重慶醫(yī)院教你看懂精液檢查指標

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-07-09

精液分析報告單該怎么看？精液檢查的這些指標你看的懂嗎？對于那些前來門診求治的男性不育患者，醫(yī)生總是囑咐他們去做一次精液常規(guī)分析的檢查，以此判斷精液的質量。精液報告單出來以后，不妨自己先看一下。下面小編為大家介紹一下精液分析報告單該怎么看，希望能夠對您有所幫助。

正常人的精液剛射出時呈乳白色、灰白色或稍帶黃色，在室溫下放上5～10分鐘后會變得似透明樣。如長久無性生活或兩次射精間隔時間太長，則精液顏色可更黃些，這是正常情況。

如果精液顏色變成黃綠色或呈膿狀，則為生殖道或副性腺有炎癥，精液中有白細胞的緣故。正常精液中幾乎沒有白細胞，如白細胞多甚至成堆說明生殖道有感染。

精液中有血絲、血凝塊或顏色發(fā)紅，稱為血精。提示可能得了精囊炎或是前列腺炎。

精液剛射出時呈粘稠的液狀，很快由于精囊分泌的凝固酶的作用而凝結成膠凍狀。接著，又由于內含前列腺分泌物液化酶的作用而在 5～20分鐘內使精液液化。如超過半小時還不液化，即為精液不液化癥。得了此癥，由于精子被禁錮在膠凍中不能自由活動，當然也就影響了精子的活力，影響生能育力。

在精液的化驗報告單上，酸堿度常以PH來表示。正常人PH值應為7.2～8.0左右。如超過8.0為偏堿，可能提示前列腺、精囊有炎癥，或由于精液待檢時間過久；若PH低于7，為偏酸，則是射精管阻塞和先天性精囊腺缺如的一個信號，也可能是精液已被尿液或陰道分泌物污染所致。

至于精子密度則以每毫升精液所含精子數(shù)來計算。通常每毫升精液中精子應含有2000萬～6000萬左右。如低于 2000萬稱為少精子癥；每毫升大于2.5億稱為精子過多癥。精子數(shù)量少，密度低，則受孕機會也小，甚至不育。精子過多則顯得“擁擠”而影響精子的活動，受孕后還可能發(fā)生流產。

通常將精子的活動力分為四級：A級為快速直線向前游動的精子，B級為慢速或無定向前向運動的精子，C 級為非前向運動，原地打轉的精子，D級為不活動的死精子。正常情況下A+B要大于50%，或A級大于25%。有的基層醫(yī)院用活力“差”、“一般”、“良好”三個級別來粗分，但實質是相似的，即活力越好的精子百分比越高，受孕的可能性越大。

精液中精子活動力達不到正常標準的醫(yī)學上被稱為弱精子癥。

精子的存活率是指在精液排出后的一定時間內正常存活的精子數(shù)。通常在排精后1小時內，正常存活的精子應當為70%以上，若死精子多于50%時就很難受孕，精子存活時間應保持6小時存活率20%以上，如6小時內已無存活的精子，則很可能造成不育。

精子的畸形率，也就是精子中的不正常的“殘品”精子占精子總數(shù)的百分率，一般不超過20%～30%， 超過此數(shù)就會影響生育。