重慶性激素六項(xiàng)怎么解讀醫(yī)院

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-04-06

性激素六項(xiàng)檢測(cè)，是女性常規(guī)的生殖系統(tǒng)檢查，現(xiàn)在很多患者來門診就診要求查一查，但這六項(xiàng)具體是什么？有什么意義？什么時(shí)候檢查合適？大多數(shù)人都說不清楚，下面我們就給大家介紹一下！

性激素六項(xiàng)是哪六項(xiàng)？

①FSH——促卵泡生成素；

②LH——黃體生成素；

③PRL——催乳素；

④E2——雌二醇；

⑤P——孕酮；

⑥T——睪酮。

性激素六項(xiàng)臨床意義：

1，促卵細(xì)胞生成素（FSH）：也稱為卵泡刺激素。FSH值低，見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。FSH高于40 mIU/ml，則對(duì)克羅米芬之類的促排卵藥無效。

2，黃體生成素(LH)：LH在非排卵期的正常值一般是5～25mIU/ml，低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

3，催乳素（PRL）：高于17.6ng/ml即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

4，雌二醇（E2）：低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

5，孕酮（P）：排卵后期血P低值，見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

6，睪酮（T）：血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時(shí)，血T值也增高。多毛，多見于口唇、下頜頰側(cè)、下腹、恥上、股內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè)，并伴有痤瘡、脂溢和脫發(fā)。多毛與高雄激素血癥非同步。

性激素檢查的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)

一、月經(jīng)來的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌

此時(shí)不是看雌二醇有多低來判斷是否雌激素不足，這個(gè)階段本來就是低的。而是此階段雌二醇應(yīng)小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢儲(chǔ)備不良，往往會(huì)有月經(jīng)提前，21-25天來一次。

此時(shí)FSH高于10 mIU/ml以上同樣提示卵巢儲(chǔ)備不良。此時(shí)孕酮肯定是低的，有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項(xiàng)不查孕酮就是這個(gè)道理。此時(shí)雌二醇與FSH均應(yīng)位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。

用過黃體酮之后來月經(jīng)（撤退性出血），第三天再查激素水平肯定是不準(zhǔn)的。用過黃體酮后20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果患者閉經(jīng)無排卵，此時(shí)若孕酮仍低的話此時(shí)的激素水平近似于基礎(chǔ)內(nèi)分泌，此時(shí)的雌二醇小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能說是患者雌激素嚴(yán)重不足。

二、排卵期檢查

此時(shí)主要查雌二醇、黃體生成素、孕酮。主要目的是看有無排卵前黃體生成素峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監(jiān)測(cè)協(xié)同運(yùn)用診斷病情，指導(dǎo)治療（是否需注射HCG針促排卵及何時(shí)注射最佳）。

三、黃體期檢查

最佳時(shí)間是經(jīng)前一周。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時(shí)檢查。此時(shí)理論上孕酮處于黃體期最高水平，最高可達(dá)40nmol/L以上。

如果時(shí)間計(jì)算準(zhǔn)確（抽血后7天左右月經(jīng)來潮）而此時(shí)孕酮水平15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足，反復(fù)流產(chǎn)者此時(shí)查較有意義（孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn)）。此時(shí)孕酮水平