重慶醫院男性不育手術有四招 治精子異常最好選夏季

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-07-29

前列腺炎是成年男性的常見病之一。雖然它不是一種直接威脅生命的疾病，但嚴重影響患者的生育。男性不育給很多家庭帶來不幸，如何治療男性不育？手術治療是一個常見的方法，手術治療男性不育有哪些類型？

男性不育手術治療有四種類型：

1、精索靜脈曲張男性不育手術治療：

精索靜脈曲張是與男性不育密切相關的疾患。精索靜脈曲張的患者發生不育的比例高達40%。精索靜脈曲張的程度越重，其與不育的相關性越大。

2、經尿道射精管電切男性不育手術治療：

不育癥患者中大約1～5%是由于射精管梗阻引起。最常見并且可以通過手術解決的是射精管囊腫。對精液量明顯減少（<0.1ml），體檢睪丸、附睪、輸精管正常，激素水平正常，經直腸超聲探查是否存在射精管囊腫。如果有條件或對前列腺電切手術經驗少可以通過經直腸B超術中輔助，因幫助判斷電切環到囊腫的距離，并避免損傷直腸。從國內文獻的報道，經尿道射精管梗阻切開效果是比較理想的。盡管還沒有明顯并發癥的報道，但過度切除很可能會切到直腸。另外也應該注意并不是所有的患者都能解除梗阻。

3、輸精管附睪管吻合男性不育手術治療：

對診斷附睪梗阻的患者可以通過手術進行復通。首先，我們應該判斷是否存在附睪梗阻。無精子癥患者，睪丸體積基本正常，附睪明顯增大，輸精管正常，精液量小于1.5ml，激素水平正常。輸精管附睪管吻合術的術后通暢率報告差異很大。從30～90%不一（國外有的單位在計算成功率時可能剔除了那些附睪管擴張不明顯的病例，即探查后認為條件不好并未行附睪管輸精管吻合。目前，顯微吻合輸精管和附睪管在附睪管擴張明顯時成功率是相對較高的，而輸精管附睪吻合成功率要低一些。因此盡管后者操作相對簡單，對有明顯擴張的附睪管時，還是建議首選輸精管附睪管吻合。

4、輸精管再通治療男性不育手術治療：

輸精管再通術使很多做了輸精管結扎的患者再次有了生育的能力。美國的研究表明高達6%的輸精管結扎的患者會要求再通。由于各種生理和社會等因素，我們在臨床遇到要求再通的患者也在增加。輸精管復通手術目前推薦通過顯微手術的方式進行，采用顯微手術的方式手術成功率和受孕率明顯高于肉眼手術。國內一項研究結果如下：采用肉眼支架吻合法、肉眼無支架吻合法、顯微三層吻合法、顯微全層吻合法等四種不同的手術方法對358例輸精管結扎術者施行了輸精管吻合復通術，通過1～2 年的追蹤隨訪，輸精管吻合復通成功率分別為65.21%、74.13%、86.46%和98.34%。

精子異常不育治療最好選夏季

精子尾部缺損多見于春季

據了解，精子頭缺損的增加可能與陰囊溫度的升高有關。夏季不成熟精子的比例，比其它季節都高，但冬季卻容易使男性精子尾部出現缺陷。專家指出，春季是精子尾部缺損出現頻率最高的季節。尾部缺陷的精子活動性差，難于接觸到卵子并使其受精。

畸形精子多見于秋季

男子精液質量變化可能與季節有關，通過對男性不育癥患者長達32個月的精液分析后發現，畸形頭的精子多見于秋季而不是春季。這是由于在炎熱的夏季，陰囊的溫度高，所以到了秋天就從精液中釋放出了畸形頭精子。

想要成功受孕，選擇冬季

從冬季到夏季，男性的精子數量不僅減少了41%，而且精子活動的速度也有所降低，有缺陷的精子數目則相對增加了。研究人員說，這是由于男性的生殖器官在偏冷的溫度下，活力會更強。他們建議，為了改變熱天精子差的問題，可以在夏天想辦法使睪丸降溫。

總體來講，精子數量最高的為冬春季，精子活動能力最強的是秋季和冬季。

男子不育癥治療，最好選擇在夏季

有不育癥的男子進行治療時，最好選擇在夏季。對此，程懷瑾表示，這是因為夏季精子的質量最差，在這一時期精液中的不成熟精子最多，而精子的成熟周期是三個月，經過一個夏天的治療，等到秋天之時精子會最壯，此時再懷孕，幾率自然最高了。

科學家的最新研究還發現，精子是有“香味”的，精子正是憑借這種香味來吸引女性的卵子并與之結合。另外一個令人感興趣的發現是，精子“漂亮”與否也與受孕有關。美國研究人員觀察到，男子每毫升精液含4800萬個以上、63%會游動、12%形狀正常的精子，生育大多沒問題；而男子的精子數不到1350萬個、會動的不超過32%、模樣“漂亮”的不到9%者的，不育概率則很大。