移植鮮胚容易流出來(lái)嗎，真不會(huì)把胚胎排掉

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-01-04

我和老公結(jié)婚三年，期間備孕了幾次，都沒有成功，所以去醫(yī)院檢查，發(fā)行老公的精子活力太低，醫(yī)生建議我們做試管，之前已經(jīng)在醫(yī)院移植了鮮胚，現(xiàn)在是移植的第22天，但我在網(wǎng)上看到有人說(shuō)移植10天出現(xiàn)了腰痛，下面感覺有什么東西流出來(lái)一樣，但是我感覺我沒有任何反應(yīng)，所以想問一下鮮胚移植22天后沒有任何感覺正常嗎？

通過我在查找的資料來(lái)看，在鮮胚移植第11天還是顯示白板的話，成功的幾率還是比較大的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間距離移植還沒有多久，一般是在移植手術(shù)的14天到16天去醫(yī)院做抽血檢查，判斷是否懷孕了。由于每個(gè)人的身體情況不同，有些可能在移植第7天就可以檢測(cè)出來(lái)了，具體的需要因人而異。

影響鮮胚移植成功率的因素：

1. 1. 年齡：隨著年齡增加，卵巢功能會(huì)逐漸下降，導(dǎo)致胚胎著床的成功率也會(huì)降低；
2. 2. 胚胎質(zhì)量：如果卵子的質(zhì)量不好，可能就無(wú)法獲得優(yōu)質(zhì)的胚胎，影響著床的幾率；
3. 3. 子宮環(huán)境：子宮是胚胎實(shí)現(xiàn)著床、妊娠的地方，當(dāng)子宮內(nèi)膜小于7mm時(shí)，會(huì)直接影響到移植的成功；
4. 4. 醫(yī)生技術(shù)：每個(gè)醫(yī)生的擅長(zhǎng)的技術(shù)不一樣，找到一個(gè)適合自己的，而且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可以在很大程度上決定試管的成功率；
5. 5. 移植時(shí)機(jī)：由于子宮內(nèi)膜在任何時(shí)間都會(huì)發(fā)生改變，一個(gè)好的移植時(shí)間可以將成功的幾率提高。

對(duì)于做試管嬰兒的人來(lái)說(shuō)，胚胎移植這個(gè)環(huán)節(jié)并不陌生，不過很多人都不知道胚胎移植成功后會(huì)有哪些征兆，其實(shí)移植成功懷孕的癥狀和自然受孕后的身體反應(yīng)相似，比如可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛、乳房顏色改變、食欲下降等癥狀，還有人出現(xiàn)尿頻、陰道出血、腹痛等，不過這些身體表現(xiàn)特征并非十分準(zhǔn)確，較準(zhǔn)確的方法還是移植后兩個(gè)星期到醫(yī)院查血HCG水平判斷。

胚胎移植是什么意思

胚胎移植是試管嬰兒技術(shù)中較關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，而胚胎移植的實(shí)質(zhì)就是體外授精，主要是將精卵結(jié)合成的受精卵培育為胚胎，然后將其移植入女性的子宮腔內(nèi)。

較佳時(shí)間

大多數(shù)時(shí)候試管嬰兒胚胎移植的較佳時(shí)間不是固定的，一般醫(yī)生會(huì)綜合考慮女性的胚胎移植條件，比如看當(dāng)月排卵情況及子宮內(nèi)膜情況，在保證女性做好試管移植前準(zhǔn)備的前提下，還要確定排卵周期后再來(lái)決定移植的時(shí)間。

除此之外，胚胎移植有不同的方法，對(duì)于不同胚胎的移植會(huì)有不同的較佳時(shí)間，比如鮮胚移植是在胚胎受精后的第三天左右進(jìn)行，而凍胚移植的關(guān)鍵時(shí)間以月排卵期和子宮壁情況為基本，一般在經(jīng)期的正中間。

胚胎移植手術(shù)的方法

胚胎移植的方法比較多，主要有鮮胚移植、囊胚移植、凍胚移植，可以在新鮮取卵周期進(jìn)行，也可以在凍融周期進(jìn)行，可以移植第3天卵裂期的胚胎，也可以移植第5天囊胚期的胚胎，下面就來(lái)具體了解一下。

