重慶醫(yī)院知識：人工受精有六種方式

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-07-24

對于人工受精有很多人只知其名，但是沒有多少人會(huì)真正了解人工受精的方法，人工受精可分為：陰道內(nèi)人工受精、頸管內(nèi)人工授精、宮腔內(nèi)人工授精等六種。

（1）陰道內(nèi)人工授精：用注射器連接一塑料管，將精液注入陰道，平臥20分鐘。

（2）頸管內(nèi)人工授精：用擴(kuò)張器暴 露 宮頸，將0.2～0.3ml精液注入頸管內(nèi)，剩余精液注入前 后 穹窿，平臥20分鐘。

（3）宮腔內(nèi)人工授精：①原精液少量注入宮腔：將<0.3ml的精液注入宮腔。由于精液內(nèi)的 前列腺 素可使 子宮 發(fā)生痙攣性收縮而致 腹痛 ，也可引起感染，且注入的 精液量 少，減少了受孕機(jī)會(huì) ，故一般不用此法。②洗滌精液 行 宮腔內(nèi)人工授精：經(jīng)過洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因子、前列腺素及 抗精子抗體 ，獲得優(yōu)選濃縮高活力的精 子懸 液，可提高受孕率。洗滌精液宮腔內(nèi)注入法：窺器暴露宮頸，干棉球擦去陰道、宮頸分泌物，將細(xì)塑料管經(jīng)頸管插入宮腔，緩慢注入后平臥20～30分鐘。洗滌精液行宮腔內(nèi)人工授精，一般不少于3個(gè)治療周期。

（4）使用子宮頸帽授精：先配制一個(gè)與受術(shù)婦女子宮頸大小合適的宮頸帽，將丈夫排出的精液置入宮頸帽內(nèi)，然后覆蓋在婦女子宮頸上，讓患者回家，24小時(shí)后可自己取出。

（5）腹腔內(nèi)人工授精：治療前除了做不育檢測外，還需用 腹腔鏡 證實(shí)盆腔器官及輸卵管 無 異常。誘發(fā)排卵在卵 泡 直徑達(dá)18～20mm時(shí)肌肉注射HCG后24～38小時(shí)內(nèi)授精。在 無 菌狀態(tài)下通過陰道后穹窿穿刺進(jìn)入子宮直腸窩，抽吸腹腔液以證實(shí) 針刺 位置正確，也可在腹部 B超 指引下穿刺。平均注入洗滌過的活精子0.1～23×10.6，24～48小時(shí)后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通過血HCG及B超監(jiān)測 妊娠 情況，術(shù)后應(yīng)用 抗生素 。

（6）卵泡內(nèi)直接授精：促超排卵。當(dāng)卵泡直徑大于18mm時(shí)，在陰道B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道對2個(gè)卵泡進(jìn)行穿刺，分別注入約2萬個(gè)洗滌過的正常精子。術(shù)后監(jiān)測妊娠情況。