男性不育的診斷與用藥-找出造成無精癥的原因刻不容緩

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-24

　　男性不育不是一種獨立的疾病，而是一個較為復(fù)雜的臨床綜合征。一般指婚后同居3年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者。在我國有10%的已婚夫婦發(fā)生不育，屬于女方因素的為60%、男方的約為40%，雙方共同原因的為10%。

　　男性不育發(fā)病原因復(fù)雜，很多疾病或因素均可導(dǎo)致男性不育。根據(jù)精液檢查的結(jié)果，可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數(shù)正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。男性不育治療重點在于找出具體的致病原因，進行病因治療，治療效果好壞不一。
 

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　　相對不育者(如無精子癥)，需進行供者精子人工授精。其臨床表現(xiàn)為：

　　1.夫婦婚后同居3年以上(亦有認為2年以上)，未用避孕措施而未能懷孕。

　　2.內(nèi)分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病，表現(xiàn)為性成熟障礙，男性化不足、乳房增生、睪丸萎縮、小、性欲低下、早泄和陽萎等。

　　3.睪丸先天性異常：無睪丸、隱睪和睪丸發(fā)育不全等。

　　4.精索靜脈曲張：陰囊墜脹痛，陰囊內(nèi)可觸及成團的曲張靜脈，valsalva試驗(+)。

　　5.生殖管道感染。

　　6.性功能障礙。

　　診斷依據(jù)

　　1.病史：過去疾病史、損傷及手術(shù)史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學(xué)因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。

　　2.體格檢查：包括全身一般情況，神經(jīng)系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的檢查，重點在于生殖器官，其中重要的是睪丸的大小和質(zhì)地。

　　3.精液檢查：禁欲3-7天，用手淫法或體外排精法采集精液，1小時內(nèi)檢查。

　　正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘液化，ph7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6級)，精子畸形率<30%，精子總數(shù)>13000萬/每次排精。精子數(shù)<2000萬/ml者，生育能力差。

　　治療原則

　　1.病因治療;2.內(nèi)分泌治療;3.非特異性治療;4.手術(shù)治療;5.人工授精。

　　男性不育用藥原則

　　1.生殖器、道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主，輔以提精子活力的藥物。

　　2.無精子癥，少精子癥及特發(fā)性不育，應(yīng)以性激素類藥物作內(nèi)分泌治療為主。

　　3.精子活力低下者，以提精子活力的藥物治療為主。

　　4.靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睪、尿道上下裂導(dǎo)致不育者，宜行手術(shù)治療，輔以內(nèi)分泌藥物和其他輔助藥物治療。

　　5.相對不育者(如無精子癥)，應(yīng)做人工授精。

　　療效評價

　　1.治療：精液各項參數(shù)恢復(fù)正常，女方懷孕。

　　2.好轉(zhuǎn)：精液各項指標基本恢復(fù)正常，但女方尚未能懷孕。

　　3.未愈：癥狀體征和精液檢查無改善。

　　醫(yī)生提示：男性不育是一個復(fù)雜而較難解決的問題，但不應(yīng)持悲觀態(tài)度。在診斷時首先要找到不育的原因，然后進行病因治療。切忌“病急亂投藥”盲目治療。對治療效果，醫(yī)患雙方均不可操之過急，因為人的生精周期為72-80天，改善生精功能的藥物至少應(yīng)維持1年以上，一般說來精液質(zhì)量要在治療后的7-9個月才有明顯改善。對于無法手術(shù)或藥物治療的相對不育者，應(yīng)給予人工授精解決生育問題。　

男性不育的診斷與用藥，找出造成無精癥的原因刻不容緩!，治療死精癥需要花多少錢，男性弱精癥有哪些因素

   找出造成無精癥的原因刻不容緩!男性無精子的治療有哪些？重慶送子鳥男科醫(yī)院醫(yī)生介紹：無精子男性不育的重要因素之一，近些年的發(fā)病率在不斷的上升，危機男性的身心健康，無精癥是指在所射出的精液中連續(xù)3次找不到一個精子。無精子癥曾給患者帶來深重痛苦，也給醫(yī)生帶來無數(shù)困擾。無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%。除不育外，多無臨床癥狀與體征。男性無精子的治療有哪些？

