重慶輸卵管堵塞有哪些病因和治療方法醫(yī)院,輸卵管堵塞有什么樣癥
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時間:2023-03-17
輸卵管堵塞已經(jīng)成為了很常見的女性婦科疾病,它是會嚴(yán)重的影響我們的生育的,很多人因?yàn)闆]有及時的治療急性輸卵管堵塞而變成了慢性疾病,這樣就更加難以康復(fù),懷孕的難度加大,不少的夫妻因?yàn)檫@種疾病而產(chǎn)生了遺憾,那么它的病因有哪些呢
病因
輸卵管性不孕的原因多以炎癥為主,但非炎癥病變率也在逐漸增加,不可忽視。
1.炎癥
因不孕前來就診患者多患有慢性輸卵管炎,其形成可由急性輸卵管炎治療不完全或不及時而導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連或盆腔炎。也可以是子宮內(nèi)膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性輸卵管炎阻塞輸卵管通道,如不全流產(chǎn)、殘留胎盤引發(fā)炎癥,部分帶宮內(nèi)節(jié)育器者。引起慢性輸卵管炎的致病菌有細(xì)菌、病毒、原蟲、支原體,其中又以細(xì)菌感染較多見。細(xì)菌常見的有一般化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌,由性傳播者以淋病雙球菌傳染為主,此外,尚有沙眼衣原體感染,另外,幼年或青少年患繼發(fā)結(jié)核性輸卵管炎甚至結(jié)核性宮內(nèi)膜炎而致不孕。
2.非炎癥
子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥可形成腹膜粘連帶,使輸卵管傘端外部粘連或卵巢周圍粘連,使成熟卵不能被攝入輸卵管內(nèi)而致不孕。
診斷
符合不孕癥診斷依據(jù),并經(jīng)以下檢査提示輸卵管阻塞:
1.子宮輸卵管造影證實(shí)輸卵管不通暢,阻塞或積水等。
2.腹腔鏡下做輸卵管通液,證實(shí)輸卵管不通,并且盆腔內(nèi)粘連。
以上兩項(xiàng)中有1項(xiàng)符合可以診斷輸卵管阻塞性不孕。
輸卵管受到一些刺激時會發(fā)生功能性痙攣致開口及管腔收縮而形成輸卵管的梗阻。較常見的是在不孕癥病因?qū)ふ視r進(jìn)行輸卵管通暢性檢查時所引起,如輸卵管通液檢查、輸卵管造影檢查、腹腔鏡下輸卵管亞甲藍(lán)通液等,由于醫(yī)生技術(shù)操作粗暴,技術(shù)操作不成熟;或由于患者自身對疼痛過于敏感等所引起輸卵管間質(zhì)部痙攣造成的假性堵塞,此種情況由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生閱讀X線子宮輸卵管造影檢查片子時,可以通過特殊的造影影像學(xué)表現(xiàn)來進(jìn)行診斷。
治療
堵塞的輸卵管再通的方法有很多,但是效果均不理想。如物理治療,短波、恒頻磁共振、微波只能使局部的血液循環(huán)得以改進(jìn),但對于腹腔內(nèi)輸卵管堵塞的治療起不到任何的效果。輸卵管堵塞主要由婦科炎癥上行所引起,在這個時期抗炎藥可以消除炎癥,但無法解開粘連。導(dǎo)絲治療也有可能造成輸卵管破裂大出血的危險,而且它只針對輸卵管近端的輕微堵塞,對遠(yuǎn)端堵塞毫無作用。反復(fù)做輸卵管通液術(shù)可能會使患者輸卵管阻塞的程度更加嚴(yán)重,且患者感覺痛苦。
有的醫(yī)院采用了宮腔鏡下插管通液術(shù),來作為導(dǎo)絲手術(shù)的輔助物理治療,只可以解決部分患者的不孕問題,而且損傷性的操作可以使輸卵管再次粘連。有的女性行較育術(shù)以后又有生育要求而接受輸卵管復(fù)通手術(shù),但是并不能保證完全解決輸卵管阻塞的問題。目前隨著輔助生育技術(shù)的提高,可以不處理輸卵管的阻塞,在排除輸卵管積水或者對有積水的輸卵管行根部結(jié)扎后選擇輔助生育技術(shù)來達(dá)到受孕的目的。
想要避免麻煩,在日常生活中預(yù)防輸卵管堵塞疾病是較好的方法了,女性朋友們一定要多加注意私處健康,平時要及時的清洗,保證生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生,還可以定期的前往醫(yī)院進(jìn)行一下婦科檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù)。不要因?yàn)閶D科疾病而遺憾。
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