男性不育需要做這些檢查 男性不育別踏入3個(gè)誤區(qū)

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-04

不孕不育，分為不孕癥和不育癥。成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上，沒有采用任何避孕措施的情況下沒有懷孕者稱不孕不育癥。因女性原因?qū)е碌姆Q不孕癥，雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓撸Q男性不育癥。

3個(gè)因素容易導(dǎo)致不育癥

1、性功能障礙包括陽(yáng)痿、早泄、遺精、不射精等。精液質(zhì)量異常，包括少精癥、無(wú)精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過少及精液不液化等。

2、免疫學(xué)因素，指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體，產(chǎn)生自身抗精子免疫反應(yīng)，導(dǎo)致免疫性不育。

3、精索靜脈曲張生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

男性不育需要做這些檢查

（1）精液分析：是不育癥的必查項(xiàng)目，檢查內(nèi)容包括色、量。液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)等，

（2）體外異種受精試驗(yàn)：常規(guī)精液分析完全正常，有時(shí)也不能完全代表精子的受精能力，體外異種受精試驗(yàn)可彌補(bǔ)其不足，對(duì)判定男子生育力很有價(jià)值，常用的是人精子穿透?jìng)}鼠卵子的異種受精試驗(yàn)。國(guó)外報(bào)道有生育力男子的精子受精率在14%-100%，低于10%可視為無(wú)生育力。

（3）精子穿透試驗(yàn)：包括性交后試驗(yàn)、精子毛細(xì)管穿透試驗(yàn)、精子宮頸粘液玻片穿透法試驗(yàn)。

（4）前列腺液檢查：通常是用按摩法采集前列腺液。正常為乳白色，偏堿性，高倍鏡下可見滿視野卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞，淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)<10。有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

（5）內(nèi)分泌檢查：主要測(cè)血漿睪酮水平、人體絨毛膜促性腺激素刺激試驗(yàn)、促性腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)、克羅米芬枸櫞酸刺激試驗(yàn)等，了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能。如有需要可測(cè)腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素或泌乳素等。

男性不育別踏入這些誤區(qū)

1、身體很健康，無(wú)需精液檢查

男性必須正確理解一件事情，即女性不孕的原因并非都在于女方，即使自身各項(xiàng)身體體征看似健康，也要同妻子一起進(jìn)行檢查，尤其要進(jìn)行精液檢查，因?yàn)椴挥牟“Y很可能是隱匿性的。

2、如精液常規(guī)檢查正常，即可排除男性不育

精液常規(guī)檢查結(jié)果正常，并不說明男性具有良好的生育能力。因精液常規(guī)檢查只是對(duì)精液的數(shù)量、氣味、顏色、液化時(shí)間，以及精液中精子的數(shù)量、活動(dòng)力、活動(dòng)率、形態(tài)等方面進(jìn)行初步了解，但并不能夠準(zhǔn)確判斷精子內(nèi)部的結(jié)構(gòu)是否正常，以及受精能力和遺傳物質(zhì)的完整性是否符合生育要求，要做進(jìn)一步的檢查才可明確診斷。

3、精液檢查只做一次即可

一次精液檢查的結(jié)果會(huì)受到很多因素的干擾，如本次取精與上次射精的間隔時(shí)間、本次取精前2周內(nèi)男性是否有過桑拿、男性近期有無(wú)服用改變精子活力的藥物等，所以一次的精液檢查結(jié)果是不能準(zhǔn)確說明精液真實(shí)情況的，需在2周內(nèi)連續(xù)進(jìn)行2次以上的精液檢查才可下結(jié)論。