請問輸卵管造影痛嗎?(女性做輸卵管造影痛嗎)
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時間:2022-12-10
輸卵管造影的副作用、并發(fā)癥及其預(yù)防和處理
1.碘過敏反應(yīng)造影中病人出現(xiàn)頭暈、紅斑、嘔吐、呼吸困難、血壓下降、休克及驚厥等癥狀,應(yīng)立即停止操作,緊急加壓給氧、抗過敏、升壓等治療,驚厥者可給予硫噴妥鈉。造影前必須做碘過敏試驗,過敏體質(zhì)者尤應(yīng)慎重。
2.油栓及靜脈回流發(fā)生率較低。前者多發(fā)生于油劑,后者多見于水劑。重在預(yù)防,嚴格造影指征及操作時間,不可距月經(jīng)期過短,謹慎操作,避免損傷子宮內(nèi)膜及注藥壓力過大、速度過快。一旦發(fā)生,立即停止操作,對癥處理。
3.腹膜碘油小囊腫或肉芽腫嚴格造影指征,注入碘油量不宜過多。
4.輸卵管破裂注藥壓力過大或輸卵管本身有病變(如結(jié)核性潰瘍),輕者僅少許出血,患者感輕微腹痛,可給抗生素觀察;重者如同輸卵管妊娠破裂。嚴格指征、謹慎操作可避免。
5.感染可致盆腔炎、腹膜炎,因無菌操作不當(dāng),或原有輸卵管炎經(jīng)激惹而急性發(fā)作。發(fā)生率為2%,必須抗感染治療。嚴格指征及無菌操作規(guī)程可避免。
6.腹痛80%的病人出現(xiàn)不同程度的腹痛,可能由數(shù)種原因所致,如:原有痛經(jīng)、腹膜化學(xué)性刺激、子宮角部痙攣等,更多見于輸卵管阻塞者。()wens等于造影前給患者口服Fenoprofen(苯氧基氫化阿托酸)600mg,可減輕甚至消除腹痛,Vat·pula認為,前列腺素拮抗劑對防止術(shù)后疼痛可能有效。
7.輻射人們對HSG時患者卵巢受到的輻射劑量非常關(guān)切,因高能電離輻射可引起DNA損傷,染色體畸變,導(dǎo)致遺傳基因突變。HSG檢查時卵巢接受的輻射劑量與放射技術(shù)設(shè)備、攝片次數(shù)、透視時間及輸卵管與膠片的距離有關(guān),放射線對生殖細胞的損害具累積效應(yīng),因此,應(yīng)盡量縮短操作時間及次數(shù)。但亦不必過慮,目前臨床所用的x線放射診斷儀,基本上都是低輻射并經(jīng)濾過的放射線,人體接受的照射劑量較低(約在0.20~50.00 Gy),較安全,研究發(fā)現(xiàn)受孕前接受1.0Gy(100rad)的x線照射,未造成胚胎損害。Kushner等采用掃描光束數(shù)字x線成像設(shè)備行HSG,每次卵巢所受到的高能電離輻射平均劑量僅為0.07Gy,大大低于常規(guī)}tSG(平均劑量為36.57Gy)。





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