重慶醫院人工受精過程是怎么樣的

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-07-24

　　幸福家庭的建立，擁有健康寶寶必不可少，男性不育曾使很多家庭一度悲傷不已，而人工授精的出現，又給成千上萬的不育家庭帶來了曙光。人工授精是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內以達到受孕目的的一種技術。

　　夫精人工授精適應證：

　　1.精液正常但性交困難和精液不能射入陰道者，需要人工將精液注入女性生殖道 中才能孕。如因形體原因造成不能正常性交;尿道上、下裂;不射精癥;嚴重 早泄、陽萎、逆行射精癥;女性性交陰道痙攣;陰道解剖結構異常、子宮脫垂等。

　　2.精液質量異常者，比如少、弱、畸形精子癥，精子存活率低、活動度低，精液不液化癥等。

　　3 精子在女性生殖道中運行障礙者：可由功能性、器質性和免疫性等原因引起。比如子宮位置異常(如嚴重的后傾、后屈)，宮頸因素不佳(比如宮頸狹窄、粘連、宮頸粘液少而粘稠等。

　　4 免疫性不孕：夫婦一方或雙方抗精子抗體陽性，性交后試驗(PCT)不佳。

　　5 不明原因性不孕癥：所有不明原因實際上是有原因的，只是目前的醫學科技水平 還無法查到其確切的原因。

　　供精人工授精適應：

　　1.肯定男方無生育能力，如完全的無精癥、死精子癥。

　　2.不能治愈的少、弱、畸形精子不育癥。

　　3.男方攜帶不良遺傳基因，如精神病、癲癇、嚴重的家族性遺傳病如黑蒙性癡呆等。

　　4.夫妻間特殊的血型不相容性，如嚴重的Rh血型不和。

　　5.輸精管阻塞、輸精管結扎術后無法再復通者。

　　6.其他類別的不孕癥，比如難以治愈之嚴重的精液不液化癥、免疫性不孕癥、以及不明原因不孕癥等。

　　人工授精并非大家想象的那么完美。人工授精成功率低，費用高，弊端較多，容易導致胎兒畸形或者流產，對女性生理干擾大，成功率15～20%。雖然人工授精為不育夫婦帶來了生育的希望，但不可濫用。但是如果已經確定要進行人工授精的朋友，做好準備才是最需要注意的。

　　常規情況下，人工受精全過程如下：

　　1、黃體支持：必要時肌注黃體酮或hCG支持黃體。人工授精后14～16天未來月經則行尿hCG檢查，如陽性即為妊娠，必要時須行保胎治療，由醫生決定。

　　2、促排卵：人工授精可在自然周期下進行。對于存在排卵障礙或卵泡發育不良至排卵不充分及黃體功能欠佳的患者可用藥物行促排卵治療。選擇自然周期還是促排卵周期及促排卵方案及藥物的選定，要根據患者的病情主要由醫生決定。

　　3、卵泡發育監測：不論是自然周期還是促排卵周期，均需對卵泡的發育生長情況進行監測，主要依靠陰道B超檢查，自然周期多在月經第11～13天首次B超檢查，促排周期在用藥3～5天時檢查，以后根據卵泡大小安排檢查時間，共約2～4次。除B超外，常需結合檢測尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以確切判斷排卵時間。

　　4、精液的洗滌優化處理：取精前丈夫清洗手及陰莖周圍，用手淫方法取精，將精子收集在一個無菌的杯子內，注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內口。為保證精子質量丈夫應在妻子月經第6-8天排精1次，以后禁欲直到取精。取精困難者應先向醫生說明，可將無菌杯帶回，在家取出后在0.5～1小時送回。精子用培養液按不同的質量情況用不同的方法優化處理，最后制成0.3～0.5ml的精子懸液待用。

　　5、人工授精：一般在排卵前進行。女方陰道生理鹽水擦洗后將0.3～0.5ml經優化處理的精子通過一根很細的無菌管子緩緩推入子宮腔內，整個過程嚴格無菌操作。患者須兩腿并攏平臥10分鐘后即可回家。整個治療過程較為簡單，不需住院。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

　　溫馨提示：

　　對于提供非配偶間人工授精精液者的要求，一般以年齡在40周歲以下，身體健康，無傳染病、性病、精神病、內分泌紊亂、糖尿病、結核、癌腫、血液病、先天性遺傳性疾病和藥癮等疾病者為宜。

　　人工授精必須在醫院內由醫務人員按照嚴格的檢查規程在嚴格消毒下進行，并接受其具體指導。