重慶醫(yī)院不育癥青睞“白骨精”男?

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-29

　　中國城市夫妻不孕不育發(fā)病率在過去的二十年間增長了5個百分點，不孕不育專家指出，“白骨精”男性、“久坐一族”生育問題不容樂觀。那么，男性不育原因的有哪些?男性不育檢查方法是什么?男性不育應(yīng)該如何治療?

　　男“白骨精”生育能力降低

　　華(化名)是一家外企的主管，年輕有為。結(jié)婚3年了，他對自己的夫妻生活很滿意，唯一遺憾的是妻子阿紅一直沒懷上孩子，讓他很焦慮。最初阿華以為是老婆的問題，他們來到廣醫(yī)三院生殖助孕科做全面檢查，拿到結(jié)果時阿華非常吃驚——妻子沒有任何問題，反而是他得了弱精癥!阿華很困惑：自己性功能正常得很，為何會得弱精癥而影響生育呢?

　　阿華這樣的例子絕非個別，中國城市夫妻不孕不育發(fā)病率在過去的二十年間增長了5個百分點。不孕不育專家指出，“白骨精”男性、“久坐一族”生育問題不容樂觀。

　　不育癥“門檻”被迫調(diào)低

　　就整體人群而言，近年來我國男性的生育功能不斷下降。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院泌尿外科玄緒軍博士表示, 十幾年前，已婚夫婦中不孕不育發(fā)病率在10%左右，而近幾年已經(jīng)提高到15%左右。

　　不孕不育專家表示，在導(dǎo)致不孕不育的男女雙方原因中，男方占了至少50%。與此同時，不育癥的“門檻”也被迫下降。“上世紀80年代的精子存活率必須達到70%才算正常。”他說，但現(xiàn)在精子存活率只需達到50%就算正常。

　　專家提出，男性不孕不育方面，男性精子數(shù)量和質(zhì)量下降表現(xiàn)尤為明顯，這與生活習(xí)慣和社會環(huán)境因素有關(guān)。在男性不育門診的病人中，患有前列腺炎癥的人較高。許建寧主任醫(yī)師也表示，未婚未育男性蒸桑拿、精索靜脈曲張、血管先天性異常等問題會引發(fā)不育。

　　此外，解脲支原體感染可以引起男性不育。廣州曾對增城地區(qū)427對不孕不育夫婦進行流行病學(xué)調(diào)查，并與175對已生育夫婦的相關(guān)資料進行對比。結(jié)果顯示，在不育組中，解脲支原體感染率具有顯著性增高，其他某些與生育有關(guān)的病理改變，兩組亦有顯著性差異。

　　臺灣近年來發(fā)現(xiàn)，基因缺陷是男性不育的新致病因素，位于Y染色體的AZFa基因缺陷會造成男性不育。患者的睪丸切片檢查顯示，有一位是睪丸完全沒有精子，另一位是生精功能低下，導(dǎo)致精液中無精子。

　　不育癥青睞“白骨精”男?

　　所謂“白骨精”，是指30至40歲的公司骨干、高層管理者等“白領(lǐng)骨干精英”。這個人群學(xué)歷高、社會地位高、工作繁忙，壓力大，容易精神緊張，工作應(yīng)酬也多。長期慢性精神緊張，吃無定時、夜生活豐富、睡眠不足，經(jīng)常主動或被動吸煙、飲酒等，這些都是導(dǎo)致

　　勃起功能障礙(即ED)的危險因素。

　　但像阿華這樣的“白骨精”，勃起沒有問題，性生活一切正常，為什么也會不育呢?專家認為，阿華的弱精癥有多種原因造成，但不良生活方式也是誘 因。如經(jīng)常久坐，喜好松軟的皮質(zhì)“大班椅”，也會影響生育能力。久坐時，襠部長時間處于不通風(fēng)狀態(tài)，局部溫度升高，而這會破壞生精能力。

　　看不孕不育應(yīng)先查男性

　　一對夫婦發(fā)現(xiàn)不孕不育，男方肯定先想到是女方不行。廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦研所副所長孫筱放說，這是因為一直以來使女性受孕的能力常被視為男性氣概的表現(xiàn)方式之一，男性往往不能接受自己可能存在生殖功能缺陷的事實。他們認為自己性功能正常，不能生育一定是女方的責(zé)任。

　　同時，長期以來男人不太懂得關(guān)心自己，對男性生殖器官的研究和了解、生殖健康和生殖保健的關(guān)注程度均落后于女性，令到男人即使有了病，也常常被忽視了。

　　實際上，引起不育不孕“源頭”來自哪一方，男方比女方更容易查明。專家表示，不孕不育癥就醫(yī)時首先查查男方的問題，沒有問題再查女方。

　　“男方可做一個精液常規(guī)檢查，排除問題后再檢查是否屬于靜脈曲張、睪丸發(fā)育問題。”而女性檢查由于受到排卵期等因素影響，耗時持久。有時女方先查，要等一兩個月，才徹底排除自己的“嫌疑”，繼而發(fā)現(xiàn)是男方問題。