）口服避孕藥：適合患者服用的避孕藥包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，具有降低雄激素、調理月經、保護子宮內膜的作用，對改善月經失調、多毛、痤瘡等癥狀有不錯效果。

（2）糖皮質激素藥：如果腎上腺合成雄激素過多引起了高雄激素血癥，可以用糖皮質激素藥治療，如地塞米松片、醋酸潑尼松片等。此類藥物能減少腎上腺雄激素分泌，繼而減輕高雄激素血癥引起的癥狀。

（3）促排卵藥物：對于有生育要求的患者而言，可以在醫生指導下應用促排卵藥物，如枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等，能夠幫助患者盡早懷孕。

2、手術療法

（1）雙側卵巢楔形切除術：此手術方式常用于治療無排卵性多囊卵巢綜合征，術后可幫助患者恢復正常月經、提高受孕幾率。

（2）腹腔鏡卵巢打孔術：在腹腔鏡下利用激光進行卵巢打孔，能夠促進排卵、降低術后粘連的幾率。

多囊卵巢綜合征患者要保持心情愉悅、舒暢，不要總是處于緊張、壓抑、焦慮等負面情緒中，否則不利于病情恢復。