男性不育需要做這些檢查 男性不育別踏入3個誤區

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-04

不孕不育，分為不孕癥和不育癥。成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上，沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。因女性原因導致的稱不孕癥，雖能受孕但因種種原因導致流產而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。因男性原因導致配偶不孕者，稱男性不育癥。

3個因素容易導致不育癥

1、性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等。精液質量異常，包括少精癥、無精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過少及精液不液化等。

2、免疫學因素，指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體，產生自身抗精子免疫反應，導致免疫性不育。

3、精索靜脈曲張生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

男性不育需要做這些檢查

（1）精液分析：是不育癥的必查項目，檢查內容包括色、量。液化時間、酸堿度、精子計數、活動力、存活率及形態等，

（2）體外異種受精試驗：常規精液分析完全正常，有時也不能完全代表精子的受精能力，體外異種受精試驗可彌補其不足，對判定男子生育力很有價值，常用的是人精子穿透倉鼠卵子的異種受精試驗。國外報道有生育力男子的精子受精率在14%-100%，低于10%可視為無生育力。

（3）精子穿透試驗：包括性交后試驗、精子毛細管穿透試驗、精子宮頸粘液玻片穿透法試驗。

（4）前列腺液檢查：通常是用按摩法采集前列腺液。正常為乳白色，偏堿性，高倍鏡下可見滿視野卵磷脂顆粒，少許上皮細胞，淀粉樣體及精子，白細胞數<10。有炎癥時白細胞數目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

（5）內分泌檢查：主要測血漿睪酮水平、人體絨毛膜促性腺激素刺激試驗、促性腺激素釋放激素刺激試驗、克羅米芬枸櫞酸刺激試驗等，了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能。如有需要可測腺皮質激素、甲狀腺激素或泌乳素等。

男性不育別踏入這些誤區

1、身體很健康，無需精液檢查

男性必須正確理解一件事情，即女性不孕的原因并非都在于女方，即使自身各項身體體征看似健康，也要同妻子一起進行檢查，尤其要進行精液檢查，因為不育的病癥很可能是隱匿性的。

2、如精液常規檢查正常，即可排除男性不育

精液常規檢查結果正常，并不說明男性具有良好的生育能力。因精液常規檢查只是對精液的數量、氣味、顏色、液化時間，以及精液中精子的數量、活動力、活動率、形態等方面進行初步了解，但并不能夠準確判斷精子內部的結構是否正常，以及受精能力和遺傳物質的完整性是否符合生育要求，要做進一步的檢查才可明確診斷。

3、精液檢查只做一次即可

一次精液檢查的結果會受到很多因素的干擾，如本次取精與上次射精的間隔時間、本次取精前2周內男性是否有過桑拿、男性近期有無服用改變精子活力的藥物等，所以一次的精液檢查結果是不能準確說明精液真實情況的，需在2周內連續進行2次以上的精液檢查才可下結論。