重慶醫院精子“過敏” 將受孕拒之門外

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-07-06

　　免疫性不孕通俗地講就是妻子對丈夫的精子產生了抗體導致妻子對丈夫精子“過敏”，這些抗體直接殺死精子，或抑制精子和卵子結合形成受精卵，或在受精卵形成后令其無法在子宮內健康成長。

　　男性精液及其所含精子，天生是一種抗原物質，但是男性的精子有種天生的免疫逃避功能，在正常情況下，女性生殖道黏膜完整，不會吸收精子中含有的這種抗原，這時男性的精子就靠著這種免疫逃避功能輕松穿過女性的宮頸屏障，與卵子結合形成受精卵。但在女性生殖道黏膜受損或感染的情況下，也就是發生各種炎癥時，這種天然屏障保護作用減弱乃至缺失，此時精液、精子抗原即可進入體內，刺激女性體內產生抗體(包括對抗精子的抗體)，此時精子再進來，抗體可能把它當成頭號敵人直接殺死，即便是形成受精卵，抗體的存在也使其難以發育成胚胎。

　　臨床中碰到一些夫妻，結婚多年卻沒有生育，用醫學手段排查時又切正常。如果將男方的精子取出，經過定的抗過敏處理后，采取實驗手段，男方的精子和女方的卵子能夠正常結合。他們中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。 城市里很多年輕人剛結婚的時候，都不要孩子，這種情況也給免疫性不孕的發生提供了溫床。兩人剛開始夫妻生活時，因為男性的精液和精子中帶有免疫逃避功能，所以婚后第一個月受孕率高達22%～24%，但時間長了，就和吃藥會產生抗藥性一樣，有的女性就會對精子產生抗體。同時，夫妻性生活過度和性生活混亂的女性更容易發生各種炎癥，因此也更容易導致免疫性不孕。

　　應對之策：避孕套，把“過敏”套牢

　　既然是對精子“過敏”，那在治療上我們就要想辦法用藥物為其“脫敏”。

　　脫敏對策一：應用免疫抑制劑，可根據具體情況使用小劑量長療程或大劑量沖擊療法，在使體內抗精子抗體下降到一定程度時安排性生活，以增加受孕的機會。

　　脫敏對策二：夫婦問人工授精，若男方存在抗精子抗體，則將丈夫的精液進行洗滌以去除附著的抗體，然后進行人工授精，若女方宮頸黏液存在抗精子抗體，則將丈夫精液體外處理后直接注入宮腔，以避開宮頸黏液的抗精子作用從而達到受孕的目的。

　　脫敏對策三：積極防治原發病因如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等。

　　對于免疫因素引起的不育，還可采用細胞毒免疫技術治療，成功受孕率可達95%以上。然而最方便最經濟實用的只怕還是用避孕套“脫敏”這一招。夫妻同房時戴上避孕套，避免女方性器官直接接觸精液，半年至一年以后，待女方體內的抗精子抗體減少或消失后，再讓精液直接進入陰道，此時精子便可順利地與卵子結合。這種方式經濟實惠，是目前采用最頻繁且有效的方式之一。