為什么精索靜脈曲張常發(fā)生在左側(cè) 了解該病的2大危害
文章來(lái)源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2023-05-17
精索靜脈曲張常見(jiàn)于青壯年男性,表現(xiàn)為精索蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲以及伸長(zhǎng)。其發(fā)病機(jī)制還并不是很明確,通常認(rèn)為跟先天性發(fā)育不良、靜脈壓力升高有關(guān)。精索靜脈曲張常常發(fā)生在左側(cè),單獨(dú)右側(cè)情況很少見(jiàn),為什么會(huì)出現(xiàn)此問(wèn)題呢。
為什么精索靜脈曲張總是發(fā)生在左側(cè)?
1、左側(cè)精索靜脈長(zhǎng)
跟右側(cè)精索靜脈相比,左側(cè)精索靜脈長(zhǎng),大約長(zhǎng)8~10厘米而且靜脈壓大,血液流動(dòng)和上升需足夠的動(dòng)力,動(dòng)力不足而出現(xiàn)血液返流,進(jìn)而導(dǎo)致精索靜脈曲張。
2、跟體位有關(guān)
左側(cè)精索靜脈呈現(xiàn)直角注入左側(cè)腎靜脈,直立性體位可增加靜脈回流阻力,易造成血液反流。
3、缺乏靜脈瓣
左側(cè)精索靜脈瓣缺乏,相鄰血管和器官可壓迫靜脈,進(jìn)而造成血管擴(kuò)張。
懷疑精索靜脈曲張需做哪些檢查?
1、查體
站著檢查,肉眼可見(jiàn)健康的一側(cè)陰囊松弛,曲張的精索內(nèi)靜脈不如同蚯蚓一般;更改為平躺姿勢(shì)時(shí),曲張的靜脈縮小或消失。有些患者體征并不是很明顯,站著檢查時(shí)需用力屏氣,目的是增加腹壓,阻礙血液回流,從而展現(xiàn)出曲張靜脈。同時(shí)還需檢查睪丸大小和質(zhì)地、輸精管和附睪以及精索等。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
接受性激素和精液分析檢查,目的是評(píng)估睪丸功能。
3、超聲檢查
通過(guò)病史和體格檢查不能判斷靜脈疾病性質(zhì),還需做超聲檢查來(lái)提供診斷依據(jù)。
精索靜脈曲張會(huì)帶來(lái)哪些危害?
1、造成男性不育
大部分男性不育跟精索靜脈曲張有關(guān),由于精索靜脈曲張而影響睪丸血流動(dòng)力學(xué),阻礙精子生成;同時(shí)也會(huì)使得附睪功能受到損害,降低精液質(zhì)量,進(jìn)而導(dǎo)致男性不育。
2、造成睪丸萎縮
精索靜脈曲張可使得激素分泌受到影響,睪丸發(fā)育出現(xiàn)異常,從而造成睪丸萎縮。
溫馨提示
精索靜脈曲張程度輕,沒(méi)有明顯的陰囊墜痛感,精液常規(guī)檢查顯示結(jié)果正常,這種情況下應(yīng)采取藥物治療,如黃酮類和七葉皂苷類,能緩解精索靜脈曲張。如果出現(xiàn)精液質(zhì)量異常、男性不育,還需考慮手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)避免腹部高溫,不然會(huì)造成血管擴(kuò)張,使得血流不順暢,進(jìn)而加重靜脈反流,導(dǎo)致血液淤積;不能做可增加腹壓的動(dòng)作,同時(shí)應(yīng)定期去醫(yī)院隨訪復(fù)查。
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