重慶醫(yī)院了解人工受精方方面面 手續(xù)也有嚴(yán)格條件

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-07-26

人工授精是指將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法。主要用于男性不孕癥。目前，世界上人工授精已相當(dāng)普遍。對于不孕不育的夫妻來說，人工受精重新給他們帶來了擁有寶寶的希望。但是，關(guān)于人工授精，大家又了解多少呢？

一、選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)

提高人工授精成功率的關(guān)鍵之一是選擇準(zhǔn)確的授精時(shí)間：

排卵前48小時(shí)至排卵后12小時(shí)內(nèi)人工授精最容易成功。

常用的方法有：

1、基礎(chǔ)體溫（BBT）測定：即機(jī)體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫。將月經(jīng)周期每日測量的基礎(chǔ)體溫記錄，畫成曲線，進(jìn)行觀察。卵泡期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后至下次月經(jīng)前1～2天，或月經(jīng)當(dāng)天，體溫恢復(fù)正常。

2、宮頸粘液檢查：排卵時(shí)，宮頸粘液稀薄透明，粘液絲可拉長達(dá)10cm以上。排卵后宮頸粘液變得渾濁、粘稠，拉絲度降低。排卵前宮頸粘液涂片可見羊齒樣結(jié)晶。

3、激素測定預(yù)測排卵：排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測排卵時(shí)間。

4、B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度。

二、精液的制備

1、夫精人工授精前，丈夫應(yīng)禁欲3～5天，當(dāng)日取精前丈夫清洗手及陰莖周圍，用手淫方法取精，注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內(nèi)口，保證取精完整。立即送至實(shí)驗(yàn)室。

2、待精液液化后，進(jìn)行精液常規(guī)分析，包括精液量、液化時(shí)間、精子計(jì)數(shù)、活動率、凝集等，根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。整個(gè)過程在超凈臺內(nèi)內(nèi)進(jìn)行，保證無菌。常用的精液處理方法一般包括：洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。

3、將優(yōu)選出的精液置于37℃，待用。

三、人工授精的實(shí)施

1、夫精人工授精，將優(yōu)選處理的精液0.3～0.5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)。整個(gè)過程嚴(yán)格無菌操作。

2、患者須兩腿并攏平臥30～60分鐘。

3、一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

人工受孕需要什么條件？

1、男子要有正常的精子

當(dāng)男子的生殖器官發(fā)育成熟以后，睪丸除了產(chǎn)生雄性激素以外，還能產(chǎn)生精子。一個(gè)成熟的精子，其外形似蝌蚪，分 頭，頸，體，尾四部分。婚后的男子同房時(shí)，每次射出的精液量。

2、女子要排出健康成熟的卵子

正常女子的卵巢內(nèi)含有數(shù)十萬個(gè)原始卵泡，在女子的一生中，僅有400~500個(gè)卵泡發(fā)育成熟。當(dāng)卵巢發(fā)育成熟以后，每月排卵一次，而這種排卵的過程是受下丘腦，腦垂體，卵巢之間的內(nèi)分泌相互作用而發(fā)生的。

女子一般每月只排出一 個(gè)卵子，可以從兩個(gè)卵巢中任何一個(gè)排出，兩個(gè)卵巢有時(shí)交替排卵，偶爾也有從一個(gè)卵巢中同時(shí)排出兩個(gè)卵子的時(shí)候。

女子只有排出健康成熟的卵子，才有受孕的條件，否則是難以受孕的。

人工受孕是怎么實(shí)現(xiàn)的？

我們可以通過好幾種方法（包括GIFT或IVF）來進(jìn)行人工受孕。GIFT法（蓋氏輸卵管內(nèi)移植法）就是把精 子和卵子取出來，令在體外結(jié)合，然后再放回到輸卵管中去。

IVF也就是試管受精，即把卵子取出并使之受精，產(chǎn)生出多則 10個(gè)，少則3個(gè)胚胎（受精卵），再把這些受精卵放置于子宮。一種叫做ICSI的新技術(shù)（細(xì)胞質(zhì)精子注射），是把精子 直接注射到卵子內(nèi)，從而給男性不育的治療帶來革命性的變革。

在什么情況下采用人工受孕法

只有在你們夫婦經(jīng)幾年努力也未能使你懷孕或經(jīng)診斷表明你無法自然受孕的時(shí)候。

成功率有多少？

成功率差異很大，這取決于你接受的人工受孕的原因和你最終所接受的治療方法。一個(gè)周期的IFV治療大約會有2 5%的懷孕概率；GIFT方式概率是20%。不幸的是，懷孕并不能保證你最后生出健康的嬰兒。

所以采用此法時(shí)一定要問明懷孕和出生的比率。

在接受人工受孕治療后，能像正常懷孕的人那樣懷孕嗎？

從醫(yī)學(xué)角度講，兩者并無差別。然而，你會更擔(dān)心流產(chǎn)，你的情緒會更加緊張，尤其是當(dāng)你把這種方法看成是你想要孩子的最后機(jī)會，或者你覺得年齡快要不允許你再有孩子了。