重慶醫(yī)院患多囊卵巢雄激素都高嗎

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-26

多囊雄性激素不一定偏高。雖然多囊卵巢綜合癥雄激素高是其中的表現(xiàn)之一，但是也不一定會出現(xiàn)這種情況，有很多患者檢查出來患有多囊卵巢，而激素檢查結(jié)果是正常的。所以并不一定是多囊，就一定是雄激素高。

雄激素高其實是多囊卵巢綜合征的一個特征，但并不是所有的雄激素高都是多囊卵巢綜合征引起的。一般正常女性的雄激素是由腎上腺皮質(zhì)，還有卵巢分泌的。如果這兩個器官發(fā)生病變，也有可能引起雄激素升高。庫欣綜合征，但是多囊卵巢綜合征和上述疾病的區(qū)別是，雄激素升高的幅度不一樣。

多囊卵巢綜合征的雄激素升高的幅度一般小于正常值的2倍。但是以上那些腫瘤或者腎上腺皮質(zhì)增生性疾病，雄激素增高的幅度可能會更高，可能大于2倍。所以雄激素增高不能只考慮多囊卵巢綜合征，還要結(jié)合患者的其它相關(guān)因素去判斷。

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如果想確診卵巢多囊，可以去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查項目，一般做超聲檢查、腹腔鏡檢查以及內(nèi)分泌測定等項目就可以檢查出來。

第一、超聲檢查：彩超是最常見的一種檢查方法，性價比也比較高，適用于大部分人。在超聲之下醫(yī)生一般都會發(fā)現(xiàn)卵巢的異常變化，如果卵巢明顯增大，包膜的回聲一般就會明顯增強。在卵巢內(nèi)如果有12個以上直徑小于1厘米的無回聲區(qū)，并且以車輪狀進行排列，一般就可以認(rèn)為是卵巢多囊。此時如果連續(xù)監(jiān)測病人的排卵情況，一般會發(fā)現(xiàn)病人無法正常排卵。

第二、腹腔鏡檢查：在腹腔鏡之下，醫(yī)生一般會發(fā)現(xiàn)病人雙側(cè)卵巢增大，且包膜有所增厚，表面通常呈灰白色。在包膜下通常會有多個卵泡，但卻并沒有正常排卵。一般通過在腹腔鏡之下進行卵巢組織的活檢就能夠確診卵巢多囊。

第三、內(nèi)分泌測定：內(nèi)分泌測定一般包括監(jiān)測雄激素、FSH以及雌激素尿17酮類固醇和血清催乳素等指標(biāo)，若有異常，則有卵巢多囊的可能。

卵巢早衰竭和卵巢衰竭的區(qū)別，一般卵巢早衰是指卵巢功能過早的衰竭，卵巢的儲備功能提早出現(xiàn)下降情況，而卵巢衰竭是指隨著年齡增長，女性到了一定年齡階段，卵巢功能會逐步進入衰退，發(fā)展到閉經(jīng)時，可視為卵巢衰竭。

1、臨床癥狀進行區(qū)分

女性的卵巢功能在青春期會發(fā)育成熟，隨著年齡增長，在進入了更年期后，卵巢功能會逐步走向衰竭，女性在更年期階段，會出現(xiàn)失眠、潮紅、焦慮、雌激素水平下降等一系列癥狀，一般是卵巢衰竭引起的。而卵巢早衰，常見在40歲之前就發(fā)生卵巢早衰，可表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、低雌激素、不孕等。

2、病因的區(qū)別

卵巢早衰的病因包括有染色體異常、自身免疫性疾病、病毒感染等，有部分患者沒有明確的病因，卵巢早衰比較明顯的特征是性腺功能減退，卵巢早衰是導(dǎo)致不孕的高危因素。而卵巢衰竭是自然發(fā)生的，卵巢功能進入衰竭狀態(tài)，就會導(dǎo)致絕經(jīng)，女性到了50歲左右，卵巢功能會自然發(fā)生耗竭，卵泡用盡，就會自然絕經(jīng)。

3、治療上的不同

卵巢衰竭是每個女性必然經(jīng)歷的自然現(xiàn)象，一般卵巢衰竭沒有生育方面的問題，進行干預(yù)治療，主要針對絕經(jīng)癥狀，干預(yù)治療需要做激素補充、調(diào)整健康的生活方式。而卵巢早衰，因為過早出現(xiàn)性腺功能減退，會導(dǎo)致喪失生育能力，治療上需要通過藥物來緩解癥狀，有生育意愿的患者，可通過體外受精方式來進行懷孕。