重慶怎樣監測卵泡發育醫院

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-03-27

卵巢最主要的功能是產生卵子，卵子的質量可以通過卵泡的變化體現，發育良好的卵泡和準確的了解排卵日期為優生優育奠定了良好的基礎。

在不孕不育癥的診斷過程中，醫生會建議患者監測排卵，目的是了解卵巢內是否有優勢卵泡在生長、發育、及順利排出卵子；這種B超跟蹤監測排卵過程看來比較麻煩，但非常重要，且具有重要的臨床意義。

檢查方法：一般情況下，28-30天月經周期的女性，從來月經的第1天數到第12天開始做第1次B超監測，以后根據卵泡第一次大小的數值再決定下一次做B超的時間，一般是每2天做B超監測1次，當發現卵泡直徑達17mm大小時，應該改每天監測1次，當卵泡發育成熟直徑達20～23mm時，必要時每天測2次，直至排卵為止。B超探頭頻率3.5MHz每次監測，觀察雙側卵巢大小、形態，記錄卵泡數量、大小，月經第幾天，子宮內膜的厚度變化等。

應用B超監測排卵，對于月經周期規則、基礎體呈溫雙相的不孕婦女，往往自以為自己的卵泡發育和排卵功能是正常的，而忽視對其進行進一步檢查。

實際上，對于月經周期規律，基礎體溫呈雙相的婦女而言，存在卵泡發育和排卵異常也是比較多見的，運用B超監測育齡婦女的卵泡發育過程，特別是不孕婦女卵泡發育詳細情況，確認其是否有成熟的卵泡發育、排卵及排卵時間的監測，為臨床對癥治療提供的可靠依據是十分重要的。有排卵周期的卵巢及卵泡表現如下：

成熟卵泡的特征：B超監測最大卵泡出現在月經10～16天，卵泡直徑20mm，呈圓形，壁薄，向卵巢的一側突出，內部透聲好，一般在10小時之內排卵，排卵時間在月經第12～18天內為多見，少數周期長的女性可在20～30天。

排卵后特征：卵泡壁部分塌陷，邊緣皺縮呈鋸齒狀，內有許多細弱光點，子宮直腸隱窩內可見液性暗區5～15mm，一般在排卵1天后消失，在此前后時間同房懷孕成功率高達90%。

不排卵周期的卵泡：黃體化卵泡不破型比較常見，B超監測見優勢卵泡形成后，卵泡繼續增大，卵泡最大者可達30～60mm，包膜由薄漸厚，界限漸模糊，囊泡張力減低，囊內漸變為不均勻光點回聲，一般情況下，直到下次月經周期中消失。但也有少數患者持續存在3個月后消失。

在運用B超監測排卵，指導不孕癥患者臨床用藥，具有操作簡便、安全無創、實用有效，可連續監測，找出病因，動態觀察卵泡生長發育成熟情況，準確預測排卵等優點。

對優勢卵泡發育不全及排卵延緩或形成卵泡囊腫者，一般在B超連續監測過程中，能發現一些與激素水平變化不一致的特殊情況。

根據超聲的圖像特征可以判斷卵泡的成熟度和是否排卵。

所以B超對卵泡發育的監測，能準確預測排卵日期，指導臨床用藥及性生活時間，提高不孕不育患者的受孕率，對不孕不育癥的治療具有實際的臨床應用價值。