重慶醫(yī)院男性精液檢查的注意事項

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-24

精液量、顏色、粘度、氣味、酸堿度等對病診斷甚有幫助。如精子質(zhì)量好，只有1毫升也可致孕。如精液太濃，影響精子活動，也是男性不育的原因之一。

為查出男性不育的原因，觀察輸精管結(jié)扎術(shù)后的效果，或檢查男性生殖系統(tǒng)有無炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病，須檢查精液。

精液為一種乳白色液體，是由睪丸、附睪、前列腺及精囊的分泌物所組成，并混有部分尿道腺體分泌物。精子是精液中最重要的有形成分。液體成分稱為精漿，是輸送精子所必需的介質(zhì)。

精子是由睪丸中的精原細胞逐漸發(fā)育而成，在人類約需66～74天。內(nèi)分泌的增減，外界刺激如放射線、溫度等，只能改變精子的質(zhì)量，并不能改變其成熟期限。

精液量、顏色、粘度、氣味、酸堿度等對病診斷甚有幫助。

正常人精液量為2～6毫升。每毫升含有6000～12000萬個精子，在2毫升以下者多同時有精子數(shù)目減少，可影響致孕。但如精子質(zhì)量好，只有1毫升也可致孕。如精液太濃，影響精子活動，也是男性不育的原因之一。每次射精量超過6毫升，精子濃度低，營養(yǎng)條件太差、活動力不好，也不容易致孕。

精子量的多少與排精間隔時間關(guān)系不大，一次射精后，大約24小時后即可恢復原來的射精量，但所含精子數(shù)則大為減少。精液量過少，見于前列腺和精囊病變（如結(jié)核）。本來沒有精液或性交時不能射精者稱為無精液病，如青春期去勢、隱睪、尿道或射精管高度狹窄及精神性引起等。

正常精液為無色透明或帶灰白色，長期禁欲者的精液略帶暗黃色，在有病變時顏色即有改變。

留精液前，病人應停止性交4～7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍。采取精液時，可用軟皂或石蠟油做陰莖按摩，將標本收集在無菌的試管中；也可用避孕套（沖洗干凈，不含殺精子藥物）或采用性交中斷法收集精液，但這樣收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿，檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。及時交給醫(yī)生備查，不得超過30分鐘。冷天要注意保暖，送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫。

如果要進行細菌培養(yǎng)，應先沖洗、消毒尿道口，再將精液收集在無菌試管中。

夫妻同居3年以上，沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥，在雙方未進行檢查前，不能盲目懷疑某一方，更不能認為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事。

實現(xiàn)受孕，男方的精液含量應正常，形態(tài)和動力也應正常。女方能正常排卵，精子和卵子能結(jié)合成受精卵，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植。上述的幾個環(huán)節(jié)中的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都可引起不孕。

前面講了精液檢查，如果上述檢查結(jié)果精液是正常的，女方也應去醫(yī)院檢查，包括全身情況、生殖器官、卵巢排卵功能、輸卵管通暢否、免疫檢查等。