四個(gè)因素會(huì)導(dǎo)致男性血精 須知血精檢查項(xiàng)目

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-28

血精是泌尿外科及男科領(lǐng)域常見(jiàn)的癥狀之一，指在性生活射精和遺精時(shí)排出紅色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色，出現(xiàn)血精后則呈粉紅色、棕紅色或帶有血絲，在光學(xué)顯微鏡下觀察，可見(jiàn)精液中混有紅細(xì)胞，因此，男性對(duì)于血精出現(xiàn)的原因，仍是要多加了解的，那么，導(dǎo)致血精的原因有哪些？

導(dǎo)致血精最常見(jiàn)的病因如下：

1、精囊炎

精囊炎是 血精的最常見(jiàn)原因。精囊位于前列腺上面，膀胱與直腸之間，精囊的末端與輸精管末端匯合形成射精管穿越前列腺通向尿道。精囊壁層有一層微小的血管網(wǎng)，內(nèi)含許多微血管，當(dāng)周?chē)鞴侔l(fā)生炎癥、腫瘤、結(jié)核時(shí)，炎性滲出物就會(huì)循著精囊壁層內(nèi)微小血管網(wǎng)浸淫，當(dāng)細(xì)菌引起精囊發(fā)炎時(shí)，精囊壁發(fā)生腫脹、充血，微血管易破裂 而出血，待有排精時(shí)就會(huì)出現(xiàn)紅色精液。

2、前列腺炎

前列腺液體是男性精液的一個(gè)重要組成部分，前列前發(fā)生感染后可刺激小管和腺體黏膜的，造成局部充血、水腫并導(dǎo)致出血。炎性組織會(huì)滲透到精液中引發(fā)血精。

3、梗阻或囊腫

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴(kuò)張和膨脹，導(dǎo)致黏膜血管破裂、出血，發(fā)生血精。

4、腫瘤

男性泌尿系統(tǒng)的各種良性腫瘤可以引起血精，如尿道中的異位前列腺組織、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤可以引起血精。

血精的診斷需要進(jìn)行以下的檢查：

1、精液常規(guī)檢查

正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無(wú)色，每毫升為精液中的精子數(shù)一般在6千萬(wàn)至2億個(gè)。有活動(dòng)能力的精子占總數(shù)的60%以上。畸形精子應(yīng)總數(shù)的 10%以下。在室溫下精子活動(dòng)力持續(xù)3-4小時(shí)。精液常規(guī)檢查應(yīng)了解精液有無(wú)白細(xì)胞，如有白細(xì)胞說(shuō)明前列腺和精囊有炎癥。如果白細(xì)胞超過(guò)20個(gè)/每高位視 野，即為膿精癥。有時(shí)因精液中紅細(xì)胞很多，難以分辨白細(xì)胞，可在血精停止后，再檢查精液，有時(shí)禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，精囊長(zhǎng)期充血，精液中白細(xì)胞也會(huì)增多。

2、精囊液檢查

排尿后按摩精囊，收集精囊液檢查，精囊出血時(shí)，精囊液可出現(xiàn)陳舊性咖啡色液體。精囊炎癥，精囊液中白細(xì)胞增多。

3、前列腺檢查

經(jīng)直腸檢查前列腺有無(wú)腫大、觸痛及結(jié)節(jié)。有時(shí)按摩前列腺取前列腺液時(shí)，由于用力過(guò)大，前列腺液中也可出現(xiàn)紅細(xì)胞，不能說(shuō)明前列腺就一定有病變，應(yīng)該注意鑒別。

4、B超檢查

采用B超可以了解精囊有無(wú)腫大、囊腫和結(jié)石。

血精畢竟精血相兼，不僅會(huì)給患者造成較大思想壓力，日久也對(duì)體質(zhì)造成較大影響，應(yīng)辨證和辨病結(jié)合，標(biāo)本兼治，盡快控制病情。臨床上采用中醫(yī)治血精的方法如下：

（1） 陰虛火旺：精液鮮紅，性欲旺盛，腰膝酸軟，手足心熱，盜汗，心煩口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治應(yīng)滋陰降火，涼血止血，方用知柏地黃丸合小薊飲子加減。

（2） 火熱熾盛：伴口干口苦，心煩易怒，小腹及會(huì)陰脹痛，尿赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治應(yīng)清熱瀉火，涼血止血，方用犀角地黃湯加減（犀角可用水牛角代替）。

（3） 濕熱下注：常伴睪丸及會(huì)陰熱脹不適或疼痛，陰囊潮濕多汗，射精疼痛不暢，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治應(yīng)清利濕熱，涼血止血，方用甘露消毒丹合小薊飲子加減。