重慶孕激素與雌激素的關系醫(yī)院

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-03-24

在一般的情況下，雌激素與孕激素是相互拮抗的，由黃體產生的。雌激素是維持女性第二性征的重要激素，孕激素可以促進女子排卵等。 但是在女性懷孕期間，雌激素與孕激素是相互協(xié)同的，在妊娠的10周左右逐漸由胎盤產生，在妊娠期間的協(xié)同作用下，對妊娠時的子宮肌層、子宮內膜、乳腺的變化有著重要的作用。雌激素與孕激素的關系是婦科常見的考點，在事業(yè)單位的考試中，其經常出現(xiàn)在考題中，掌握好雌激素與孕激素的協(xié)同作用和拮抗作用，能夠幫助我們快速準確地做題。

孕激素與雌激素有協(xié)同和拮抗兩方面的生理作用。其中協(xié)同作用表現(xiàn)在對乳房的作用上。孕激素與雌激素協(xié)同作用，使乳腺腺泡增生發(fā)育。

女性體內的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同時，卵巢還能分泌少量的雄激素。一般認為，排卵前的雌激素主要由卵泡內膜分泌，排卵后的雌激素和孕激素主要由黃體細胞分泌，其分泌的功能隨著卵巢功能周期性變化而波動。卵巢主要合成雌二醇和雌酮兩種雌激素。

雌激素的主要生理作用有：

1)促使子宮內膜發(fā)育，肌肉變厚，血運增加，并使子宮收縮力增強，增加子宮平滑肌對催產素的敏感性。

2)使子宮內膜增生。

3)使子宮頸口松弛，宮頸粘液分泌增加，質變稀薄，易拉成絲狀。

4)促進輸卵管發(fā)育，加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅。

5)使陰道上皮細胞增生和角化，陰唇發(fā)育豐滿。

6)使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色。

7)促進其他第二性征的發(fā)育。

8)雌激素對卵泡的發(fā)育是必需的，從始基卵泡發(fā)育到成熟卵泡，起一定的作用，有助于卵巢積儲膽固醇。

9)通過對丘腦下部的正負反饋調節(jié)，控制腦垂體促性腺激素的分泌。

10)對新陳代謝有一定作用，促進鈉與水的潴留，在脂肪代謝方面，總膽固醇有下降趨勢，β-脂蛋白減少，膽固醇與磷脂比例下降，有利于防止冠狀動脈硬化癥。

11)對骨骺能促進骨中鈣的沉積，青春期在雌激素影響下可使骨骼閉合。絕經期后由于雌激素缺乏而發(fā)生骨質疏松。

孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素，在排卵前孕酮的產生每天為2～3mg，主要來自腎上腺。排卵后，上升為每天20～30mg，絕大部分由卵巢內黃體分泌。

孕激素的主要作用有：

1)使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應能力低落，降低妊娠子宮對催產素的敏感性，有利于孕卵在子宮腔內生長發(fā)育。

2)使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，為受精卵著床作好準備。

3)使子宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度降低。

4)抑制輸卵管肌肉節(jié)律性收縮的振幅。

5)使陰道上皮細胞脫落加快。

6)在雌激素影響的基礎上，促進乳腺腺泡的發(fā)育。

7)通過對丘腦下部的負反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的分泌。

8)孕激素能通過中樞神經系統(tǒng)起到升溫作用，正常婦女在排卵后基礎體溫可升高0.3℃～0.5℃，這種基礎體溫的改變，可以作為排卵的重要指標，也即排卵前基礎體溫低，排卵后由于孕激素作用基礎體溫升高。

9)孕激素在新陳代謝方面能促進水與鈉的排泄。

從以上的功能可以看出，雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的發(fā)育，而孕激素則是在雌激素作用的基礎上，進一步促進它們的發(fā)育，為妊娠準備條件，兩者之間有協(xié)同作用;另一方面，從子宮的收縮，輸卵管的蠕動，子宮頸粘液的變化，陰道上皮細胞角化和脫落，以及鈉和水的排泄等方面來看，雌激素與孕激素又有拮抗作用。