鮮胚移植

鮮胚主要是指的取卵后體外受精培育3天的胚胎，然后醫(yī)生會(huì)通過胚胎移植管挑選好的鮮胚通過子宮頸移植到患者子宮腔內(nèi)，而鮮胚移植通常會(huì)移植2~3個(gè)胚胎，以此來(lái)提高胚胎的著床率。

一般鮮胚著床時(shí)間在移植后3~5天，但如果鮮胚移植未能成功著床，那么需要等到患者身體恢復(fù)后，再進(jìn)行凍胚胎移植，一般凍胚移植成功率和鮮胚移植成功率相差不大。

囊胚移植

囊胚主要指的是取卵后體外受精培育5~7天的胚胎，一般是在胚胎已經(jīng)發(fā)育成了滋養(yǎng)外胚層、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)等之后進(jìn)行的移植，而囊胚移植成功率會(huì)相對(duì)于鮮胚和凍胚更高。

一般鮮胚著床時(shí)間在移植后3~5天，較遲不超過7天，由于囊胚在體外受精后培育的時(shí)間比較長(zhǎng)，基本可以做到與子宮內(nèi)膜同步化，且囊胚移植通常是進(jìn)行的單囊移植，所以不僅可以提高著床成功率，還可以避免多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

凍胚移植

凍胚主要指的是取卵后體外受精培育為鮮胚后，在鮮胚移植時(shí)剩下的已經(jīng)冷凍保存起來(lái)的高質(zhì)量胚胎，而凍胚著床時(shí)間在移植后10天，其主要人群是暫時(shí)沒有生育計(jì)劃的年輕夫妻，有二胎生育計(jì)劃的夫妻，試管周期中暫不能移植的女性等。

一般患者在進(jìn)行試管移植前的準(zhǔn)備時(shí)會(huì)促排卵，而促排期通常會(huì)獲得多個(gè)卵子與精子結(jié)合的胚胎，鮮胚移植時(shí)會(huì)剩下一些高質(zhì)量胚胎可以進(jìn)行冷凍保存，以備不時(shí)之需。

根據(jù)臨床研究表明，試管嬰兒的胚胎移植成功率為40%左右，這與胚胎質(zhì)量、女性年齡、子宮內(nèi)膜環(huán)境、患者心理狀態(tài)等胚胎移植受體有關(guān)，而想要移植胚胎后提高著床成功率方法，就需要在日常護(hù)理和情緒管理等方面引起重視。

胚胎移植手術(shù)的過程

一般情況下，試管手術(shù)全過程是服藥促排卵→取卵→受精→胚胎移植→確認(rèn)受孕，因此胚胎移植手術(shù)是試管嬰兒整個(gè)過程較后一個(gè)步驟，也是較為關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，而胚胎移植手術(shù)中又以試管移植前的準(zhǔn)備較為重要。

操作步驟

胚胎移植屬于微創(chuàng)手術(shù)，其手術(shù)過程的疼痛感不太明顯，大概5~10分鐘即可完成，而整個(gè)胚胎移植手術(shù)主要可分為移植前準(zhǔn)備、手術(shù)移植、術(shù)后環(huán)節(jié)3個(gè)步驟，下面是具體詳解：

1. 1. 前期準(zhǔn)備：準(zhǔn)備試管前會(huì)進(jìn)行抽血查性激素六項(xiàng)、測(cè)量身高、體重、血壓等詳細(xì)身體檢查，在胚胎移植前，醫(yī)生會(huì)再次核對(duì)確認(rèn)治療夫婦的身份、治療方案、移植的胚胎個(gè)數(shù)等，然后患者在護(hù)士指導(dǎo)下適度憋尿，以充盈膀胱，使B超顯影；
2. 2. 手術(shù)移植：胚胎移植期間，胚胎學(xué)家會(huì)選擇非常細(xì)軟的管子，然后將挑選出的具有發(fā)育潛能的胚胎在腹部超聲的引導(dǎo)下經(jīng)過宮頸放入宮腔，從而將胚胎緩慢地注入到宮腔內(nèi)著床；
3. 3. 術(shù)后環(huán)節(jié)：在胚胎移植手術(shù)完成后，需要患者平躺20分鐘左右再離開，患者可休息、排尿，不建議長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，但是不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，也不要大幅度側(cè)身睡覺。

通常試管嬰兒胚胎移植成功后3～4天會(huì)著床，但這個(gè)時(shí)間并非較對(duì)，因?yàn)榫唧w的胚胎著床時(shí)間受個(gè)體差異、女性體質(zhì)、胚胎的質(zhì)量以及移植后的護(hù)理等因素影響。