重慶送子鳥男科醫(yī)生【解析無精癥】

找出造成無精癥的原因刻不容緩!男性無精子的治療有哪些？下面我們就來看看，無精子癥大體分為兩大類，其一是因為睪丸本身生精功能障礙引起，等于沒有生產(chǎn)產(chǎn)品的加工廠，所以也就沒有任何產(chǎn)品供應(yīng);其二是睪丸的生精功能正常，可以生產(chǎn)合格的產(chǎn)品，但由于輸精管道阻塞，使睪丸生成的精子不能排出體外，這種情況叫做梗阻性無精子癥。因此，找出造成無精癥的原因刻不容緩!

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導(dǎo)致無精癥原因：

一、無睪癥：睪丸是生產(chǎn)精子的場所，沒有睪丸，精子也就無從談起。由于沒有睪丸，也就沒有任何治療價值;

二、雙側(cè)隱睪：這種情況是睪丸沒有到應(yīng)該到的陰囊，停留在腹腔由于溫度比陰囊多了，精子根本沒有辦法生成，也會發(fā)生無精子。這種情況可以通過手術(shù)治療，需要說明的是，治療時間越早，效果也就越好。

導(dǎo)致無精癥的兇手：

一、生殖器損傷：外來的傷害導(dǎo)致睪丸損傷或扭轉(zhuǎn)、精索扭轉(zhuǎn)等，或因疝修補手術(shù)、前列腺手術(shù)的創(chuàng)傷等，也會影響睪丸功能，導(dǎo)致精子生產(chǎn)障礙。這種情況主要是預(yù)防和及時采取有效措施;

二、睪丸局部溫：經(jīng)常、長時間洗燙水澡，桑拿，或其他因素引起的睪丸溫度升，都會影響精子生產(chǎn)，不過這樣的情況大多是少精子、精子死亡過多等。避免一切使睪丸溫度增的因素;

三、食用棉籽油：該油中含有一種成分叫做棉酚，這種成分可以抑制精子生成，因此人們用以男性避孕，可要是打算生育的男性吃多了，就會發(fā)生精子減少，甚至消失。如果吃的棉籽油過多，停止之后還難以恢復(fù)正常;

四、精索靜脈曲張：這種情況會嚴重影響睪丸的血液供應(yīng)，進而影響睪丸的生精功能，也會發(fā)生精子大量減少甚至?xí)А＜皶r手術(shù)或者藥物治療(輕度者)可望大部分患者恢復(fù)生育功能;

重慶送子鳥男科醫(yī)院男科醫(yī)生提醒：以上是針對“造成無精癥的原因”的相關(guān)介紹。更多關(guān)于男性無精癥的治療、治療費用、相信很多男性朋友都有了相應(yīng)的了解，無精子癥危機男性的健康，注意事項等相關(guān)問題詳情請咨詢送子鳥男科醫(yī)院在線男科醫(yī)生咨詢，您將得到滿意的答案。

重慶送子鳥男科——顯外科輸精管吻合術(shù)——成就男人“父”業(yè)

【顯外科輸精管吻合術(shù)優(yōu)勢】

男性無精子的治療有哪些？重慶送子鳥男科醫(yī)院的顯外科精點定位輸精管道全層吻合術(shù)，由享有國務(wù)院津貼的院長和擁有近四十年泌尿外科臨床經(jīng)驗的手術(shù)醫(yī)生指導(dǎo)手術(shù)，因在吻合前根據(jù)吻合管徑的大小有效定位了縫線位置，且在手術(shù)顯鏡放大到16-40倍進行縫合，術(shù)后復(fù)通率、致孕率均達98.3%。該方法避免了傳統(tǒng)手術(shù)容易造成精液漏和精子肉芽腫，容易留下疤痕等弊端。顯外科精點定位輸精管道全層吻合術(shù)，不管從成功受孕率，治療費用和周期都優(yōu)于普通輔助生殖技術(shù)，因此成為很多不育患者的優(yōu)選。

