精索靜脈曲張三特征 應(yīng)該如何檢查確診

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-01

精索靜脈曲張想必大家都或多或少了解一些，其實(shí)它是男性的常見病，根據(jù)類型的不同病因也有所不同，通常是由長(zhǎng)期的站立或局部血流的不暢等所引發(fā)的，患者時(shí)常會(huì)有陰囊墜痛、腫脹等癥狀，如不及時(shí)的治療會(huì)并發(fā)更多的危害，那么，精索靜脈曲張的日常表現(xiàn)有哪些呢？

精索靜脈曲張的常見癥狀有：

1、陰囊或睪丸感覺(jué)異常：大多數(shù)患者都會(huì)感覺(jué)陰囊或者是睪丸墜脹感或者是墜痛出現(xiàn)，還會(huì)有陰囊腫大。患者在站立時(shí)，會(huì)有患側(cè)陰囊、睪丸其低于健側(cè)，患者的陰囊表面，有可見的擴(kuò)張、迂曲之靜脈。

2、男性不育：精索靜脈曲張可導(dǎo)致男性不育癥，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會(huì)發(fā)生精液異常，由于生精功能受到不可逆性損害而導(dǎo)致不育。因此，如果出現(xiàn)不育的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查是否精索靜脈曲張。

3、其他癥狀：精索靜脈曲張患者可有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛、乏力、神經(jīng)過(guò)敏等，還會(huì)出現(xiàn)性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙癥。這是精索靜脈曲張的癥狀，嚴(yán)重的還可引起該側(cè)睪丸萎縮，病人常因睪丸小而前來(lái)就醫(yī)。

精索靜脈曲張疾病的發(fā)病率卻變得越來(lái)越高，對(duì)許多人的健康帶來(lái)了隱患，這種疾病在出現(xiàn)后，需要患者經(jīng)常做以下幾項(xiàng)檢查：

1、如陰囊墜脹不適，站立過(guò)久及行走勞累后加重，平臥后緩解。

2、站立檢查時(shí)見陰囊腫大，睪丸下垂，并可捫及蚯蚓狀曲張的靜脈團(tuán)，用手指壓迫或平臥時(shí)，曲張靜脈明顯縮短或消失，Valsalva試驗(yàn)陽(yáng)性。

3、其它檢查，如超聲波檢查、紅外線測(cè)溫檢查、精液檢查等。

4、經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)：與疝切口相同，顯露精索，找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝，將其結(jié)扎。此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便，常用。可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈，如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡，效果更好，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少。

5、經(jīng)髂窩途徑：左下腹斜切口，推開腹膜，于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支。

6、最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈，然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈，栓塞此靜脈，治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形，有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞，而且需要特殊設(shè)備。

精索靜脈曲張是男人很重要的一個(gè)疾病，特別是出現(xiàn)了這樣的情況，男人心理也是非常的難受和痛苦，每天深受疾病的危害，關(guān)于患有精索靜脈曲張的病人來(lái)說(shuō)平時(shí)需要做什么樣的護(hù)理呢，其實(shí)護(hù)理的方法要重視起來(lái)才行，常用的護(hù)理方法有：

心理護(hù)理

1）掌握精索靜脈曲張患者的心理特點(diǎn)，與患者家屬交談；

2）對(duì)他們進(jìn)行本病知識(shí)的宣教，友善的人際關(guān)系對(duì)緩解患者的心理壓力和焦慮情緒，促進(jìn)康復(fù)是極其重要的；

3）在家屬的配合下，避免了那種不良態(tài)度給患者帶來(lái)的嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)及后果；

4）術(shù)前應(yīng)向患者家屬介紹精索靜脈曲張高位結(jié)扎的優(yōu)點(diǎn)、方法，消除患者及家屬的緊張恐懼心理，使之能積極配合手術(shù)。讓患者有充分的思想準(zhǔn)備，以寬松的心情迎接手術(shù)。

術(shù)前護(hù)理

術(shù)前在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，按計(jì)劃執(zhí)行各種檢查治療；常規(guī)準(zhǔn)備：做好入院宣教，講解術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)和手術(shù)的重要性，進(jìn)行各種生化檢查及心電圖、胸透、出凝血時(shí)間檢查，做好皮膚準(zhǔn)備，并清洗外陰部；病人的準(zhǔn)備：術(shù)前做好個(gè)人衛(wèi)生，如洗頭，洗澡等。囑病人注意休息，預(yù)防感冒；簽署手術(shù)同意書。

術(shù)后護(hù)理

嚴(yán)密觀察病情變化，要注意血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)等的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理；

用沙袋壓迫腹股溝手術(shù)區(qū)，24 h移去，用“丁”字帶托起陰囊，鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，臥床期間可作深呼吸和下肢活動(dòng)；預(yù)防出血。術(shù)后臥床24 h避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口縫線斷裂，脫落， 定期換藥，觀察切口有無(wú)滲血，滲液。注意無(wú)菌操作，避免交叉感染，合理使用抗生素預(yù)防感染；⑤講述疼痛時(shí)更換體位的重要性。術(shù)后保持舒適臥位，不僅可緩解疼痛，而且可促進(jìn)血液循環(huán)。向病人說(shuō)明若疼痛能忍受，可不用鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理，使患者情緒穩(wěn)定，精神放松，轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力，從而有效的緩解疼痛。