什么是療病性人工流產(chǎn)，征服習(xí)慣性流產(chǎn)

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-06

什么是療病性人工流產(chǎn)，征服習(xí)慣性流產(chǎn)，私自墮胎的危害

如果因?yàn)樵袐D健康狀況差不宜繼續(xù)妊娠或胎兒宮內(nèi)死亡、畸形等原因而作的人工流產(chǎn)稱(chēng)為“療病性人工流產(chǎn)”。比如孕婦有嚴(yán)重的心臟

病，心功能很差；癲癇治療期間；B超提示胎兒畸形等情況下都要用人工的方法終止妊娠。

長(zhǎng)期以來(lái)科學(xué)家爭(zhēng)論不休,預(yù)防某些習(xí)慣性流產(chǎn)(ｃｈｒｏｎｉｃｍｉｓｃａｒ-ｒｉａｇｅ),哪種方法最好。然而,一項(xiàng)旨在為結(jié)束這場(chǎng)爭(zhēng)論的新的回顧性研究聲稱(chēng),阿司匹林和肝素組合療法比其他方法都好。

來(lái)自新西蘭、澳大利亞和美國(guó)的研究人員稱(chēng),這種包括阿司匹林與血液稀釋劑肝素的組合療法,就如拳擊兩次連續(xù)快速用力出擊一樣,效果令人刮目。

對(duì)被診斷為一種自動(dòng)免疫性疾病──抗磷脂抗體綜合征的婦女,該研究發(fā)現(xiàn),這種組合可減少小產(chǎn)危險(xiǎn)。有這種病癥的孕婦,其與嬰兒相連接的血管中有微小的血凝塊形成。

紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院產(chǎn)科學(xué)與婦科學(xué)主任ＣｈａｒｌｅｓＬｏｃｋｗｏｏｄ醫(yī)生解釋說(shuō):“這種疾病既影響動(dòng)脈系統(tǒng),也影響靜脈系統(tǒng)。防止靜脈系統(tǒng)中血凝塊形成的唯一方法是應(yīng)用肝素,而當(dāng)有動(dòng)脈血凝聚時(shí),阿司匹林效果較好。所以不難理解,兩者組合效果比各自單獨(dú)應(yīng)用要好。”這項(xiàng)回顧性新研究緩引了Ｌｏｃｋｗｏｏｄ的研究。

早先已有研究揭示,高達(dá)7%的習(xí)慣性流產(chǎn)婦女可受抗磷脂抗體影響。對(duì)于那些流產(chǎn)低危婦女──那些有抗磷脂抗體但少于三次流產(chǎn)的婦女,患有這種綜合征可使流產(chǎn)危險(xiǎn)比通常增加9倍。而對(duì)于那些流產(chǎn)高危婦女──已有3次或3次以上的流產(chǎn)──未來(lái)流產(chǎn)幾率可高達(dá)90%。

不幸的是,Ｌｏｃｋｗｏｏｄ說(shuō),這種狀況的初期診斷往往錯(cuò)誤,這就是為什么采取其它療法的部分原因。

他說(shuō):“診斷太多依賴(lài)于瑣屑的基礎(chǔ),而且在這種背景下什么都可證明有效。”Ｌｏｃｋｗｏｏｄ認(rèn)為,這就是為什么有些治療最初乍看起來(lái)有效,但隨后證明無(wú)效的原因之一。

他說(shuō):“你愈接近問(wèn)題的實(shí)質(zhì),你愈可能發(fā)現(xiàn)阿司匹林-肝素組合有效,而我們一直這樣認(rèn)為。”為消除任何可能留存的爭(zhēng)議,新的研究采取一種綜合分析(ｍｅｔａ-ａｎａｌｙｓｉｓ)方法──對(duì)合乎標(biāo)準(zhǔn)的、比較各種療法的資料進(jìn)行回顧分析。

新的研究發(fā)表于1月號(hào)的《美國(guó)產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)學(xué)會(huì)雜志》。作者寫(xiě)道:“這項(xiàng)系統(tǒng)性回顧的目的是,探索各種可能的療法,突出各種不同方法的益處和危險(xiǎn),并確定需進(jìn)一步研究的領(lǐng)域。”