【手術(shù)原理】：顯外科精點定位輸精管道吻合技術(shù)是在直徑約0.3—0.4mm大小的管腔上建立一個良好、通暢、防漏的吻合。

【適應(yīng)癥】：無精癥、少精癥、弱精癥、死精癥各種原因引起的輸精管堵塞、輸精管阻斷。

【術(shù)后觀察】：術(shù)后復(fù)通率，精子活力正常，致孕率達98.3%，術(shù)后看不出疤痕，無任何并發(fā)癥。

【成功案例】：2261例。

【術(shù)后跟蹤】：術(shù)后經(jīng)過長達6-10月的跟蹤隨訪，患者輸精管暢通，精子活力正常，恢復(fù)正常生育能力。

如果您還有疑問之處，想了解更多關(guān)于造成無精癥的原因、男性無精子的治療有哪些的相關(guān)治療知識，歡迎免費咨詢重慶送子鳥【男科醫(yī)生堂】在線醫(yī)生或者撥打免費咨詢電話：023-67601313。在線交流。

治療死精癥需要花多少錢？由于經(jīng)濟原因，很多患者都想要知道這個問題的答案。死精癥是導(dǎo)致男性不育的原因之一。治療死精癥的方法有很多，每種方法的治療費用也是不同的。下面就讓重慶送子鳥男科醫(yī)院醫(yī)生給大家介紹一下治療死精癥需要花多少錢?

治療死精癥的費用主要由兩部分構(gòu)成：術(shù)前檢查費和手術(shù)費。

1、檢查費用：檢查費用幾百元不等，主要檢查男性死精癥情況，以制定比較好的的治療方案，提手術(shù)安心性。

2、手術(shù)費用：目前一般正規(guī)的專業(yè)男科醫(yī)院費用一般在幾百至千元不等，手術(shù)費用大概包括：手術(shù)中的快速性耗材、人力成本及設(shè)備磨損等，不同的設(shè)備，不同的器材，麻醉藥的不同，不同的手術(shù)方法，費用上也會存在些差異。

影響治療費用的主要因素有：

1、手術(shù)醫(yī)院：不同的醫(yī)院，價格上也會相差非常多，建議選擇專業(yè)的男科醫(yī)院，比一些小門診或者綜合性醫(yī)院在手術(shù)安心性上都有一定的優(yōu)勢。重慶送子鳥男科醫(yī)院是我市登上舞臺用英語進行學(xué)術(shù)交流的專業(yè)男科醫(yī)院，是受到很多患者的一直認同的專業(yè)男科醫(yī)院。

2、手術(shù)醫(yī)生：很多小門診都會通過選擇實習(xí)醫(yī)生來幫助患者進行手術(shù)來控制成本，在手術(shù)的熟悉程度上會偏差。建議選擇專業(yè)的手術(shù)醫(yī)生，有一定的手術(shù)成功案例的。重慶送子鳥男科醫(yī)院醫(yī)師力量雄厚，在業(yè)界的男性不育醫(yī)生曹興午：潛心60年研究的精子形態(tài)學(xué)，為男性不育醫(yī)學(xué)作出了重大貢獻。

4、手術(shù)材料：不同的技術(shù)配備的是不同的手術(shù)材料，在手術(shù)安心性和美觀性上也有很大的區(qū)別。

死精癥作為難治療的男性不育疾病，約占男性不育患者的15%-20%。因此遇到死精子癥必須及時進行治療。針對死精癥，重慶送子鳥男科醫(yī)院推出了MV顯外科輸精管吻合術(shù)。

