備孕為什么需要做性激素六項(xiàng)檢查?

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2021-01-02

　　每一個(gè)小生命的創(chuàng)造過程都?xì)v經(jīng)千難萬險(xiǎn)，期間任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都使人黯然神傷。其中，性激素水平就是一個(gè)重要的檢查指標(biāo)，不僅對(duì)于備孕父母重要，對(duì)于月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、陰道異常出血、性發(fā)育異常、婦科腫瘤的婦女性激素六項(xiàng)也是必查項(xiàng)。

　　備孕路上的爸爸媽媽不論哪一方性激素水平脫離正常范圍，都會(huì)對(duì)懷孕有影響，因此很多備孕期的爸爸媽媽都會(huì)做性激素六項(xiàng)檢查，雖然查的明明白白，當(dāng)拿到報(bào)告單后卻一頭霧水，不知道性激素六項(xiàng)能反映什么問題。

　　性激素六項(xiàng)不同時(shí)間，檢查意義不同

　　對(duì)于女性不孕者或者月經(jīng)不調(diào)者，通常醫(yī)生會(huì)開出的月經(jīng)來潮第2-5天的性激素六項(xiàng)檢查，包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳激素(PRL)，卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通過檢測(cè)這些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基礎(chǔ)功能，并對(duì)生殖內(nèi)分泌疾病進(jìn)行診斷。

　　月經(jīng)來的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌!

　　這一段時(shí)間屬于卵泡早期，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者，則隨時(shí)可以檢查。

　　查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結(jié)果不靠譜，當(dāng)然治療后需要復(fù)查性激素者除外。

　　確定是來月經(jīng)第3-5天，檢查性激素5項(xiàng)即可，可以不查孕酮，孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng)，應(yīng)該檢查6項(xiàng)，根據(jù)孕酮P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段。月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者，如尿妊娠試驗(yàn)陰性、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)。

　　1、排卵期檢查：無排卵時(shí)激素?zé)o周期性變化，常見于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征、某些絕經(jīng)后出血。

　　此時(shí)主要查E2、LH、P。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監(jiān)測(cè)協(xié)同運(yùn)用診斷病情，指導(dǎo)治療。

　　2、黃體期檢查：時(shí)間是經(jīng)前一周。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時(shí)檢查。此時(shí)理論上孕酮處于黃體期高水平，高峰值可達(dá)40nmol/L以上。如果時(shí)間計(jì)算準(zhǔn)確(抽血后7天左右月經(jīng)來潮)而此時(shí)孕酮水平15nmol/L，以下的話可考慮診斷黃體功能不足。

　　如果您是專程來查性激素的話，建議早上9：00-9：30左右抽血，化驗(yàn)室門口靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血，空腹為佳。男性只要沒有劇烈運(yùn)動(dòng)，生活規(guī)律，就可以。總的來說，上午8-11點(diǎn)空腹可隨時(shí)檢查。這樣誤差波動(dòng)小一些。