37歲用長方案促排后是移植鮮胚好還是凍胚好

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-01-05

病友提問：

之前進行過一次促排卵，當時選擇的是拮抗劑方案，DNA較后還是失敗了，醫生說我的卵巢功能不是很好，建議我先調理一段時間再做，現在過去快三個月了，我又開始做促排，這次醫生建議我選擇長方案，從目前來看我的卵泡發育情況還是不錯的，所以我們就在考慮后面是移植鮮胚還是凍胚的問題，我年齡也比較大，選擇哪個更好呢？

健康顧問解答：

長方案促排后進行鮮胚移植或凍胚移植，成功率都是相似的，取卵后一般有三種移植方式，分別是鮮胚移植、凍胚移植以及囊胚移植，鮮胚移植是指將新鮮受精卵培育三天后直接移植入體內，而囊胚移植則是將培育時間在一周左右的胚胎移植入女性體內，凍胚移植則是先將鮮胚進行冷凍保持，日后再進行移植。

通常在輔助生殖過程中，由于多數病人應用超排卵技術，能得到大量的胚胎，為防止和減少多胎的發生，對每次胚胎的移植數應給予相應的限制，而臨床上也不存在鮮胚移植更好或凍胚移植更好的說法，選擇哪種移植方式，主要取決于患者取卵后的身體情況，具體如下：

1. 1. 鮮胚質量好活力高，如果女性取卵后身體狀況良好，并且種植窗口處于開放狀態，那么可以直接移植鮮胚；
2. 2. 而有的女性取卵后激素水平會比較紊亂，移植鮮胚可能會對胚胎著床產生影響，因此就不適合鮮胚移植；
3. 3. 女性有突發的疾病，暫時不能移植，出現這種情況需要凍胚移植，也包括卵裂期凍胚和囊胚期凍胚移植，一般在取卵后的1-3月移植。

長方案促排后是選擇鮮胚移植還是凍胚移植，要取決于當時的情況，需要請醫生進行評估后決定，一般高齡女性更適合凍胚移植一些，高齡女性取卵后，可以通過一段時間調養，使身體更加有利于懷孕，使用凍胚，可以選擇一個合適時間進行移植，胚胎可以有更好的子宮環境有利于著床和發育。