藥流不當(dāng)后果很?chē)?yán)重

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-04-26

一位孕婦竟在家中自行服藥流產(chǎn)，開(kāi)始未見(jiàn)胚囊排出，但在第4天突然腹痛，面色蒼白，呈休克狀態(tài);經(jīng)醫(yī)生診斷為宮外孕，幸虧搶救及時(shí)才化險(xiǎn)為夷。

口服流產(chǎn)藥，如米非司酮、米索前列醇等，效果顯著，深受歡迎。但若應(yīng)用不當(dāng)，也會(huì)發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)與并發(fā)癥，故不能掉以輕心…

米非司酮又稱(chēng)息隱或Ru486，為一種新型的抗孕激素藥物，可起到誘導(dǎo)流產(chǎn)、終止早孕的作用。單獨(dú)應(yīng)用有效率為65%-85%，而與米索前列醇合用，其成功率(即完全流產(chǎn)率)可高達(dá)95%以上。它適用于停經(jīng)49天以?xún)?nèi)、尿妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性的孕婦，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝、腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結(jié)腸炎、腎上腺皮質(zhì)切能不全、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，以及2型糖尿病等孕婦。

一般應(yīng)用米非司酮與米索前列醇后，約2-3天;子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出，此時(shí)陰道出血較多，可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應(yīng)，而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出，隨后出血停止，這稱(chēng)為完全流產(chǎn)，故規(guī)定孕婦在藥物流產(chǎn)后15天去醫(yī)院復(fù)查。必要時(shí)做B超檢查與尿妊娠試驗(yàn)，以確定流產(chǎn)效果。如果在服藥后1周內(nèi)未流產(chǎn)，或10天左右陰道流血明顯增多，以及超過(guò)3周至1個(gè)月流血仍淋漓不盡時(shí)，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，若流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全，需分別做人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)。

然而，有些人對(duì)該藥的利弊不甚了解便隨意使用，以致險(xiǎn)象環(huán)生。