輸卵管結扎有什么影響

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-04-29

輸精管結扎絕育手術是一種比較簡單的手術，不論從手術本身或手術后果來說，它都是安全的，是不會影響健康的，所以完全不必擔心。結扎輸精管后精子向體外運行的通道被切斷了。雖然睪丸仍不停地產生新的精子，但它們卻只能停留在睪丸和附睪內，逐漸死亡和分解，最后被吸收而消失。實際上，在生理情況下，也有部分精子在老化、死亡和被吸收，只是不像輸精管結扎后那樣，全部精子都死亡、消化和被吸收而已。性交時仍存在正常的射精過程。由于精液主要來自精囊腺和前列腺，而結扎部位在這兩個腺體之前，故精液的排出仍舊照常，只是因為沒有精子，而體積減少大約百分之幾，這種變化是覺察不出來的。另外，由于產生雄激素的睪丸間質細胞位于曲細精管的外面，根本不會受到手術的影響。因此輸精管結扎術不會影響男性的性征、性欲和性生活，也不會影響健康和參加各種體力勞動。

輸精管在陰囊內的一段比較游離，很容易隔著一層皮膚摸到，摸起來就像火柴棍般粗細，它是一根又硬又韌的管子。和它相伴走行的是一束軟組織，其中包含著靜脈和動脈血管，還有神經纖維，在醫學上統稱為精索。在手術時，僅僅結扎輸精管，而保留血管和神經的完整。做手術時醫生用左手拇指、食指隔著陰囊皮膚把輸精管捏住，并慢慢把管擠向皮下，特別注意不要捏住精索的內容物。醫生在局部皮膚注射麻醉藥后，用小刀把皮膚割開約半厘米的小口了，用專門的鉤子把輸精管挑出來剪去l厘米左右的一段，再把兩頭用絲線一扎就行了。既不需住院，術中也不痛苦。少數敏感的人在夾任輸精管時，可能會稍稍有點被牽扯的感覺，但這種感覺只不過是一瞬間的事，很快就會消失。手術只要10分鐘左右就能完成，因此深受群眾歡迎。

由于手術簡單，一般不會發生副反應。有些事項只要注意到就可避免，比如：

對結扎術要有正確認識，所以，醫生在術前要向受術者宣傳有關科學知識，介紹有關注意事項，打消他們的種種思想顧慮。

雖然手術范圍小，限于局部，對全身也不會發生什公影響，但在術前進行一次體格檢查還是很有必要的。只要是自愿要求做手術的人，沒有得急性全身性疾病或生殖器官的炎癥時，一般都可以作手術。術前應詳細詢問有沒有藥物過敏史。

由于陰囊皮膚皺裙多，總有褲子遮蓋，局部空氣流通差，加上汗腺豐富，若是消毒不好，術后又不注意保持清潔，傷口就有發生感染的可能性。所以術前洗澡或洗擦外陰和陰囊部分，更換清潔

的衣褲，都是預防感染并發癥的有力措施，應該盡力做到。

手術雖小而目安全，但也有一些禁忌癥：

（1）有出血素質、嚴重神經官能癥、神經癥、各種疾病的急性期或其他嚴重慢性疾病者，均暫不宜作結扎手術。

（2）患有生殖系統炎癥（如前列腺炎），陰囊部有炎癥、濕疹、淋巴水腫或有嚴重精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、較大疝氣等均不宜手術，待疾病治愈后方可進行。

術后需要注意的事情：

（1）術后留院觀察l一2小時，沒有目常現象就可回家。最好乘車或慢步行走，不要自己騎車。回家后也要注意多休息，不要過分活動，以防止墜痛和引起血腫。根據工作性質不同，手術后休息7一14天。

（2）要注意不要碰掉切口處的紗布，不要用手去摸傷口。切口愈合前不要洗澡，以防感染。對個別較敏感的人，為防止墜痛可用丁字帶或手巾兜起陰囊約l周左右。

（3）注意出血情況，術后24小時內，如發現紗布條上有滲血現象，應立即請醫生檢查，及時處理。

（4）要注意的是術后還會有很多活精子停留在輸精管的遠端和輸精管壺腹。所以，如果大夫在手術時，沒有向輸精管遠端灌注殺死精子的藥物。術后約2個月內仍然要堅持避孕，否則有可能使女方懷孕。一般來說，再排1０次精液就能把殘留的精子排干凈了。為了更加保險，有的醫生主張排20次精后就不再需要避孕了。當然，最好的辦法是經精液檢查證實確實無精子后，才停用其他避孕措施。

（5）陰囊皮膚愈合能力強，如未作縫合或用皮下縫合者就不用再拆線了。如果皮膚縫一針，可以在術后4—5天拆除縫線。

（6）術后兩周內應避免性生活。