重慶正常性激素六項標準，各項指標多少算正常醫院

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-03-31

性激素六項檢查一般在月經第2~5天驗血查激素六項，其中卵泡刺激素的值是8.45，參考值濾泡期標準是3.85-8.78，促黃體的值是22.11， 參考值濾泡期標準是 2.12-10.89，我的是不是太高了，是不是這兩項的比例8.45/22.11最好不超過2。另外孕酮的值0.62， 參考值濾泡期標準是 0.81-1.52，是不是孕酮也低了一些。

檢查性激素六項有什么意義?

FSH和LH：正常基礎值為5～10IU/L

正常月經周期中，卵泡早期(月經2～3天)血FSH、LH均維持在低水平。監測卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判斷性腺軸功能。FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價值。

(1)卵巢功能衰竭：基礎FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，為高促性腺激素(Gn)閉經，即卵巢功能衰竭;如發生于40歲以前，稱為卵巢早衰(POF)。

(2)卵巢儲備功能不良(DOR)：基礎FSH/LH﹥2～3.6提示DOR(FSH可以在正常范圍)，是卵巢功能不良的早期表現，往往提示患者對超排卵(COH)反應不佳，應及時調整COH方案和Gn的劑量以提高卵巢的反應性，獲得理想的妊娠率。

(3)基礎FSH和LH均﹤5IU/L：為低Gn閉經，提示下丘腦或垂體功能減退，而二者的區別需借助促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗。

(4)基礎LH/FSH﹥2～3IU/L：有助于診斷多囊卵巢綜合征(基礎LH水平﹥10IU/L即為升高，或LH維持正常水平，而基礎FSH相對低水平，就形成了LH與FSH比值升高)。

E2：正常基礎值為25～45 pg/ml

雌激素包括雌二醇(E2)、雌酮(E1)、雌三醇(E3)。E2是生物活性最強的雌激素，是卵巢產生的主要激素之一，E3是E2和E1的降解產物，活性最弱。所以，一般我們會通過雌二醇來判斷。

(1)基礎E2>165.2～293.6pmol/L(45～80 pg/ml)：無論年齡與FSH如何，均提示卵泡發育過快和卵巢儲備功能下降。

(2)基礎E2≥367 pmol/L(100 pg/ml)時：卵巢低反應或無反應，臨床妊娠率下降。

(3)卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的指標：

①促排卵治療卵泡成熟時E2<3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不會發生OHSS;

②促排卵治療時，有較多卵泡發育，E2>9175pmol/L(2500pg/ml)～11010pmol/L(3000pg/ml)時，為發生OHSS的高危因素;

③超促排卵時E2>14680pmol/L(4000pg/ml)～22020pmol/L(6000pg/ml)時，OHSS發生率近100%，并可迅速發展為重度OHSS。

P：正常基礎值一般<1ng/ml

正常情況下，卵泡期血P一直在較低水平，平均0.6～1.9nmol/L，一般<10nmol/L(3.15ng/ml)。整個黃體中外周血的P含量變化呈拋物線狀，因此，孕酮水平可以用來判斷排卵：黃體中期(月經周期28日的婦女為月經第21日)P>16nmol/L(5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示無排卵。

T：游離T正常基礎值一般<8.3nmol/L

在生育期，T無明顯節律性變化，總T的98%～99%以結合體的形式存在，僅1%～2%游離而具有活性。因此，測定游離T比總T能更準確地反映體內雄激素活性。睪酮COS患者T呈輕度到中度升高;卵巢或腎上腺有分泌雄激素的腫瘤及多毛癥T升高。

PRL：非妊娠期正常值為5～25ng/ml(222～1110nmol/ml)

PRL分泌不穩定，情緒、運動、性交、饑餓及進食均可影響其分泌狀態，而且隨月經周期有較小的波動，具有與睡眠有關的節律性。因此，根據這種節律分泌特點，應在上午9～10時空腹抽血。

(1)PRL≥25ng/ml或高于本單位檢驗正常值：HPRL。

(2)PRL﹥50ng/ml：約20%有泌乳素瘤。

(3)PRL﹥100ng/ml：約50%有泌乳素瘤，可選擇性做垂體CT或磁共振。

(4)PRL﹥200ng/ml：常存在微腺瘤，必須做垂體CT或磁共振。

(5)PRL降低：席漢綜合征、使用抗PRL藥物如溴隱亭、左旋多巴、VitB6等。

判斷自己的卵巢功能是否良好，不僅要通過激素的監測，同時也要結合病史、進行婦科檢查、陰道B超等，考慮不同病因時可能需要檢查染色體、甲狀腺素水平、免疫抗體系列等。