宮頸性不孕怎么檢查

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2016-05-11

　　檢查方法

　　一、宮頸粘液檢查

　　宮頸粘液檢查包括頸管粘液的性狀檢查和精子與宮頸粘液相容性試驗。頸管粘液的性狀檢查是觀察宮頸粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性，可反應出卵巢排卵的功能。如在月經周期中連續觀察與基礎體溫結合，則準確性更高。

　　二、陰道檢查

　　陰道檢查可用于觀察宮頸的位置、形狀、外口大小，分泌物量、性狀及有無宮頸糜爛、贅生物等，要注意有無宮頸舉痛和子宮旁壓痛，同時作宮頸管粘液的細菌學檢查，必要時做刮片或陰道鏡檢查。

　　三、性交后試驗(PCT)

　　在預測的排卵期進行宮頸性不孕檢查性交后試驗(PCT)，可判斷精子與宮頸粘液之間的相容關系是否正常。禁欲3-7d，在性交后2-8h內，用窺陰器暴露宮頸，先取陰道后穹窿液，檢查有無活動精子，如有精子，說明性交成功。然后吸取頸管深處的宮頸粘液涂片鏡檢，每高倍視野有20條以上活動精子為正常，說明精子與宮頸粘液相容性良好。如少于5條提示不相容，這可能是不孕不育的原因。雖然有關試驗的檢查時間，判斷標準還有許多不足，但PCT依舊是目前臨床常用的宮頸性不孕檢查的重要方法。

　　四、造影檢查

　　宮頸性不孕檢查造影能非常好地顯示頸管的長度、形狀等，對于頸管內贅生物，先天性畸形狹窄、粘連和子宮屈曲等，均能明確診斷。通過造影還能測定頸管、宮體的長度及比例，尤其對探針檢查失敗的生殖器發育不良和頸管狹窄患者，造影檢查往往取得成功。

　　五、探針檢查

　　宮頸性不孕檢查探針檢查簡便實用，可探測宮頸管的行徑方向、長度及其與宮頸的比例，有無狹窄、粘連以及宮頸內口的松緊度，對疑有異常者，應考慮進一步作造影檢查。通過子宮輸卵管造影檢查不僅能發現子宮和輸卵管病變，而且頸管造影對研究不孕不育治療癥亦極有利。