重慶醫院逆行射精造成不育應該怎么辦

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-21

在性生活中，男性有射精感卻無精液射出，我們稱之為逆行射精，這也是造成不育的原因之一。逆行射精有什么具體癥狀，又該如何治療，我們首先從了解它的概念開始說起。

逆行射精是指患者性交時有性欲高潮及射精感覺，但無精液從尿道口射出，精液隨射精動作從后尿道逆行進入膀胱。因精液不循常道外射而逆入膀胱，可能會造成男性不育。

造成逆行射精的原因

（1）先天性因素 先天性寬膀胱頸，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。這些先天性疾病使得膀胱頸半閉不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。

（2）醫源性因素 主要包括各種膀胱頸部和前列腺手術，前列腺手術或經尿道膀胱頸阻塞切開術等損傷了膀胱頸部的肌肉和彈性纖維，膀胱頸部松弛，可致逆行性射精。另外，胸腰部交感神經切除術，腹膜后廣泛淋巴結清除術及其它的盆腔手術，導致了神經根切除或損傷，使膀胱頸部關閉不全，發生逆行射精。

（3）機械性因素 外傷性及炎癥性尿道狹窄由于尿道阻力增加，導致射精時精液受阻。外傷性骨盆骨折常可引起后尿道損傷導致狹窄，同時骨折片又可破壞膀胱頸部的結構，致膀胱頸關閉功能不良造成逆行射精。另外，長期排尿困難亦可使膀胱頸部張力下降，導致關閉無力。

（4）疾病因素 糖尿病可并發逆行射精、嚴重尿道狹窄、膀胱結石、膀胱炎、尿道炎等，也可以引起逆行性射精。

（5）藥物性因素 服用a-腎上腺素能受體阻滯劑，如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴芐胺等都可引起平滑肌收縮無力而出現逆行射精。

逆行射精的治療方法

1、姑息性治療逆行射精：這種方法并不能治療有些逆行射精，患者采用這種方法的目的是生育問題，所以通過膀胱內加入緩沖液（Baker液）高速膀胱內尿液酸堿度，使尿液對精子的破壞作用降低到最小程度，取出含有精液的尿液標本，經離心處理或直接進行人工授精。

2、藥物治療逆行射精：只有在膀胱頸結構完整并具有活動功能時選擇這種方法才會有好的效果，如糖尿病或自主神經病變患者，藥物可增強其刺激，促使膀胱頸關閉。而先天性寬膀胱頸或膀胱頸切開術后，其效果不佳。

3、手術治療逆行射精：由于各種原因所導致的膀胱頸過寬而發生的逆行射精，可行膀胱頸重建術，增加膀胱頸阻力，使精液順行從尿道口排出。

逆行射精對男性不育影響頗大，如果發現有類似癥狀，需到正規醫院接受醫生的正確治療。