藥流術的指征與術后注意事項

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-04-22

藥物流產是終止妊娠的一種方法，是早期選擇流產的一種方法，但是藥物流產也是有自己的指針的，不是所有的懷孕的女性都可以藥物流產，而且藥物流產后的隨診也是很重要的，專家還指出藥物流產有一定的注意事項，也是必須要引起警惕的。

專家：藥物流產的指征

藥物流產的應用有嚴格的指征，首先必須確診為正常宮內妊娠才可進行藥物流產。這里我們要了解的是，正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內膜，當受精卵于子宮體腔以外的地方著床時，則稱為異位妊娠，俗稱宮外孕，其結局要么流產，要么破裂，還可發生急性大出血，若不及時診斷和積極搶救，甚至會危及生命。所以進行藥物流產前，必須到正規醫院做婦科檢查和盆腔B超檢查，確診為正常宮內妊娠后方可用藥。單純一個妊娠試驗結果，往往只能提供是否妊娠這一信息，不能確定是正常宮內妊娠還是宮外孕。“前車之覆，后車之鑒”，倩的悲劇絕不能重演。

另外，行藥流者要求其體溫、白帶正常，且需排除生殖器急性炎癥。故藥物流產前需進行白帶常規及婦科檢查，發現異常者應治療后再進行藥物流產，以免并發急性盆腔炎或使原有的炎癥加重。

此外，有青光眼、高血壓、哮喘、血栓栓塞病史及過敏體質者均不宜進行藥物流產，因為所使用藥物可誘發或加重疾病。需要提醒的是，帶環妊娠者亦不宜進行藥物流產，應在人流術的同時做取環手術。

藥物流產后的隨診及注意事項

藥物流產只有在具備刮宮手術、輸液、輸血條件的醫院方可使用，用藥后必須嚴密隨診。藥物流產一般在用藥結束后2小時內排出孕囊及附屬物，所以使用米索前列醇后必須在醫院觀察半天，排出組織物后裝入小杯內由醫生判斷是否為孕囊。若觀察半天仍未排出組織物，則需及時做清宮術，以免遺留受損的孕囊，使妊娠繼續發展。

用藥后一般會出現一周的陰道流血，量如平常月經或較平常經量稍多。若出血時間超過10天或出血量過多，可能是流產不全，應到醫院復查，做盆腔B超檢查了解宮腔內有無殘留物，必要時做清宮術。

藥物流產后應注意休息，若從事較辛苦的工作，最好在家中休息，而且1個月內禁止游泳、盆浴及房事，以免發生上行性感染導致子宮內膜炎或盆腔炎。其次，還應留意月經恢復情況，月經一般在藥物流產后1個月恢復，量如常，若超過45天仍未恢復，經量極少或過多，應到醫院檢查是否為再次妊娠、流產不全或其他情況。

上面介紹的就是藥物流產的指征以及隨診與注意事項，專家建議女性在藥物流產后一定要注意這些事項，做好術后防護。