醫(yī)生建議技術(shù)—MV顯外科輸精管吻合術(shù)

MV顯外科輸精管吻合術(shù)是在直徑約0.3—0.4mm大小的管腔上建立一個良好、通暢、防漏的吻合。復(fù)通率達到99.5%，致孕率達到96%。MV顯外科精點定位輸精管道全層吻合術(shù)，不管從成功受孕率，治療費用和周期都優(yōu)于普通輔助生殖技術(shù)，因此該技術(shù)在國外發(fā)達臨床應(yīng)用較為廣泛，成為很多不育患者的優(yōu)選。級醫(yī)師親診，有關(guān)死精癥問題可以免費在線咨詢

【醫(yī)生建議—MV顯外科輸精管吻合術(shù)】

1、避免了傳統(tǒng)普外吻合術(shù)不能做到有效對合，輸精管粘膜對位不良或有組織嵌入，存在著管腔狹窄或慢性梗阻，近睪端輸精管內(nèi)壓增，導(dǎo)致的手術(shù)失敗。

2、顯外科精定位輸精管吻合技術(shù)因在吻合前根據(jù)吻合管徑的大小有效定位了縫線位置，且在的男科專用手術(shù)顯鏡放大到16-40倍進行縫合，因此在吻合時可以不用考慮縫合線位置而集中精力進行吻合操作，所以，即使在吻合兩端管腔直徑明顯不匹配的情況下也能獲得良好的吻合效果。

3、采用全層吻合術(shù)縫合，不易勒破輸精管粘膜，線結(jié)不留在吻合口肌層間，全層縫合6針已對合嚴密，且愈合良好。該方法縮短了手術(shù)時間，減少了手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后狹窄概率小，復(fù)通率。

4、與IVF(體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù))和ICSI(卵漿內(nèi)單精子注射)技術(shù)相比，具有自然受孕，減小多胎風(fēng)險;成本低;對女性生理無干擾等優(yōu)點。

重慶送子鳥男科醫(yī)院是一家專業(yè)治療男性疾病的現(xiàn)代化男性專科醫(yī)院。是目前為止西南地區(qū)規(guī)模大，品質(zhì)卓越的現(xiàn)代化男科醫(yī)院。憑借“男科標準化診療”推廣工程的機會開展“男科醫(yī)生聯(lián)診”，有效地利用男科醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)和的診療理念，實現(xiàn)了患者、醫(yī)生和信息之間的自由溝通。

醫(yī)生建議重慶治療男性不育醫(yī)院哪家好？

以上內(nèi)容是介紹“治療死精癥需要花多少錢?”，大家知道了死精癥的治療費用受很多因素的影響，而且沒有標準的規(guī)定。如有疑問歡迎點【免費咨詢在線醫(yī)生】或撥打重慶送子鳥男科醫(yī)院的健康熱線：023-67601313。

男性弱精癥會導(dǎo)致男性不育，這是很多男性都了解的。影響男性弱精癥發(fā)生的因素與男性不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，包括久坐、吸煙酗酒，而生殖器官病變的因素占大部分。那么，男性弱精癥有哪些因素?下面看看重慶送子鳥男科醫(yī)院醫(yī)生的介紹吧。

男性弱精癥有以下因素導(dǎo)致：

1、生活因素：吸煙、飲酒以及藥物因素，煙草中的尼古丁等通過對精子的直接和間接損傷而影響精子活力，長期嗜酒者可以直接和間接影響精子的運動能力。重慶送子鳥男科醫(yī)院醫(yī)生提醒：有些男人喜歡長期泡溫泉、洗溫桑拿、在電腦前久坐、長期駕車等，包括穿化纖內(nèi)褲、穿緊身褲等不良生活習(xí)慣，都易導(dǎo)致陰囊部位的溫度升，且靜電異常，也會引起精子的損傷。

