重慶醫(yī)院哪些睪丸問題會不育 檢查手冊里說明白

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-22

睪丸是男性主性器官，其功能是產(chǎn)生精子，精子與卵子結(jié)合，形成新的個體，從而保證人類種族的延續(xù)。另外，還分泌雄性激素，可刺激精子發(fā)生及男性附性器官和副性征的發(fā)育。因此，無論是先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變，均可以導致不育癥。

男性假兩性畸形

（一）睪丸女性化綜合癥

在男性假兩性畸形中，睪丸女性化綜合癥較為常見。此種病人有睪丸，性染色體組型為XY，性染色質(zhì)為陰性。睪丸雖然分泌雄性激素，但由于體細胞不能形成雄性激素受體，從而不能使生殖器男性化。

（二）睪酮合成障礙

在睪酮合成過程中，不同的酶缺陷在不同階段導致不同的代謝紊亂和障礙，從而引起生殖器官不同程度的分化異常，從不同程度男性化到出現(xiàn)女性外生殖器。患者一般身體修長，呈去勢體態(tài)，乳房不發(fā)育。在腹股溝或陰囊內(nèi)觸及到發(fā)育欠佳的睪丸組織，多伴有尿道下裂、雙陰囊。

（三）5a-還原酶缺陷

這種患者，多表現(xiàn)為男性生殖器發(fā)育不全。由于靶器官部位的5a-還原酶缺陷，不能將睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮。前列腺不發(fā)育，外生殖器分化不全，這是一種常染色體遺傳病。

中腎管發(fā)育正常、中腎旁管退化不完全。臨床表現(xiàn)為男性，但男性第二性征不明顯，毛發(fā)細、皮膚嫩、性功能不全，并可出現(xiàn)發(fā)育不全的子宮和輸卵管。

先天性睪丸發(fā)育不全綜合癥

先天性睪丸發(fā)育不全綜合癥或稱小睪丸癥（Klinefelter’’s綜合癥，簡稱克氏癥），Klinefelter于1942年首先發(fā)現(xiàn)并描述了小睪丸及青春期乳房發(fā)育為臨床特征。1959年Jacobs等首次用細胞遺傳學方法發(fā)現(xiàn)了人例克氏癥患者，證實了他的染色體有異常。克氏癥其個體表現(xiàn)為男性，以幼年及少年時期體征不明顯，而到青春發(fā)育時期逐漸出現(xiàn)乳房增大、胡須、陰毛及腋毛稀少、肩窄、臀寬等這些癥狀都會引起睪丸不育癥。

睪丸炎是男性常見的生殖系感染疾病，多發(fā)于青壯年，老年人少見。睪丸炎通常是由細菌和病毒引起，如不及時進行治療，則可能誘發(fā)前列腺炎、內(nèi)分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等疾病，嚴重者可導致喪失性功能，甚至喪失生育能力。

用檢查手冊幫你查出男性的睪丸炎

睪丸炎如何診斷？下面介紹診斷睪丸炎8大黃金標準

睪丸炎診斷黃金標準1、必要時可作梅毒血清試驗，以除外梅毒瘤。

睪丸炎診斷黃金標準2、患病睪丸疼痛，并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。

睪丸炎診斷黃金標準3、兒童發(fā)生病毒性睪丸炎，有時可見到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。

睪丸炎診斷黃金標準4、常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。

睪丸炎診斷黃金標準5、患病睪丸腫脹、壓痛，如果化膿摸上去就有積膿的波動感覺。

睪丸炎診斷黃金標準6、血白細胞增高，中性粒細胞增高。

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睪丸炎診斷黃金標準7、尿液檢查，可見鏡下血尿和白血球，急性期尿內(nèi)可查到致病菌。

睪丸炎診斷黃金標準8、高熱、畏寒。

下面，我們在看看平時的哪些生活細節(jié)或造成男性睪丸的異常。

男性牛仔褲一族要特別警惕睪丸不育

男孩不應穿太緊的牛仔褲，這是與男性生殖器官的發(fā)育和構造以及外生殖器需要的生活環(huán)境相關的。男性的性器官陰囊內(nèi)包裹著睪丸，睪丸是產(chǎn)生精子的地方。在炎熱的夏天，陰囊會松弛；當天氣寒冷時，陰囊又會緊縮成皺巴巴的

男性的性器官陰囊內(nèi)包裹著睪丸，睪丸是產(chǎn)生精子的地方。在炎熱的夏天，陰囊會松弛；當天氣寒冷時，陰囊又會緊縮成皺巴巴的一小團，緊緊貼靠在身上。這說明，陰囊需要適宜的溫度，它會隨氣溫變化而進行自我調(diào)節(jié)。

陰囊皮膚對外界溫度的高低很敏感。無皮下脂肪而有豐富的汗腺，有助于散熱。當外界溫度低時，刺激肉膜的平滑肌和提睪肌收縮，使睪丸位置升高，陰囊皮膚就緊縮成密密的皺褶，并回縮至會陰部，防止散熱，有助于保溫。

相反，在外界溫度升高時，平滑肌和提睪肌松弛，睪丸下降，離開軀體，陰囊皮膚松弛，增大散熱面積，有利于局部散熱。

此外，精索中的動脈纏繞在成束并行的靜脈叢上，血液在兩套血管系統(tǒng)中，只隔著薄薄的血管壁而反向流動，形成一個逆流交換系統(tǒng)，靜脈血不斷把來自腹腔內(nèi)的動脈血熱量帶走，結(jié)果睪丸動脈的血溫可比腹主動脈低5.2攝氏度。陰囊就是通過這幾種機制來調(diào)節(jié)陰囊和睪丸內(nèi)溫度的。千萬別小瞧陰囊的這種本領，它對于人類繁衍子孫后代太重要了

因為溫度對睪丸生精過程有很大影響，陰囊內(nèi)溫度比機體內(nèi)低2攝氏度左右，是生精作用的最適溫度。溫度過高，生精過程就會出現(xiàn)障礙，甚至完全停止，同時睪酮的分泌也將減少。上述任何一個環(huán)節(jié)出了故障都會因影響陰囊溫度的調(diào)節(jié)而造成不育。

緊身褲對精子影響

有些男青年，喜歡穿緊身褲，特別是透氣性差、散熱不好的化纖類“兜檔褲”包裹著陰囊，讓陰囊處于密閉狀態(tài)，空氣不流通，使細菌滋生，引起生殖道的炎癥；同時也阻礙陰囊皮膚散熱降溫，限制血液循環(huán)，妨礙精索靜脈回流，對精子的產(chǎn)生和營養(yǎng)很不利。長此以往，容易造成今后不育的不良后果。

溫馨提醒：緊身褲雖好看，但從生殖健康的角度來說是不科學的。男孩在買牛仔褲時，應選擇稍大、透氣性好、棉布質(zhì)量的褲子為宜。