重慶醫院男性不育的病因及療法解讀

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-26

據了解，導致男性不育的原因有十幾種，比如：精子精液異常、射精障礙不育、精子不液化、精索靜脈曲張、精道異常不育、免疫性不育、睪丸異常不育、性功能異常不育、包皮包莖、無精少精等。為了不混為一談，下面我將以、精道異常不育為例、免疫性不育為大家解析。

1、精道異常不育：原因——第1種，輸精管附睪分離。輸精管附睪分離，是男性不育的一個原因。在胚胎期中腎管發育，引起其衍化物中的附睪，和輸精管發育不良，引起附睪和輸精管不連接，附睪的功能不能發揮。如果精液根本沒有果糖存在，還說明根本沒有精囊存在，生育更是不可能的。第2種，附睪結核。附睪結核對輸精道的影響，同樣是相當嚴重的。附睪結核很快會感染到輸精管，讓輸精管增粗、變硬，并呈現串珠樣改變，最終讓附睪、輸精管功能完全喪失。第3種，先天異常。輸精管先天未發育或者，是發育不良和附睪不相通等，常常會伴有精囊不發育，導致精液量少，無精子。

癥狀：第一種、患者有不育病史，可有性高潮減弱或不完全感、射精疼痛或無力。第二種、可有生殖系統感染、手術、損傷的病史。

2、免疫性不育：原因—— 第一，精液中有抗原和抗體。精液在液化分離后，分為精漿與精子。兩部分均含有多種蛋白質，蛋白質可發生改變成為抗原，其中有些是精子特異性抗原，會影響精子的發育與成熟，引起不育。第二，精子自身免疫。自身組織，如血清、精子等雖攜帶多種抗原，但一般不會產生免疫應答，如果自身耐受性遭到破壞，或自身抗原性改變，就會使免疫系統，對自身抗原產生免疫應答，導致組織細胞損傷。第三，生殖免疫系統研究證實，血液與睪丸之間存在血睪屏障。血睪屏障一旦遭到生物、化學、物理因素的破壞后，精子抗原就會漏出，單核吞噬細胞進入睪丸或附睪，吞噬精子、對精子抗原進行消化處理，使睪丸、附睪、輸精管等組織遭到破壞，引起自身免疫性睪丸炎，導致不育。

癥狀——抗精子免疫性不育分為，抗精子體液免疫，和抗精細胞免疫兩種。在日常性生活中，精液進入生殖道的過程，類似于組織移植，所觸發的免疫回饋，一般由細胞免疫為主。機體的免疫系統，具有保護自身抗原，識別并排斥外來抗原的作用。正常狀況下，身體的免疫系統有自我調節機制，因此不會對自身進行免疫，但如果同一個抗源對同一個抗體，進行了刺激，或者同一抗原刺激，同一抗體的時間不同，都會產生不同的免疫效果。

那么治療男性不育的方法有幾種？

一、外科的治療：生殖器官異常或是炎癥是男性很常見的病癥，可以采用外科的治療方法來治療不育癥。

二、內分泌的治療：主要是用于長效庚酸睪酮治療促性腺激素低下的性腺功能低下的病癥，對這種類型疾病很有效果。

三、生殖道的炎癥治療：對于生殖道的炎癥，一般情況會主張聯合應用抗生素與抗炎的治療方法，效果治療的比較好。

四、免疫治療：應用外科手術切除生殖管道局部的損傷病灶，減少抗精子抗體的產生，同時使用免疫制劑，可取得治療不育的較好療效。

五、人工授精的治療方法：人工授精是治療男性不育的方法中最有效的方法，主要針對于少精癥、無精癥的患者。

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