重慶醫(yī)院中醫(yī)認(rèn)為男性不育有六因 四炎癥影響生育功能

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-25

中醫(yī)對男性不育的病因?qū)W認(rèn)識，清代的陳士鐸概括為“六因”學(xué)說：即一精寒，二氣衰，三痰多，四相火盛，五精稀少，六氣郁。

精寒，是指下焦虛寒，命門火衰，難于使女方受孕。

氣衰，則泛指肺、脾、腎氣不足，臟腑機(jī)能不強(qiáng)，或指體內(nèi)富有營養(yǎng)的精微物質(zhì)不足，特別是指腎氣不足，腎氣衰則腎精產(chǎn)生的內(nèi)在動力不足，影響生育。

痰多，中醫(yī)認(rèn)為：“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，“脾為氣血生化之源”，若痰濕蘊(yùn)郁脾胃，必定導(dǎo)致真氣不足，精氣虧耗，同樣影響生育。

相火盛，乃指腎陰虧損，虛火亢盛，又稱命門火旺。由于陰虛火旺，出現(xiàn)火迫精泄的病變。腎為陰臟，內(nèi)藏水火（如腎陰、腎陽），生理上水火必須保持相對平衡。若腎水虧損，則腎火偏亢，出現(xiàn)性欲太過、遺精、早泄等影響男性生育。

精稀少，又稱虛勞精少，指性交時(shí)泄精少，影響生育。由于先天不足或房事不節(jié)，勞心過度，以致耗損精氣。

氣郁，由于情志郁結(jié)，肝氣不舒所致。氣郁可導(dǎo)致血瘀，造成陽痿、不射精等性功能障礙而致不育。

這是中醫(yī)對不育的解釋，而西醫(yī)則認(rèn)為四種炎癥會影響男性生育功能。

四種炎癥會影響男性生育功能

第一、前列腺炎尤其是慢性前列腺炎，是成年男性常見的疾病，該病在病程的某一階段，會出現(xiàn)陽痿、早泄和神經(jīng)衰弱等癥狀，無疑會影響生育。精囊炎在發(fā)病后極易轉(zhuǎn)成慢性，常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時(shí)存在或先后發(fā)生，也常為復(fù)發(fā)性附睪炎的原因。無論是細(xì)菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎，都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細(xì)菌，即使無任何癥狀，也能引起精細(xì)胞分解、精細(xì)胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現(xiàn)象。上述種種原因均可導(dǎo)致不育。

第二、睪丸炎常為附睪炎的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)能發(fā)展為附睪睪丸炎，還可繼發(fā)于流行性腮腺炎、梅毒、結(jié)核等全身性疾病。無論原發(fā)于睪丸的炎癥或來自其他系統(tǒng)的炎癥，均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎，多為單側(cè)發(fā)病，如為雙側(cè)，可因睪丸萎縮導(dǎo)致不育，此時(shí)可見生精上皮的嚴(yán)重?fù)p害。所以，單側(cè)睪丸受損害后仍然有生殖能力，若雙側(cè)受損害，則能造成少精子癥或無精子癥。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎，能導(dǎo)致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。

第三、附睪炎，尤其慢性附睪炎，常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時(shí)存在或先后發(fā)生。在炎癥性病變發(fā)展過程中，附睪管腔可因瘢痕形成變細(xì)變窄，甚至發(fā)展成管腔完全閉塞，如果病變?yōu)殡p側(cè)，則可造成不育。

第四、包皮炎與龜頭炎屬常見病，患病時(shí)因性交困難而影響生育，一般病程較短，炎癥愈后對生育無大影響，但應(yīng)警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現(xiàn)的類似癥狀。