重慶醫(yī)院男子不育：看看你的精道是否通暢

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-22

男性不育怎么辦？看看你的精道是否通暢。不孕不育專家指出，精道不通的病例中，最常見的是輸精管道堵塞。檢查輸精管堵塞的方法可根據(jù)具體醫(yī)療條件來確定。最簡單易行的方法的睪丸組織活檢，即檢查睪丸活組織。

小李夫婦結(jié)婚快三年了，還沒有小孩。經(jīng)醫(yī)生進行不孕不育檢查，不孕不育問題出在小李身上。小李睪丸大小、發(fā)育正常，性功能沒問題，就是精液中沒有精子。不孕不育醫(yī)生分析，可能是精子的輸送管道（精道）堵塞了，使精子無法排出來。建議小李做進一步不孕不育檢查以最后確診。

睪丸組織活檢

精道不通的病例中，最常見的是輸精管道堵塞。檢查輸精管堵塞的方法可根據(jù)具體醫(yī)療條件來確定。最簡單易行的方法的睪丸組織活檢，即檢查睪丸活組織。

睪丸活體組織檢查術(shù)簡稱睪丸活檢術(shù)，是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術(shù)，是通過手術(shù)方法取出一小塊睪丸活組織，依照睪丸組織結(jié)構(gòu)及生殖細胞來了解睪丸生精情況，有助于鑒別是生精功能障礙引起的無精子癥，還是生殖管道梗阻引起的無精子癥，并且可以診斷和估計生殖內(nèi)分泌紊亂及受體分布的情況，是男性不育癥最重要的檢查手段之一，對男性不育癥的診斷、分型、治療和預(yù)后判斷均有重要價值。

睪丸活檢前，首先應(yīng)對離心的精液進行顯微鏡檢查，了解是否有精子存在；如果精液量少于正常時，應(yīng)取射精后的尿液檢查，排除逆行射精；測定精液中的果糖，可了解精囊是否存在及輸精管是否阻塞；另外，應(yīng)觸診輸精管和附睪，如雙側(cè)缺如，則是無精癥的一個很好解釋理由。對于中度或嚴重精子減少，伴有小睪丸和FSH明顯增高的患者，睪丸活檢術(shù)是沒有必要的。

盡管睪丸活檢創(chuàng)傷性小，仍要注意盡量將病人的身心痛苦降到最低，通常只需進行—側(cè)睪丸活檢，因為對大部分人來說，兩側(cè)睪丸有其相似的組織結(jié)構(gòu)。但在某些情況下則要求作雙側(cè)睪丸活檢；如懷疑有阻塞性無精癥、隱睪和精索靜脈曲張不育癥等。