治療多囊卵巢綜合癥可以用排卵藥對嗎,治療多囊卵巢綜合癥最好的醫院
文章來源:重慶送子鳥醫院 發布時間:2022-12-20
多囊卵巢綜合癥是女性不孕不育的一種疾病,怎么治療多囊卵巢綜合癥是治好女性不孕,讓女性懷孕的一個重要途徑,治療多囊卵巢綜合癥可以用排卵藥對嗎?排卵藥又是怎么回事呢?
治療多囊卵巢綜合癥可以用排卵藥對嗎?卵巢是女性孕育的,如果卵巢及卵巢功能受到損害,就會影響到正常的孕育。如今卵巢性不孕的發病率在逐漸提高,臨床資料顯示多囊卵巢、卵巢囊腫等疾病的發病率一直在升高。多囊卵巢綜合癥導致排卵障礙,Ψ終導致不孕。
多囊卵巢綜合癥的治療藥物治療是Ψ基礎的。使用藥物治療要根據具體的病癥、病因對癥、對因用藥。多囊卵巢綜合癥的病因尚不十分清楚,大量臨床研究資料顯示,多囊卵巢綜合癥與下丘腦對促性腺激素調節失調、卵巢和腎上腺酶功能異常、高雄激素血癥、青春期啟動異常、遺傳因素等有密切的關系。其中促性腺激素分泌異常、胰島素抵抗與高雄激素血癥是其關鍵環節。多囊卵巢綜合癥患者通常有月經紊亂,閉經,排卵障礙,多毛,肥胖,不孕合并雙側卵巢增大呈囊性等臨床癥狀。其排卵障礙通常是因為卵巢表面形成的一層厚厚的皮質層,阻礙卵使其不能夠正常排出。用藥就要調節內分泌,使激素水平達到正常,使卵正常排出,使患者受孕。
排卵藥-克羅米酚(CC)
排卵藥作用:是臨床Ψ常使用的促排卵藥物,可在下丘腦、垂體水平與內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素的負反饋,增加促性腺激素釋放激素(GnRH)脈沖頻率,調整卵泡刺激素(FSH)與黃體生成素(LH)比例關系,直接作用于卵巢生成甾體激素,有利于卵泡發育及排卵,適用于輕癥下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,可單獨或聯合使用。一般采用“三五制”用藥,即月經第5d開始服藥,單日劑量為50mg,連續服藥5d。連用2個周期。B超監測卵泡發育,如無優勢卵泡形成,則在下一周期改服100mg/d,但Ψ大劑量不超過200mg/d。過去主張每一劑量試用3個周期,以50mg劑量的遞增,無效時再加大劑量?,F多主張嚴密監測排卵效果,并按逐月調整劑量的辦法,以求盡快達到促排卵效果。
一般CC每周期用藥5d,若無明顯優勢卵泡形成,也可加用2d。對多囊卵巢綜合征(PCOS)病人CC促排卵,使用6個療程無效后可改用人較經期促性腺激素(HMG)治療。對子宮內膜較薄的病人,可采用CC+雌激素(E2)治療。CC“三五制”用藥,E2選用補佳樂4mg,qd;或倍美力0.625mg,qd。在停用CC后開始用至排卵;對單用CC促排卵,有優勢卵泡形成并成熟,但出現卵泡不破裂,而影響排卵效果者,可選用CC+人絨毛膜促性腺激素(HCG)方案促排卵:CC用法同上。停用CC后繼續觀察卵泡發育情況,當B超顯示優勢卵泡直徑為20mm時,開始應用HCG10000IU,im,st。一般注射HCG后32~36h可排卵。
送子鳥醫院的不孕治好專家王靜主任表示,使用藥物治療多囊卵巢綜合癥不能超過6個月,如果6個月仍然沒果,就要實施手術治療。因為,長時間的藥物治療會損傷卵巢功能,導致卵巢早衰,甚至導致卵巢惡性或者胎兒畸形。治療多囊卵巢綜合癥可以用排卵藥,但患者一定要在醫生的指導下用藥。
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