為什么精索靜脈曲張常發(fā)生在左側(cè) 了解該病的2大危害

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-17

精索靜脈曲張常見(jiàn)于青壯年男性，表現(xiàn)為精索蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲以及伸長(zhǎng)。其發(fā)病機(jī)制還并不是很明確，通常認(rèn)為跟先天性發(fā)育不良、靜脈壓力升高有關(guān)。精索靜脈曲張常常發(fā)生在左側(cè)，單獨(dú)右側(cè)情況很少見(jiàn)，為什么會(huì)出現(xiàn)此問(wèn)題呢。

為什么精索靜脈曲張總是發(fā)生在左側(cè)？

1、左側(cè)精索靜脈長(zhǎng)

跟右側(cè)精索靜脈相比，左側(cè)精索靜脈長(zhǎng)，大約長(zhǎng)8~10厘米而且靜脈壓大，血液流動(dòng)和上升需足夠的動(dòng)力，動(dòng)力不足而出現(xiàn)血液返流，進(jìn)而導(dǎo)致精索靜脈曲張。

2、跟體位有關(guān)

左側(cè)精索靜脈呈現(xiàn)直角注入左側(cè)腎靜脈，直立性體位可增加靜脈回流阻力，易造成血液反流。

3、缺乏靜脈瓣

左側(cè)精索靜脈瓣缺乏，相鄰血管和器官可壓迫靜脈，進(jìn)而造成血管擴(kuò)張。

懷疑精索靜脈曲張需做哪些檢查？

1、查體

站著檢查，肉眼可見(jiàn)健康的一側(cè)陰囊松弛，曲張的精索內(nèi)靜脈不如同蚯蚓一般；更改為平躺姿勢(shì)時(shí)，曲張的靜脈縮小或消失。有些患者體征并不是很明顯，站著檢查時(shí)需用力屏氣，目的是增加腹壓，阻礙血液回流，從而展現(xiàn)出曲張靜脈。同時(shí)還需檢查睪丸大小和質(zhì)地、輸精管和附睪以及精索等。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

接受性激素和精液分析檢查，目的是評(píng)估睪丸功能。

3、超聲檢查

通過(guò)病史和體格檢查不能判斷靜脈疾病性質(zhì)，還需做超聲檢查來(lái)提供診斷依據(jù)。

精索靜脈曲張會(huì)帶來(lái)哪些危害？

1、造成男性不育

大部分男性不育跟精索靜脈曲張有關(guān)，由于精索靜脈曲張而影響睪丸血流動(dòng)力學(xué)，阻礙精子生成；同時(shí)也會(huì)使得附睪功能受到損害，降低精液質(zhì)量，進(jìn)而導(dǎo)致男性不育。

2、造成睪丸萎縮

精索靜脈曲張可使得激素分泌受到影響，睪丸發(fā)育出現(xiàn)異常，從而造成睪丸萎縮。

溫馨提示

精索靜脈曲張程度輕，沒(méi)有明顯的陰囊墜痛感，精液常規(guī)檢查顯示結(jié)果正常，這種情況下應(yīng)采取藥物治療，如黃酮類和七葉皂苷類，能緩解精索靜脈曲張。如果出現(xiàn)精液質(zhì)量異常、男性不育，還需考慮手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)避免腹部高溫，不然會(huì)造成血管擴(kuò)張，使得血流不順暢，進(jìn)而加重靜脈反流，導(dǎo)致血液淤積；不能做可增加腹壓的動(dòng)作，同時(shí)應(yīng)定期去醫(yī)院隨訪復(fù)查。