子宮內膜增厚會影響懷孕嗎?

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2020-06-15

　　子宮內膜到底應該有多厚?對于不同年齡、不同月經周期的人是不一樣的。而對于備孕階段的女性朋友最擔心的就是：子宮內膜增厚會對懷孕有影響嗎?

　　子宮內膜增厚會影響懷孕嗎

　　子宮內膜增厚又稱子宮內膜增生癥，是指子宮內膜在炎癥、內分泌紊亂，或某些藥物的刺激下引起子宮內膜過度生長的一種疾病。其發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。子宮內膜增厚多見于月經不規則的青春期或更年期婦女，是一種可逆性內分泌系統疾病。

　　子宮內膜增厚是隨著卵巢的周期性變化，生殖器其他部分也產生相應的周期性變化。其中以子宮內膜的變化極為顯著，包括內膜的增生、分泌、脫落和修補各階段。女性朋友們如果不重視早期治療和預防，延誤了治療時機，就會導致很嚴重的后果發生，甚至可能會造成不孕癥。

　　哪些人容易發生子宮內膜增厚?

　　青春期、育齡期、更年期月經周期延長的人，以及部分絕經后的女性。這些人有一個共同的特點——體內缺乏孕激素。雌激素促使子宮內膜增長，而孕激素是對抗雌激素的這種作用的。如果沒有孕激素，子宮內膜首先是正常的增生，然后過度增生。過度增生包括了簡單性增生、復雜性增生、非典型增生。

　　這些增生從病變程度上是逐漸加重的，非典型的增生屬于癌前病變的范疇。這些子宮內膜的過度增生首先是表現的子宮內膜增厚。但最根本的是病理的變化，而不是厚度的變化。

　　青春期、更年期時，因為卵巢功能尚不穩定或者趨于衰退，不能正常的周期性的排卵，但卵巢上還能持續分泌雌激素，因此長期沒有孕激素對抗雌激素而發生病變。育齡期主要是多囊卵巢綜合征患者容易發生子宮內膜的過度增生甚至惡變。也是由于多囊卵巢綜合征者，長期沒有排卵，但有卵泡的發育，雖然不能發育成熟，但多個小卵泡所分娩的雌激素足以刺激子宮內膜的生長甚至增生過長。子宮內膜的長期無序生長最壞的結局就是子宮內膜癌。

　　怎么防止內膜的增厚、惡變?

　　1、讓月經規律

　　育齡期的多囊卵巢綜合征患者、青春期和更年期月經失調的女性，可以用人工的方法讓月經周期規律，讓月經按時來潮。方法很簡單就是模擬正常月經周期的激素水平給與雌激素和孕激素。或者單純給予孕激素。子宮內膜按時脫落，使其無機會過度增長。

　　2、補充孕激素

　　孕激素可以對抗雌激素刺激子宮內膜生長的作用。這也是我們做人工周期或者絕經后激素替代治療時必須用孕激素的原因。孕激素能保護子宮內膜，服用孕激素還可以使增生的子宮內膜逆轉。

　　3、減肥

　　肥胖女性要減體重。

　　4、控制血糖

　　糖尿病、高血壓、肥胖是子宮內膜癌的三聯癥。這些疾病總是欺負同一類人，減肥、控制血糖血壓有助于預防子宮內膜的增生、惡變。子宮內膜的厚度在某種程度上其實我們是可以控制的。

　　子宮內膜增厚怎么辦?

　　如果偶爾一次內膜檢查增厚，月經周期正常，出血量不多，那么可以等月經后復查。如果長期月經周期延遲、月經量多或者不規則出血等，需要診斷性的刮宮或者宮腔鏡檢查，以確定增生的程度和后續的治療辦法。