藥物流產的禁區有哪些

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-04-22

藥物流產方便，所以深受患者的喜愛。藥物流產使用的藥物是米非司酮，米非司酮具有抗受精卵著床，誘導月經及促進宮頸成熟的作用，其催經止孕的機理主要是通過競爭內膜(蛻膜)的孕酮受體，阻斷孕酮的作用，使妊娠蛻膜變性、出血、壞死，直至流產。米索前列醇作用于子宮收縮，使已剝離的胚囊自宮內排出。那么藥物流產的禁區是什么?流產后的注意事項有哪些?藥物流產有沒有副作用?

米非司酮合并米索口服終止停經49天以內的早孕，使之自然流產，是一種比較理想的終止早孕的措施，具有安全有效，副作用小、損傷少和痛苦輕的優點。適合于不同孕產次的育齡婦女使用，尤其適合害怕手術和手術有困難的婦女。該藥只需連服3天，前2天在家或工作崗位上服用，每次服藥一片，每日服2次。第3天服藥后到醫院門診觀察6小時。少數人服藥后有輕度惡心，嘔吐及類似妊娠反應樣的感覺;流產時小腹輕并下墜，個別人有輕度腹痛。少數人服藥二天即可自然流產，故當發現有少量陰道見紅時，須注意在大小便時是否有小塊組織排出;若有，須送往醫院請醫生鑒定是否胎囊。約80%的服藥對象在用藥后6小時內排出胎囊，最短時間服藥后半小時胎囊排出;最長時間服藥的后一周內排出胎囊。在門診觀察期間極少數人6小時胎囊仍未排出，且出血不多，再送往醫院給醫生鑒定。藥物流產后7-14天應去醫院復診。部分早孕婦女"藥物流產"后，陰道血不凈，月經不正常。

藥流排出妊娠物后一個月左右月經復潮;如果超過一周未排出妊娠物，或雖已排出妊娠物但陰道流血過多、兩周后仍未止血者應到醫院復診及做B超檢查，醫生根據病情不同予以清宮、抗感染、宮縮劑及止血藥等處理。

藥物流產的禁區有哪些?

藥物流產一般適用于18—40歲、停經49天內、正常宮內妊娠的婦女。但有以下情況者不能使用：

1、停經超過49天的早孕婦女;

2、年齡超過40歲做藥物流產敏感性差，容易失敗;

3、近三個月內用過避孕藥者或宮內放置節育器者;

4、有嚴重的心、肝、腎疾病患者;

5、高血壓患者;

6、宮外孕患者;

7、有前列腺藥物禁止癥者，如青光眼、哮喘、過敏體質者;

8、有內分泌疾病或與激素有關的腫瘤，如有子宮肌瘤的早孕婦女;

9、多次使用藥物流產者，極易導致全身內分泌功能失調，再次流產時會導致出血時間延長、產后感染、月經不調及大出血等。