專家答疑藥物流產(chǎn)如何用藥?

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-04-21

藥物流產(chǎn)是近十幾年發(fā)展起來(lái)的一種流產(chǎn)方法。通過(guò)服用國(guó)家指定的藥物達(dá)到終止妊娠的目的。其原理是通過(guò)服用的藥物，干擾正常的妊娠生理過(guò)程，讓受孕者自行發(fā)生流產(chǎn)。其優(yōu)點(diǎn)是，無(wú)需宮腔操作，疼痛較傳統(tǒng)手術(shù)輕。但藥物流產(chǎn)的適應(yīng)范圍較窄，所需要的時(shí)間較長(zhǎng)，成功率較手術(shù)低，流產(chǎn)后出血多且時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)藥物流產(chǎn)失敗者仍需手術(shù)方法解決。

現(xiàn)在較為普遍、成熟的藥物流產(chǎn)的藥物是前列腺素（PG）的制劑，主要是PGE和PGF族及其類似物。可以口服或陰道內(nèi)放藥而發(fā)揮作用，其方法簡(jiǎn)便，僅需用藥1~2次即可產(chǎn)生作用，藥物不進(jìn)宮腔，宮腔感染的機(jī)會(huì)少，不存在手術(shù)人工流產(chǎn)的不適及并發(fā)癥發(fā)生的可能，故無(wú)嚴(yán)重的副作用，成功率在92％以上。

藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是方便易行，但其遠(yuǎn)期副反應(yīng)尚需進(jìn)步觀察。其缺點(diǎn)是若患者對(duì)藥物不敏感發(fā)生藥物流產(chǎn)(藥流)失敗，還要做人工流產(chǎn)手術(shù)，以遺留受損的妊娠繼續(xù)發(fā)展；藥物流產(chǎn)(藥流)有時(shí)會(huì)引起不全流產(chǎn)，個(gè)別患者有時(shí)由于出血量較多，這時(shí)需要做急診刮宮手術(shù)。藥流排出妊娠物后一個(gè)月左右月經(jīng)復(fù)潮；如果超過(guò)一周未排出妊娠物，或雖已排出妊娠物但陰道出血過(guò)多、兩周后仍未止血者應(yīng)到醫(yī)院復(fù)診，及作B超檢查，醫(yī)生根據(jù)病情不同予以清宮、抗感染、宮縮劑及止血藥等處理。