2、疾病因素：如精索靜脈曲張，前列腺炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)感染，長期處于精神壓狀態(tài)，慢性病等。使得精漿中的營養(yǎng)成分缺失，精漿酸堿度，粘稠度發(fā)生變化，是精子活力下降，從而導(dǎo)致了弱精癥。

3、環(huán)境因素：環(huán)境因素主要包括空氣污染(如苯、二氧化硫污染)、噪音污染、水質(zhì)污染、鉛鎘等重金屬污染、電離輻射(如長期使用電腦)、手機輻射、波輻射、防腐劑食物添加劑等可能對人體有害的化學(xué)物質(zhì)、抗生素濫用、溫環(huán)境下作業(yè)、長期處于溫環(huán)境等。

弱精癥是男性不育主要的原因之一，上述內(nèi)容就是醫(yī)生針對“男性弱精癥有哪些因素?”這個問題的簡單介紹，希望可以引起大家的重視，出現(xiàn)弱精的癥狀就要及早到正規(guī)的男科醫(yī)院接受治療，才能有效解決弱精帶來的危害。

MV顯外科輸精管吻合術(shù)——技術(shù)——專治男性不育

治療無精癥MV顯外科輸精管吻合術(shù)是Cornell醫(yī)學(xué)院發(fā)明的不育診療技術(shù)，它是在直徑約0.3—0.4mm大小的管腔上建立一個良好、通暢、防漏的精密吻合，其復(fù)通率達99.5%，致孕率達96%。由于MV顯外科輸精管吻合術(shù)不管從成功受孕率，治療費用和周期都優(yōu)于普通輔助生殖技術(shù)，因此該技術(shù)在國外發(fā)達臨床應(yīng)用較為廣泛，成為很多不育患者的優(yōu)選，并多次成為男科論壇峰會的討論焦點。

【MV顯外科輸精管吻合術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)比較存在4大優(yōu)勢】

1、避免了傳統(tǒng)普外吻合術(shù)不能做到有效對合，輸精管粘膜對位不良或有組織嵌入，存在著管腔狹窄或慢性梗阻，近睪端輸精管內(nèi)壓增，導(dǎo)致的手術(shù)失敗。

2、MV顯外科輸精管吻合術(shù)因在吻合前根據(jù)吻合管徑的大小有效定位了縫線位置，且在的男科專用手術(shù)顯設(shè)備放大到16-40倍進行縫合，因此在吻合時可以不用考慮縫合線位置而集中精力進行吻合操作，所以，即使在吻合兩端管腔直徑明顯不匹配的情況下也能獲得良好的吻合效果。

3、采用全層吻合術(shù)縫合，不易勒破輸精管粘膜，線結(jié)不留在吻合口肌層間，全層縫合6針已對合嚴密，且愈合良好。該方法縮短了手術(shù)時間，減少了手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后狹窄概率小，復(fù)通率。

4、與IVF(體外受精聯(lián)合胚胎移植技術(shù))和ICSI(卵漿內(nèi)單精子注射)技術(shù)相比，具有自然受孕，減小多胎風(fēng)險，成本低，對女性生理無干擾等優(yōu)點。

醫(yī)生提醒：MV顯外科輸精管吻合術(shù)是一項精細的整形外科手術(shù)，術(shù)者的手術(shù)熟練程度和是否有的手術(shù)設(shè)備直接影響到手術(shù)的成功率。特別是在倍手術(shù)顯鏡下的配合，是影響手術(shù)成功的重要因素。重慶送子鳥男科醫(yī)院是我國少有的幾家專業(yè)男科醫(yī)院能成熟開展此難度手術(shù)。同時，重慶送子鳥男科醫(yī)院呼吁那些前來學(xué)習(xí)的醫(yī)院，醫(yī)生經(jīng)驗不成熟和硬件條件不具備的情況下，要慎重開展此手術(shù)，以免引起患者終身不育或其它并發(fā)癥。