少精癥是怎么引起的 一般有哪些表現(xiàn)特征

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-28

少精是指精液稀少之癥，一般指精子計數(shù)（密度）低于2000萬/ml而言，其活動力減弱，低于50%，并有形態(tài)畸形（大于30%）。又稱為精子減少癥，是男性不育的主要原因之一。因此，對于引起少精癥的原因，也是需要大家去有所了解的。

引起少精子癥的常見原因有：

（1）染色體異常

染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常，尤其是性染色體異常，會嚴(yán)重影響睪丸生精功能，造成精子減少甚至無精子。精子密度低于1 000萬/毫升的患者，都應(yīng)做染色體檢查。另外，Y染色體上與生精有關(guān)的基因-無精子因子有微缺失時，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重少精子甚至無精子。

（2）隱睪

由于睪丸沒有下降到陰囊，長期導(dǎo)致睪丸溫度升高，引起睪丸發(fā)育不全或萎縮，導(dǎo)致生精障礙，使精子生成減少。

（3）精索靜脈曲張

由于精索靜脈內(nèi)壓力增高，血液回流受阻和滯留，影響了睪丸內(nèi)的血液循環(huán)，導(dǎo)致血液內(nèi)二氧化碳蓄積和缺氧，有害物質(zhì)濃度升高，自由基含量增多，睪丸局部溫度升高，干擾了新陳代謝和精子生成，導(dǎo)致精子大量減少甚至?xí)?。但精液質(zhì)量與精索靜脈曲張嚴(yán)重程度并不成正比，有時精索靜脈曲張已經(jīng)很嚴(yán)重了，但精液質(zhì)量仍很好，仍能受孕；有時精索靜脈曲張很輕，但精液質(zhì)量卻很差。

少精癥的臨床表現(xiàn)：

1、根據(jù)其特殊的癥狀和化驗結(jié)果可確定泌尿系生殖道感染的可能，尿頻、尿急、尿痛以及尿道灼熱樣感覺是其癥狀。膿尿和膿精是其特殊癥狀。

2、根據(jù)病史和體格檢查可以初步斷定是否存在隱睪和精索靜脈曲張。

3、體格檢查可發(fā)現(xiàn)尿道口外有膿液性分泌物，局部可有觸痛。實驗室檢查：尿液中膿細(xì)胞增多；尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性；前列腺液檢查白細(xì)胞大于10 個/HP。免疫檢查確定是否存在自身免疫。染色體核型分析可以確定是否存在染色體異常。

西醫(yī)認(rèn)為少精癥的主要表現(xiàn)有：患者出現(xiàn)神疲乏力，腰酸膝軟，背疼的情況，還有出現(xiàn)頭暈耳鳴以及性冷淡等等癥狀，但是要注意有些患者不會出現(xiàn)任何的癥狀，只有在進(jìn)行相關(guān)檢查的時候才能發(fā)現(xiàn)這種疾病，因此進(jìn)行定期的體檢可以有效的預(yù)防少精癥。

中醫(yī)認(rèn)為少精的表現(xiàn)有：腎陰虧損，精液稀少，頭暈耳鳴，咽干顴紅，失眠多夢，潮熱盜汗、腰膝酸軟，陽強易舉，遺精，精液粘稠不液化。舌質(zhì)紅，少津無苔。脈細(xì)數(shù)。

男子少精癥應(yīng)明確病因，對癥施治，治療的主要方法有：

（1）對由隱睪引起的少精者，應(yīng)及早解決隱睪問題?，F(xiàn)在一般主張最好在幼兒期，即2周歲內(nèi)作睪丸下降術(shù)，最遲不超過6周歲。成年隱睪者假如另一側(cè)睪丸正常，可對患側(cè)睪丸作切除術(shù)，以防后患。保留一側(cè)睪丸不會影響性功能和生育。

（2）男子少精癥者還應(yīng)減少精神壓力，放松心情，平時可服用一些補腎中藥，不宜用大燥大熱之品，不抽煙，這樣不少不育者是能達(dá)到懷孕目的的。

（3）內(nèi)分泌失調(diào)者可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌來改善精子，根據(jù)不同情況，可采用肌注尿促性激素、絨毛膜性激素、十一希酸睪酮等方法。部分患者服克羅米芬可提高精子數(shù)，每日25mg， 每月服25日，停5日，6～12個月為一療程。