他們所研究的療法中包括阿司匹林單獨(dú)應(yīng)用,阿司匹林-肝素組合,以及潑尼松(Ｐｒｅｄｎｉｓｏｎｅ)和與司匹林結(jié)合。這些療法中的每一種,都在過(guò)去某時(shí)被認(rèn)為是這種綜合征的最佳療法。

在對(duì)超過(guò)550項(xiàng)的研究進(jìn)行篩選后,有10項(xiàng)研究符合所有標(biāo)準(zhǔn)──包括有較多病人參加的、隨機(jī)對(duì)照的回顧性研究。在這10項(xiàng)研究中共有627位婦女。

結(jié)果,阿司匹林與肝素的組合在預(yù)防小產(chǎn)中效果最好,減少流產(chǎn)率約達(dá)54%──成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其它療法。

盡管這種療法如此之好,但作者提醒道,阿司匹林-肝素組合也有危險(xiǎn),這當(dāng)中包括早產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)限制危險(xiǎn)性較大,且有因肝素引起的母親骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)。

然而,對(duì)于那些面臨流產(chǎn)危險(xiǎn)最高的婦女,其益處“可能遠(yuǎn)超過(guò)任何危險(xiǎn)”。

Ｌｏｃｋｗｏｏｄ同意,他說(shuō):“在所有減少與這種疾病相關(guān)的流產(chǎn)危險(xiǎn)的療法,阿司匹林-肝素組合最有效,特別是對(duì)于那些已經(jīng)遭受過(guò)多次流產(chǎn)的婦女。”

有些女青年在談戀愛(ài)過(guò)程中，因一時(shí)感情沖動(dòng)造成未婚先孕；還有些婦女因多種原因，懷孕后生怕被人家知道，因而隱私難言，這些人中有的不愿意去醫(yī)院做人工流產(chǎn)，而是求助于民間"郎中"、"土醫(yī)生"進(jìn)行私自打胎，由此造成一些嚴(yán)重后果，甚至危及生命。

有些人道聽(tīng)途說(shuō)所謂"墮胎秘方"，或上當(dāng)受騙，購(gòu)買(mǎi)了一些有毒的"墮胎藥物"。她們不了解這些藥物的性質(zhì)，任意濫服，結(jié)果打胎不成，反而造成藥物中毒，嚴(yán)重地影響身體健康。

民間所用的某些外用"墮胎藥"往往具有腐蝕性，將其放入陰道以后，陰道粘膜受到腐蝕而發(fā)生潰爛，造成不應(yīng)有的痛苦。病變愈合后還會(huì)引起陰道粘連，結(jié)果造成陰道狹窄，甚至閉鎖，給以后的性生活和生育帶來(lái)困難。

人工流產(chǎn)是在嚴(yán)密消毒和無(wú)菌技術(shù)操作下進(jìn)行的。而一些民間的"郎中"、"土醫(yī)生"所用的"器械"不進(jìn)行消毒或消毒不嚴(yán)，他們又不懂無(wú)菌技術(shù)操作，因而在操作過(guò)程中造成細(xì)菌污染，術(shù)后出現(xiàn)高熱、腹痛、陰道流膿性分泌物等子宮和盆腔感染現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起敗血癥。

不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的人就不了解生殖器官的解剖，更不懂人工流產(chǎn)的操作技術(shù)，也沒(méi)有正規(guī)的醫(yī)療器械，只是盲目蠻干，結(jié)果造成流產(chǎn)不全、子宮穿孔，甚至引起大出血、腸管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)搶救可發(fā)生生命危險(xiǎn)。

一些私自墮胎的婦女，發(fā)生問(wèn)題后又不敢聲張，非到危重時(shí)才不得已轉(zhuǎn)醫(yī)院治療，從而使有些人喪失了搶救機(jī)會(huì)而枉送了性命，也有的造成嚴(yán)重后遺癥而遺恨終生。

為了自己的健康和一家人的幸福，不管在什么情況下，婦女懷孕以后切不可隨便找一些不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的人打胎或自行打胎，一定要去醫(yī)院作人工流產(chǎn)。