胚胎移植的注意事項(xiàng)

雖然說(shuō)試管較難的一關(guān)是穿刺取卵，但其實(shí)胚胎移植這一步驟同樣是至關(guān)重要的，這關(guān)系著是否能夠成功移植并著床懷孕，所以在胚胎移植的前后，患者需要注意以下一些事項(xiàng)。

移植前

患者在胚胎移植前要注意合理飲食，可以補(bǔ)充牛奶、大豆、豆干、瘦肉等高蛋白食物，但也要注意較好吃清淡易消化的食物，如面條、小米粥、南瓜粥等，避免引起胃脹、消化不良等不適。

另外，要注意避免進(jìn)食辣椒、辣條、酒等辛辣刺激性的食物，還有花生、芒果、海鮮等容易引起過敏的食物要避免，所以胚胎移植前要避開的不利因素有很多，這樣才能夠確保胚胎移植的順利進(jìn)行，從而大大增加移植后成功著床懷孕的幾率。

移植后

胚胎移植是試管嬰兒中無(wú)性生殖環(huán)節(jié)，而影響移植后成功懷孕的因素，除了患者自身的年齡、胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜環(huán)境等，移植后是否注意相關(guān)事項(xiàng)也是至關(guān)重要的，所以胚胎移植后的黃金48小時(shí)要注意以下一些問題：

1. 1. 患者在移植手術(shù)后需要臥床休息3天以上，翻身側(cè)臥角度不能大于45度，不過可以適當(dāng)在室內(nèi)慢慢來(lái)回走動(dòng)，期間要減少運(yùn)動(dòng)量、避免性生活，晚上要注意按時(shí)作息，不要熬夜；
2. 2. 移植術(shù)后的48小時(shí)內(nèi)不可以洗澡，之后沐浴的水溫不要過高，盡量避免泡浴，避免沐浴期間過長(zhǎng)；
3. 3. 胚胎移植后要注意營(yíng)養(yǎng)方面要及時(shí)補(bǔ)充，飲食上可以適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白食物，并注意補(bǔ)充葉酸，者可以促進(jìn)胚胎的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，預(yù)防神經(jīng)管畸形，但試管移植后忌口辛辣刺激和生冷、寒性食物；
4. 4. 移植之后注意遵循醫(yī)囑服用黃體酮類的藥物，以減少移植失敗率，同時(shí)注意保持平和的心態(tài)，留意天氣變化期間盡量不要生病，以免影響到受精卵發(fā)育。

胚胎移植后需根據(jù)醫(yī)生的安排服用保胎治療藥物，切忌盲目使用，另外，只有注意了以上的相關(guān)事項(xiàng)，才能夠確保胚胎移植后著床率的提高，才能減少因著床失敗而重復(fù)進(jìn)行試管的痛苦。

如果試管胚胎移植后成功著床，那么少部分人會(huì)有輕微疼痛、墜脹感、少量出血等癥狀，還有惡心嘔吐、食欲偏好轉(zhuǎn)變等明顯感覺，與自然受孕后的癥狀相差和不大，不過胚胎移植著床一感覺是因人而異的，所以想要明確知道是否成功著床，可在移植后十天去醫(yī)院查血HCG測(cè)出懷孕。

胚胎移植手術(shù)的費(fèi)用

胚胎移植手術(shù)的單次費(fèi)用大概在3000~5000元左右，不過每個(gè)生殖中心和所處城市的具體花費(fèi)都不一樣，而且大多數(shù)時(shí)候，國(guó)內(nèi)的胚胎移植手術(shù)是在試管嬰兒全過程中，而國(guó)內(nèi)一次試管嬰兒費(fèi)用大概在3~5萬(wàn)元。

而且需要注意的是，胚胎移植手術(shù)的方法決定了費(fèi)用的多少，如果是鮮胚移植手術(shù)，那么費(fèi)用為3000~4000元，囊胚移植費(fèi)用在4000~5000元，而冷凍胚胎的移植費(fèi)用為5000~6000元，因?yàn)閮雠咭浦残枰獙?duì)胚胎進(jìn)行冷凍、解凍等操作，這涉及到冷凍胚胎的費(fèi)用、保存冷凍胚胎的管理費(fèi)用。

胚胎移植的相關(guān)釋疑

Q：鮮胚移植后小腹部有隱約疼痛感是正常的嗎？