年輕姑娘要重視！壓力大，不愛運動，“多囊”找上她

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2022-04-18

　　“我總算有自信外出參加聚會了，漂亮的衣服也可以穿了!”24歲的小莉(化名)露出久違的微笑。

　　“近半年來，多囊卵巢綜合征一直困擾著小莉姑娘。”重慶送子鳥醫院介紹說。

　　4個月沒來“姨媽”，還變胖變丑

　　年輕姑娘查出多囊卵巢綜合征

　　在重慶觀音橋工作的小莉姑娘，畢業參加工作一年多，發現自己竟越變越丑。體重“剎不住車”地往上漲了15斤，原來干凈的臉上和背部也開始瘋狂長大膿痘痘，更苦惱的是月經也開始推遲了，量還逐漸減少。

　　小莉曾去當地皮膚科、婦科就診，當月吃了黃體酮膠囊后月經來了，但第二個月又不來了，痘痘依然此起彼伏，月經周期從開始的40天逐漸延長到2-3個月。輾轉尋到重慶送子鳥醫院就診前，她已經4個月沒來月經了。

　　“我現在都‘丑’得不愿意出門了!醫生，我這是什么病，該怎么辦啊?”經過詳細了解情況后，小莉姑娘因為工作壓力大，平時不運動，飲食不規律，患了多囊卵巢綜合征(PCOS)，經過血性激素及卵巢B超檢查得到了證實。

　　多囊卵巢綜合征是目前引起月經不調的常見疾病，現代醫學對其發病機理仍不明確，臨床上常因人流手術、工作學習壓力大、情緒劇烈波動等誘發。中醫認為，本病病機以腎虛肝郁、水濕內聚為主要的病理變化，痰濕膏脂壅阻、瘀血內滯、胞宮胞脈閉塞以致經閉不行或不能攝精成孕，此外陰虛血熱、腎精虧虛、氣血不足均可致病。

　　通過辨證，以治擬燥濕化痰、活血調沖、暢通胞脈。小莉服用7劑中藥后月經來潮。之后，根據不同階段給予相應的治療方劑，堅持治療近半年，并配合適當飲食調整及體育鍛煉，小莉的月經周期恢復至35天，經量正常，痤瘡已無新發，體重亦逐漸下降至一年前水平。

　　如何確診?其實并不復雜!

　　年輕女孩要引起重視

　　多囊卵巢綜合征典型的臨床表現是：月經稀發或閉經，慢性無排卵、不孕，痘痘瘋長，體重增加，皮膚干燥，頭上脫發嚴重，體毛卻生長旺盛，記憶力明顯下降，有的還會長胡子，甚至出現男性的喉結。

　　疾病的診斷并不復雜，當滿足以下三項中的任意兩項時，并排除其他可以引起高雄激素血癥的疾病后，就可以確診為多囊卵巢綜合征。

　　1. 稀發排卵或不排卵(月經稀發或閉經)。

　　2. 高雄激素特征(臨床或生化表現)。

　　3. 超聲表現為多囊卵巢(PCO)。

　　多囊卵巢綜合征不但影響月經，導致不孕，而且還可引起糖尿病、高血壓、子宮內膜癌等遠期并發癥，對健康危害極大。年輕女孩要引起重視，一旦確診應積極治療。

　　中西合璧顯奇效

　　科學減重循序進

　　治療上采用西醫辨病和中醫辨證相結合的方法來處方用藥，往往會有意想不到的效果。

　　(1)從陰陽辨治：陽虛痰阻型常表現為月經后期量少，形體肥胖，喉中痰多，色白易咯，動則氣急，神疲嗜睡，畏寒腰酸，帶下量多，腹脹便溏，脈沉細而滑舌淡苔白膩，治療宜溫陽滌痰;陰虛痰阻型常表現為月經先后不定期，量少色紅質稠，形體肥胖，喉中有痰色黃質稠，面紅氣粗，口干不欲飲，大便干結，舌紅苔黃膩脈弦滑，治療宜清熱化痰、養血調經。

　　(2)從臟腑辨治：臨床常見肝郁脾虛，痰濕壅阻，表現為形體肥胖，胸腹脹滿，頭暈乏力，喉中痰多，月經先后不定期，量少，大便溏，苔白膩脈弦細而滑，治療以疏肝扶脾、化痰調沖，有生育要求的在經水通利后再加入補腎之品以助孕。

　　(3)從氣血辨治：臨床常見氣虛濕阻，胞脈閉塞，氣血不通而致排卵障礙，表現為形體肥胖，多毛，月經稀發，胸悶多痰，腰腿酸軟，大便秘結，脈沉細而滑舌紫暗。治療以益氣溫腎、化濕活血。

　　由于多囊卵巢綜合征多有肥胖，因此，除藥物治療外還需控制體重，控制體重的關鍵是減少飲食和適當增加體育鍛煉，一般不主張使用藥物控制體重。體重減少5%-10%，可能使自發排卵恢復，同時對改善胰島素抵抗和高雄激素血癥也有益。

　　控制飲食：節食是控制體重的方法之一，建議每天的能量攝入不低于1200千卡，同時應注意食物結構，其中15%-30%的能量來源于脂肪，15%來源于蛋白質，55-60%來源于碳水化合物。患者應不吃零食，少吃或不吃油炸食品和含油脂高的食品，多吃蔬菜和水果。喝牛奶應選擇脫脂牛奶或脂肪含量低的牛奶，每天的膳食還應有足夠的維生素和微量元素。

　　增加體育活動：體育活動可以消耗能量，對控制體重有明顯幫助，每天應堅持中等強度的體育鍛煉60分鐘。如果每天堅持鍛煉存在困難，可通過適當增加體力活動，如原地活動替代久坐不動等達到活動的目的。