輸精管精囊造影術可以治好男性不育嗎

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-01-15

輸精管精囊造影術主要適合于哪些情況，輸精管精囊造影術可以治好男性不育嗎？輸精管精囊造影的方法有哪些？經輸精管法、經尿道逆行插管法，不過這些治療方法都要注意，關系著男人傳宗接代的大事，一定要到有實力的專業治療不孕不育的醫院就診。

輸精管精囊造影術可以治好男性不育嗎？輸精管精囊造影術主要適合于哪些情況？輸精管精囊造影術主要適于男性不孕中懷疑屬輸精管道阻塞所致不孕者，如睪丸活檢正常，但精液中卻無精子或精子很少，則應懷疑是否有輸精管道的梗阻。

輸精管道先天發育異常、畸形，患有結核、炎癥以及其鄰近組織有病變時，也可考慮輸精管精囊造影，以便明確梗阻的部位，研究治療措施或輔助診斷疾病。造影劑一般有經輸精管穿刺注入和經尿道逆行插管注入兩種方法，因操作技術較復雜。

輸精管精囊造影的方法有：

1、經輸精管法：

切開陰囊或穿刺法向雙側輸精管內注入造影劑，目前較常用。具體操作方法如下：常規消毒外生殖器皮膚，局麻下切開陰囊外上部，用絲線提起精索。縱行切開精索至顯露輸精管，用注射針向腹側刺入輸精管，在透視或電視控制下緩慢注入造影劑，至輸精管壺腹、精囊及射精管均滿足充盈為止。

2、經尿道逆行插管法：

用后尿道鏡在精阜兩旁找到射精管開口，將輸尿管導管插入，在熒光屏或電視屏監視下注入造影劑，攝點片或在各個位置攝取相應的大片。一般先攝正位片，為避免精囊及射精管影與恥骨聯合重疊，可使X線管中心線向足側傾斜，也可在仰臥的情況下，做X線水平投造，以顯示精囊位置與膀胱和直腸的關系。

輸精管精囊造影早在1913年就用于臨床了，因有一些副作用，一直沒有得到很好的發展。過去做造影術時，要先切開陰囊皮膚，然后用注射針穿刺入輸精管，將造影劑注入精囊腺方向后才能照X光片，根據該片可以判斷精囊腺、前列腺、射精管、輸精管、輸精管壺腹部等有無問題。這種手術損傷大，加上當時所用的高濃度粘稠的造影劑會促進輸精管阻塞，并可能造成感染，引起繼發性阻塞。

后來，人們改進了這種方法，采用親水性造影劑，特別是不用開刀，直接經陰囊皮膚穿刺輸精管，減輕了組織的損傷和病人的痛苦。

在疑及輸精管道先天發育異常、畸形，患有結核、炎癥以及其鄰近組織有病變時，也可考慮輸精管精囊造影，以便明確梗阻的部位，研究治療措施或輔助診斷疾病。造影劑一般有經輸精管穿刺注入和經尿道逆行插管注入兩種方法，因操作技術較復雜，目前還只能在一些技術條件較好的醫院做此項檢查。