不明原因?qū)е碌牧鳟a(chǎn)跟男性有關(guān)嗎

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-01-14

不明原因?qū)е碌牧鳟a(chǎn)跟男性有關(guān)嗎?一般認(rèn)為，如果男性能夠讓女性懷孕，那么男性就沒有問題，精子就會(huì)很好。這一傳統(tǒng)觀點(diǎn)導(dǎo)致人們將反復(fù)的自然流產(chǎn)歸咎于女性。現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，精子具有短期和長(zhǎng)期效應(yīng)。

所謂近期效應(yīng)，即精子的受孕能力，這是人們通常認(rèn)為的正常精子;長(zhǎng)期效應(yīng)是指受孕后精子的遺傳物質(zhì)對(duì)胚胎發(fā)育和出生后個(gè)體健康狀況的影響。長(zhǎng)期影響往往被忽視。

精子“不達(dá)標(biāo)”即使受孕也可能流掉

眾所周知，男性的精子為胎兒提供了50%的遺傳物質(zhì)。精子的質(zhì)量不僅與懷孕的成功有關(guān)，還與懷孕后胚胎的正常發(fā)育有關(guān)。精子質(zhì)量低還表現(xiàn)在生育能力低和妊娠后胚胎發(fā)育異常兩個(gè)方面。

生育率低，經(jīng)常顯示不育，這已經(jīng)引起了足夠的關(guān)注。然而，人們對(duì)妊娠后胚胎發(fā)育異常的認(rèn)識(shí)不足。這兩個(gè)方面可以單的存在，即生育能力正常的精子在懷孕后可能會(huì)出現(xiàn)胚胎發(fā)育異常。

因此，正確判斷精子質(zhì)量就顯得尤為重要。目前判斷精子質(zhì)量的兩個(gè)重要指標(biāo)是精子畸形率和精子DNA損傷指數(shù)(DFI)。精子畸形率和DFI越低，精子質(zhì)量越高。

高質(zhì)量的精子不僅具有正常的形態(tài)，而且具有完整的DNA。正常情況下，正常精子形態(tài)的較低限度為15%，而DFI的較高限度為15%。如果畸形率過高或DFI過高，可導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常或流產(chǎn)。這樣的男人通常被稱為“流產(chǎn)的男人”。

對(duì)于原因不明的反復(fù)流產(chǎn)或胚胎停育的夫婦，男性需要做精子形態(tài)學(xué)分析和DFI檢查。如果檢查結(jié)果表明,精子畸形率大于85%或DFI大于15%，有必要保持警惕男性因素，需要針對(duì)男方進(jìn)行治療，將上述指標(biāo)降至正常范圍再受孕。點(diǎn)擊網(wǎng)絡(luò)預(yù)約就診，自己安排時(shí)間，無需排隊(duì)

除了上述比較明確的病因外，還有相當(dāng)一部分患者找不到確切的病因。這時(shí)，只能根據(jù)醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療。目前的經(jīng)驗(yàn)性治療主要是抗氧化治療，包括使用葉酸、維生素E等藥物。經(jīng)過上述治療，較大多數(shù)精子畸形率或DFI高的所謂“墮胎男性”仍能正常生育。

除了上述相對(duì)明確的病因外，還有相當(dāng)一部分患者無法找到確切的病因。但是經(jīng)過專業(yè)的治療后，較大多數(shù)精子畸形或DFI發(fā)生率高的所謂“流產(chǎn)男性”仍然能夠正常生育。