產后正確有效的避孕方法，出現難免流產時該如何進行治療

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-05

產后正確有效的避孕方法，出現難免流產時該如何進行治療，出現難免流產時該如何進行治療

產褥期后，由于新媽媽身體的各個部分已基本恢復至孕前的水平，所以可以恢復性生活，但由于排卵在此時也可能發生，所以仍然需要避孕，到底選用哪種避孕方法較為合適，這是每一位新媽媽都關心的問題。處于哺乳期的新媽媽即使沒有月經，也可能懷孕。因為能否懷孕，對女方來說取決于有無排卵。排卵的恢復不一定是與月經的恢復同步的，特別是在月經剛恢復的幾個周期，常常是無排卵的月經周期，但也有不少人在月經恢復之前就已開始排卵，尤其是不哺乳的媽媽，排卵往往恢復較早。因此，產婦在哺乳期間性交，有可能因已恢復排卵而受孕。據統計，在哺乳期受孕的女性中，有一半是月經復潮以前受孕的。所以，產后只要開始有性生活，就應當采取避孕措施。若月經正常來過2～3次后，可去醫院檢查，如果情況正常，可考慮放置功能避孕器（即放環），由于放環可能引起月經過多，所以月經量多者不宜放環。另一方面，產后新媽媽卵巢的功能剛剛恢復，尚不很穩定，如果使用了避孕藥物，就可能對以后卵巢功能的恢復有不好的影響。最后，由于避孕藥中的雌激素可使乳汁分泌減少、質量降低，還能進入乳汁對新生兒產生不良影響，所以哺乳期的新媽媽不宜使用短效口服避孕藥。避孕套避孕在產后夫妻的性生活中被列為了首選，但長期使用可加重新媽媽的陰道炎癥。單孕激素長效避孕針注射避孕可在新媽媽產后6周進行，這也是一種不錯的避孕措施。如果堅決不再想要孩子了，絕育是安全、永久的避孕方法，但一定要堅持自愿的原則，新媽媽要認真考慮后再決定，以免將來后悔或由此引起產后心理障礙。

一旦確診為難免流產，應及早積極采取措施終止妊娠，以免發生不必要的流產并發癥，如大量失血或感染等。子宮大小在妊娠3個月內者，可行刮宮術，將胚胎組織刮凈，術前可注射縮宮素10～20單位，可減少術中出血及避免子宮穿孔。

若出血過多，或出現休克的早期癥狀，則應適量輸血，手術前后應用抗生素預防感染。子宮大小在妊娠3個月以上者，可先靜脈滴注縮宮素20單位加入500毫升生理鹽水中，滴速調節至有子宮收縮為度，直至胎兒排出。如胎兒與胎盤組織完整排出，出血不多，則不必刮宮，如胎兒排出胎盤尚滯留在宮腔內，則行刮宮術將胎盤組織清除干凈。

刮宮取得的組織物，均應保留并進行病理檢查，對曾有感染征象者，組織物應做細菌培養。流產后仍繼續使用抗生素，直到體溫正常后3天，盡量防止感染波及輸卵管。

一旦確診為難免流產，應及早積極采取措施終止妊娠，以免發生不必要的流產并發癥，如大量失血或感染等。子宮大小在妊娠3個月內者，可行刮宮術，將胚胎組織刮凈，術前可注射縮宮素10～20單位，可減少術中出血及避免子宮穿孔。

若出血過多，或出現休克的早期癥狀，則應適量輸血，手術前后應用抗生素預防感染。子宮大小在妊娠3個月以上者，可先靜脈滴注縮宮素20單位加入500毫升生理鹽水中，滴速調節至有子宮收縮為度，直至胎兒排出。如胎兒與胎盤組織完整排出，出血不多，則不必刮宮，如胎兒排出胎盤尚滯留在宮腔內，則行刮宮術將胎盤組織清除干凈。

刮宮取得的組織物，均應保留并進行病理檢查，對曾有感染征象者，組織物應做細菌培養。流產后仍繼續使用抗生素，直到體溫正常后3天，盡量防止感染波及輸卵管。