什么是療病性人工流產，征服習慣性流產

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-06

什么是療病性人工流產，征服習慣性流產，私自墮胎的危害

如果因為孕婦健康狀況差不宜繼續妊娠或胎兒宮內死亡、畸形等原因而作的人工流產稱為“療病性人工流產”。比如孕婦有嚴重的心臟

病，心功能很差；癲癇治療期間；B超提示胎兒畸形等情況下都要用人工的方法終止妊娠。

長期以來科學家爭論不休,預防某些習慣性流產(ｃｈｒｏｎｉｃｍｉｓｃａｒ-ｒｉａｇｅ),哪種方法最好。然而,一項旨在為結束這場爭論的新的回顧性研究聲稱,阿司匹林和肝素組合療法比其他方法都好。

來自新西蘭、澳大利亞和美國的研究人員稱,這種包括阿司匹林與血液稀釋劑肝素的組合療法,就如拳擊兩次連續快速用力出擊一樣,效果令人刮目。

對被診斷為一種自動免疫性疾病──抗磷脂抗體綜合征的婦女,該研究發現,這種組合可減少小產危險。有這種病癥的孕婦,其與嬰兒相連接的血管中有微小的血凝塊形成。

紐約大學醫學院產科學與婦科學主任ＣｈａｒｌｅｓＬｏｃｋｗｏｏｄ醫生解釋說:“這種疾病既影響動脈系統,也影響靜脈系統。防止靜脈系統中血凝塊形成的唯一方法是應用肝素,而當有動脈血凝聚時,阿司匹林效果較好。所以不難理解,兩者組合效果比各自單獨應用要好。”這項回顧性新研究緩引了Ｌｏｃｋｗｏｏｄ的研究。

早先已有研究揭示,高達7%的習慣性流產婦女可受抗磷脂抗體影響。對于那些流產低危婦女──那些有抗磷脂抗體但少于三次流產的婦女,患有這種綜合征可使流產危險比通常增加9倍。而對于那些流產高危婦女──已有3次或3次以上的流產──未來流產幾率可高達90%。

不幸的是,Ｌｏｃｋｗｏｏｄ說,這種狀況的初期診斷往往錯誤,這就是為什么采取其它療法的部分原因。

他說:“診斷太多依賴于瑣屑的基礎,而且在這種背景下什么都可證明有效。”Ｌｏｃｋｗｏｏｄ認為,這就是為什么有些治療最初乍看起來有效,但隨后證明無效的原因之一。

他說:“你愈接近問題的實質,你愈可能發現阿司匹林-肝素組合有效,而我們一直這樣認為。”為消除任何可能留存的爭議,新的研究采取一種綜合分析(ｍｅｔａ-ａｎａｌｙｓｉｓ)方法──對合乎標準的、比較各種療法的資料進行回顧分析。

新的研究發表于1月號的《美國產科學和婦科學學會雜志》。作者寫道:“這項系統性回顧的目的是,探索各種可能的療法,突出各種不同方法的益處和危險,并確定需進一步研究的領域。”

他們所研究的療法中包括阿司匹林單獨應用,阿司匹林-肝素組合,以及潑尼松(Ｐｒｅｄｎｉｓｏｎｅ)和與司匹林結合。這些療法中的每一種,都在過去某時被認為是這種綜合征的最佳療法。

在對超過550項的研究進行篩選后,有10項研究符合所有標準──包括有較多病人參加的、隨機對照的回顧性研究。在這10項研究中共有627位婦女。

結果,阿司匹林與肝素的組合在預防小產中效果最好,減少流產率約達54%──成功率遠遠超過其它療法。

盡管這種療法如此之好,但作者提醒道,阿司匹林-肝素組合也有危險,這當中包括早產和胎兒生長限制危險性較大,且有因肝素引起的母親骨質疏松癥危險。

然而,對于那些面臨流產危險最高的婦女,其益處“可能遠超過任何危險”。

Ｌｏｃｋｗｏｏｄ同意,他說:“在所有減少與這種疾病相關的流產危險的療法,阿司匹林-肝素組合最有效,特別是對于那些已經遭受過多次流產的婦女。”

有些女青年在談戀愛過程中，因一時感情沖動造成未婚先孕；還有些婦女因多種原因，懷孕后生怕被人家知道，因而隱私難言，這些人中有的不愿意去醫院做人工流產，而是求助于民間"郎中"、"土醫生"進行私自打胎，由此造成一些嚴重后果，甚至危及生命。

有些人道聽途說所謂"墮胎秘方"，或上當受騙，購買了一些有毒的"墮胎藥物"。她們不了解這些藥物的性質，任意濫服，結果打胎不成，反而造成藥物中毒，嚴重地影響身體健康。

民間所用的某些外用"墮胎藥"往往具有腐蝕性，將其放入陰道以后，陰道粘膜受到腐蝕而發生潰爛，造成不應有的痛苦。病變愈合后還會引起陰道粘連，結果造成陰道狹窄，甚至閉鎖，給以后的性生活和生育帶來困難。

人工流產是在嚴密消毒和無菌技術操作下進行的。而一些民間的"郎中"、"土醫生"所用的"器械"不進行消毒或消毒不嚴，他們又不懂無菌技術操作，因而在操作過程中造成細菌污染，術后出現高熱、腹痛、陰道流膿性分泌物等子宮和盆腔感染現象，嚴重時還會引起敗血癥。

不懂醫學知識的人就不了解生殖器官的解剖，更不懂人工流產的操作技術，也沒有正規的醫療器械，只是盲目蠻干，結果造成流產不全、子宮穿孔，甚至引起大出血、腸管破裂等嚴重并發癥，如不及時搶救可發生生命危險。

一些私自墮胎的婦女，發生問題后又不敢聲張，非到危重時才不得已轉醫院治療，從而使有些人喪失了搶救機會而枉送了性命，也有的造成嚴重后遺癥而遺恨終生。

為了自己的健康和一家人的幸福，不管在什么情況下，婦女懷孕以后切不可隨便找一些不懂醫學知識的人打胎或自行打胎，一定要去醫院作人工流產。