孕初期做torch檢查結果對比正常值有異常怎么辦？

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-03-12

我是在懷孕初期的時候去醫院做的產檢，光torch檢查費用就花了600多，今天拿到檢查報告，其中有兩個異常超標了，具體結果為：弓形體IgM0.06（參考值0.0-0.6）、風疹病毒抗體IgM1.34（參考值 0.0-1.2）、巨細胞病毒抗體IgM0.62（參考值0.0-0.5），單子上只有這三項，沒有單純皰疹病毒，請問這個結果對胎兒有影響嗎？

torch檢查IgM抗體為陽性，需要進一步查看IgG抗體結果，如果IgG抗體陽性，則要進一步做親和力檢查，如果為陰性，則可能是急性感染，那么對胎兒的影響較大，具體的危害如下：

torch感染會導致胎兒畸形

1、風疹病毒感染：孕婦感染此類病毒可使胎兒畸形，稱為先天性風疹綜合癥(CRS)，如果是孕20周后感染幾乎無影響，感染時間越早胎兒的致畸也越嚴重；

2、巨細胞病毒感染：感染后能引起宮內胎兒生長遲緩、小頭形、腦炎、溶血性貧血等，新生兒死亡率較高。

因此如果確診為感染，那么需要針對不同的情況進行治療，積極處理情況良好可以繼續妊娠，如果比較嚴重可考慮終止妊娠。

報告單上顯示風疹病毒和巨細胞病毒IgG抗體為陰性，醫生說可能是急性感染，請問這種情況該如何治療？有沒有比較好的處理方法！

臨床上針對孕期torch檢查確診為急性感染，需要結合實際的情況采取不同的治療方式，具體如下：

孕中晚期torch感染可以畸形妊娠

1、風疹感染處理：在妊娠早期感染風疹，導致胎寶寶畸形發育的可能性很大，孕媽咪應終止妊娠，如果在孕中晚期感染，應進行產前診斷以排除胎寶寶感染后方能繼續妊娠；

2、巨細胞病毒感染處理：可以等到妊娠16～20周抽羊水IgM進行產前診斷，查明寶寶有否先天性感染，如確診感染，應適時終止妊娠，不過絕大多數表現為亞臨床型，一般無需特殊治療，也不主張藥物治療。

3、弓形蟲感染處理：急性感染者應遵醫囑及早進行抗蟲治療；

4、單純皰疹病毒感染：可用清熱解毒中藥（如板藍根）抑制病毒增殖和控制感染，病灶上涂以1%龍膽紫保持干燥，一般沒必要終止妊娠。

請問孕期確診torch感染，孩子就一定會出現畸形嗎？我不想就這么放棄，好不容易懷上的，這個胎兒感染的幾率有多高？

如果孕期感染TORCH，孩子不一定出現畸形，以巨細胞病毒為例，孕前已有免疫力（IgG+）的孕婦，如果在孕期發生了復發感染，胎兒感染率僅為0.5%-1.5%，實際造成的缺陷率僅占0-0.5%。

如果孕前沒有免疫力（IgG-）的孕婦在孕期發生了急性感染，胎兒感染率僅為在初次感染中胎兒感染率的50%，實際造成的出生缺陷占10%-15%，因此孕期感染TORCH，并不等于孩子一定都會出現出生缺陷。