吸煙喝酒引發(fā)無精癥 無精癥做哪些檢查

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-01

在日常生活中，許多男性在發(fā)現(xiàn)自己有不育的癥狀出現(xiàn)后，去醫(yī)院檢查都是由于無精癥的存在而造成的，因此，男性朋友一旦因為無精癥而出現(xiàn)不育的情況，就應趕緊找出原因進行治療，那么，哪些原因會導致無精癥呢？

無精癥的出現(xiàn)是有一定的原因的，在日常生活中，男性遠離以下六點因素就可以避免無精癥的出現(xiàn)：

1、吸煙喝酒：吸煙者精子數(shù)目比正常男性少，不完整的精子數(shù)卻比正常男性高得多；而酒精可使精子頭尾畸形，活力降低。這都會使胎兒畸形。

2、環(huán)境污染：汽車、摩托車排放的有毒廢氣，可使男性性功能衰退，精子畸變；廚房中的油煙能使細胞發(fā)生突變，導致不育；育齡男子吃了有農(nóng)藥殘留的蔬菜、水果，會減少精子生成過程中的能量供應，易導致畸形兒形成。

3、泡熱水澡：適合于精子發(fā)育的溫度為34℃左右，高溫會對精子發(fā)育產(chǎn)生不良影響。據(jù)日本專家報告，自從汽車裝上空調(diào)后，司機的精子質(zhì)量明顯提高就是一個例證。因此，應慎重對待高溫作業(yè)、熱水浴、桑拿、夏季不開空調(diào)開車等。

4、與電器接觸過頻：長時間與家用電器、計算機、微波爐等電子產(chǎn)品接觸，可使人遭受電磁波以及熒光屏射線之害，造成男性無精子生成或生成異常精子而導致不育或畸胎。

5、久騎賽車：騎賽車時重心前傾，會陰部的睪丸、前列腺緊貼在坐墊上，受到長時間擠壓后會缺血、水腫、發(fā)炎，影響精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。

6、性亂導致性病：婚外性行為和“一夜情”的直接后果就是容易患上淋病、梅毒、生殖器皰疹乃至艾滋病等惡疾，這將嚴重損傷男性的生殖功能，使精子存活率減少。

當精液檢查未見精子時，需對精液進行離心，在沉渣中仍未見精子時診斷為無精癥，對無精癥患者應根據(jù)病史和體檢結果選擇一些實驗室檢查和輔助檢查來確定病因，具體操作如下：

（1）陰囊內(nèi)無睪丸及外生殖器畸形

首先檢查染色體有無異常，其次做超聲檢查以確定有無睪丸，如未發(fā)現(xiàn)睪丸，應做人絨毛膜促性腺激素刺激試驗進一步確定有無睪丸。無恢復生育希望，根據(jù)意愿確定社會性別，校正外生殖器畸形，維持第二性征和性功能。

（2）第二性征發(fā)育差，睪丸小于10毫升、質(zhì)地軟

首先檢查染色體，如果染色體異常，如克氏綜合征，無恢復生育希望，應促進第二性征發(fā)育和維持正常的性功能；如果染色體正常，則應測定生殖激素基礎值，如果卵泡刺激素比正常值高2倍以上，則提示為原發(fā)性睪丸功能衰竭，無懨復生育希望，應促進第二性征發(fā)育和維持正常的性功能；如果卵泡刺激素、黃體生 成素、睪酮均低于正常值，稱為低嗅神經(jīng)一性腺發(fā)育不全綜合，可應用“人工下丘腦”治療；如泌乳素明顯升高，則提示為高泌乳素血癥，有垂體瘤或垂體微腺瘤的 可能，應做蝶鞍CT掃描以確診，可手術治療或給予溴隱停治療；如不伴有其他異常，則檢查垂體和做性腺軸功能試驗以鑒別診斷，如垂體疾病和損傷、青春期延遲等。

（3）性欲、性功能正常，第二性征發(fā)育正常，睪丸大小、質(zhì)地正常

首先應測定生殖激素基礎值，如果卵泡刺激素比正常值高2倍以上，則提示為原發(fā)性睪丸功能衰竭，無恢復生育希望；如果卵泡刺激素、黃體生成素、睪 酮均低于正常值，稱為低促性腺激素型性腺功能低下；如果泌乳素明顯升高，則提示為高泌乳素血癥，有垂體瘤或垂體微腺瘤的可能，應做蝶鞍CT掃描以確診，可 手術治療或給予溴隱停治療；如果卵泡刺激素、黃體生成素、睪酮均在正常值范圍，應做精漿生化和精液細胞學檢查或睪丸活檢，以鑒別是梗阻性無精子還是睪丸生精功能衰竭造成的無精子。

無精癥的治療當遵守虛者補虛扶正，實者祛邪通道的原則，對于先天性無精癥，常用補腎填精法；對于阻塞性無精子癥，多用補腎活血化瘀通竅法或補腎散寒，溫經(jīng)通道法，常見的中醫(yī)治療無精癥的方法有：

（1）中藥治療：①腎精不足："精不足者，補之以味"，本證應補腎填精為主。偏于腎陰虛者，治以滋陰補腎，主以六味地黃湯或左歸丸加減。熟地18g、山萸12g、茯苓12g、澤瀉10g、丹皮10g、女貞子15g、枸杞子15g、首烏20g、龜版10g。偏于腎陽虛者：治以溫腎助陽，方以金匱。腎氣丸或右歸丸加減。炙附片10g、肉桂10g、熟地18g、山藥12g、山萸肉12g、枸杞子12g、杜仲 15g、仙茅10g、仙靈脾10g、首烏20g、蛇床子10g、炙甘草6g、鹿草5g。②瘀血阻滯：治以補腎活血，化瘀通竅，以桃仁四物湯加減。桃仁 12g、紅花10g、當歸10g、地龍10g、巴戟天10g、赤芍12g、雞血藤15g、枸杞子15g、路路通12g、牛膝10g。③寒凝精道：治以補腎 散寒，溫經(jīng)通道，方以少腹逐瘀湯加減。炮姜12g、小茴香12g、肉桂10g、杜仲15g、菟絲子15g、附片6g、元胡10g、赤芍10g、蒲黃 12g、熟地12g、山藥12g。

無精癥有虛有實，或虛實夾雜。臨床證明，宜詳察病機，明辨虛實，靈活用藥，或補虛為主，或祛邪為主，或攻補兼施，隨癥治之。

（2）針灸治療：一般可選關元、腎俞、命門、氣海、中極、三陰交、太溪等穴，針刺時，每次取3～4穴，留針30分鐘，行捻轉補法，10天為1療程。用灸法時，可將以上穴位分為兩組，交替使用，隔姜艾灸，每次灸15～20分鐘，10天為1個療程。

（3）藥帶療法：用巴戟天10g、淫羊藿10g、陽起石12g、金櫻子10g、葫蘆巴10g、柴胡6g，共研細末，做成藥帶，系于小腹部，5～7天換藥1次。